Clinique et Psychopathologie Flashcards

1
Q

Sémiologie (Séméiologie)

A

Partie de la médecine étudiant les symptômes et les signes et la façon de les relever et de les présenter afin de poser un diagnostic

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2
Q

Nosologie

A

Partie de la médecine qui étudie les critères de classifications des maladies

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3
Q

Nosographie

A

Description des maladies d’après leurs caractères distinctifs (signes, symptômes ou syndromes) et classification

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4
Q

Diagnostic

A

Raisonnement menant à l’identification de la cause d’un trouble ou d’une maladie à partir des caractères ou symptômes relevés

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5
Q

Diagnostic différentiel

A

Poser un diagnostic de manière plus certaine : chercher les différences possibles entre trouble du patient et d’autres troubles avec mêmes symptômes
Exclure = négatif, confirmer = positif

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6
Q

Approche dimensionnelle

A

Troubles psychiques = phénomènes de nature surtout continue (Se distinguent des processus normaux par la notion de gradient d’intensité de ces processus)

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7
Q

Approche catégorielle

A

Troubles psychiques = phénomènes de nature surtout discrète (Se distinguent de la normalité par logique de rupture de leurs caractéristiques (symptômes…) par rapport à l’état normal)

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8
Q

Étiologie

A

Identification des causes signes, symptômes ou syndromes

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9
Q

Maladie

A

Étiologie connue. Signes cliniques peuvent être reliés à leurs origines et aux processus tant physiopathologiques que psychopathologiques. Permet d’établie la nosographie des “maladies”

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10
Q

Trouble

A

Étiologie pas connue ni les processus physiopathologiques ou psychopathologiques.
Troubles classés selon leurs similarités et ressemblances avec les autres troubles.

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11
Q

Trouble psychologique

A

Comportement pathologique associé à un état de détresse émotionnelle ou à une anomalie du comportement

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12
Q

Psychopathologie

A

Branche de la psychologie qui étudie les anomalies de comportement et les façons d’aider les personnes qui sont atteintes de trouble psychologique

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13
Q

Démarche diagnostique

A

Anamnèse, Sémiologie, Exploration des pistes organiques, hypothèses diagnostiques, mise en place d’un traitement, évolution : perspective Kraepelinienne)

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14
Q

Anamnèse

A

Remonter dans le passé du patient pour trouver l’évènement qui a pu générer les troubles

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15
Q

Classifications avant le DSM

A

Classification multiaxiale, a-théorique

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16
Q

3 Éléments contribuant à créer un état d’aliénation mentale selon Morel

A

Prédisposition
Cause déterminante
Succession et transformation des phénomènes psychologiques

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17
Q

6 catégories étiologiques selon Morel

A

Folie héréditaire
Folie par intoxication (ex Alcool)
Folie liée à la transformation dues à d’autres maladies
Folie idiopathique (liée à des affections du cerveau)
Folie sympathique
Démence

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18
Q

SMP

A

Société Médico-Psychologique

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19
Q

3 principes des troubles mentaux

A

Identité globale
Hiérarchie
Evolution

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20
Q

8 critères de classification

A
Cause
Substrat
Prise en charge
Actualité
Phénoménologie
Caractère naturel
Aspect psychologique
Evolution/Prédictibilité
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21
Q

3 conditions nécessaires pour définir une maladie

A

Société qui le dit
Empêche d’atteindre un idéal
Différent de la norme

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22
Q

Classification chez la psychiatrie

A

N’existe pas de signes observables donc établit ses classifications selon les symptômes observables qui peuvent varier selon la façon de les observer

23
Q

DSM (Signification)

A

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders

24
Q

Deux grandes entités de troubles distinguées par Kraeplin

A

Maniaco-depressive

Démences précoces

25
Q

7 catégories de troubles selon Wines

A
Manie
Mélancolie
Monomanie
Folie paralytique
Démence
Dipsomanie (alcoolisme chronique)
Epilepsie
26
Q

Comité des nomenclatures en 1913 (AMPA)

A

American Medico Psychological Association

27
Q

Comité des nomenclatures en 1921 (APA)

A

Américan Psychiatric Association

28
Q

DSM I et ses 2 grandes catégories de troubles

A

1952
Dysfonctionnement des fonctions cérébrales
Difficulté des individus à s’adapter à leur environnement (psychotiques et psychonévrotiques)

29
Q

Trouble psychotiques

A

Réactions maniaco-dépressive ou paranoïdes, schizophrénie

30
Q

Troubles psychonévrotiques

A

Anxiété, dissociation, phobique, obsessionnelle compulsive, déviations sexuelles, alcoolisme, drogue, stress…

31
Q

Différences de diagnostic USA/GB

A

Schizophrénie : 33% + aux USA

Réactions maniaco-dépressives : 800% + en GB

32
Q

NIMH

A

National Institute of Mental Health
S’intéresse aux différences entre USA et BG
Recommence la mise en place de méthodes standardisées

33
Q

Avantages de la standardisation (Améliore…)

A

Communication entre psychiatres

Planification et Organisation des soins

34
Q

Diagnostic Project

A

Consiste à analyser de manière précise et comparative les diagnostics qui seront posés pour 145 admissions consécutives : USA ( Ny et Brooklyn) et Gb (Netherne et Londres)
500 questions pour évaluer spectre de la psychopathologie du patient
Interviewé par psychiatre : entretien standardisé

35
Q

Résultats du Diagnostic Project

A

Confirme que les diagnostics sont différents selon les hôpitaux. Les différences de diagnostics diminuent avec une procédure
Différentes manière de décrire un patient

36
Q

Epidémiologie

A

Science qui étudie au sein de populations, la fréquence de réapparition des problèmes de santé dans le temps et dans l’espace et le rôle des facteurs les determinants

37
Q

La classification permet

A

Obtenir des infos associées aux patients
D’assurer que patients “identiques” soient dans une même catégorie
Obtenir des infos sur les troubles

38
Q

Dépression pour le DSM IV

A

Trouble de l’humeur
Présente EDM ( Episode Dépressif Majeur)
Exclu d’autres troubles

39
Q

5 Critères de classification dans le DSM IV

A
Symptomatiques
Durée
Souffrance ou Retentissement
Symptômes pas imputables
Symptômes pas mieux expliqué par deuil
40
Q

Les chiffres de la dépression

A

Touche 7% des français
Dure 20% de la vie
Risque de récurrence : un épisode/5ans
50% ayant vécu 1 épisode présenteront au moins un second épisode
80 % qui en ont vécu 2 épisodes souffriront de récurrence
11 mois pour que 50% ait une absence de symptômes
58% ont des idéations suicidaires (dont 15% qui passent à l’acte)

41
Q

5 Conséquences physiologique de la dépression

A

Diminution de la neurogénèse
Atrophie neuronale
Mort cellulaire
Diminution du volume de l’hippocampe (mémoire)
Augmentation du volume de l’amygdale (émotion)

42
Q

Approche psychanalytique

A

Centrée sur l’étude des mécanismes inconscients comme l’étiologie des troubles

43
Q

Cause de la critique de la perspective Kraepelinienne

A

Confusion entre ce qui est observable et cliniquement pertinent
Ne tient pas compte de l’étiologie des troubles

44
Q

Informations connues sur le deuil

A

DSM 5 reconnait en 2013 ces données :
Mortalité des veuves et des veufs doublée dans l’année qui suit le décès
Deuil d’un enfant = risques de complication psychiatriques chez es parents : 2 à 4 fois plus de risque de décès dans les 2 années qui suivent (peu importe l’âge)
Relation ++ longue = risques ++

45
Q

Evolution de classification des troubles

A

1800-1850 : Troubles = folie
1850-1900 : Tentative de définition scientifique
1900-1980 : Défini par étiologie supposée et structure psychique (névroses, psychoses)
Depuis 80 : Exclusion de l’étiologie, retour à la description

46
Q

Opposition de 2 types de dépression (à dépasser)

A

Endogène (organique) et réactionnelle (psychogène)

47
Q

Psychopathologie (partie psychopatho)

A

Etude de l’organisation mentale d’un sujet malade ou déviant dans son fonctionnement psychique
Étudie la souffrance psychique

48
Q

Psychanalytique

A

Objectif de travailler la souffrance psychique de manière à en comprendre les origines : remonter à l’inconscient

49
Q

Première pathologie travaillée

A

Névrologie hystérique

50
Q

Particularité de la psychopathologie

A

Singularité de la personne. Être humain = sujet
Même si mêmes symptômes : pathologies différentes.
Importance de l’écoute

51
Q

Transfert

A

Du côté du patient

Processus relationnel par lequel les pensées inconscientes peuvent s’exprimer dans le cadre de cette relation

52
Q

Contre transfert

A

Du côté du thérapeute, réponse au transfert du patient

Réaction inconsciente de l’analyse face au transfert du patient

53
Q

Supervision

A

Entretien avec un autre psychologue