Clasificación de los neurotransmisores Flashcards

1
Q

¿En cuántos grupos se van a clasificar los neurotransmisores?

A

En 6

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Q

¿Cómo se van a clasificar?

A
  1. Colinérgicos
  2. Aminas
  3. Aminoácidos
  4. Purinas
  5. Péptidos
  6. Gases
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3
Q

¿Qué es el colinérgico?

A

Acetilcolina

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4
Q

¿Cuál fue el primer neurotransmisor identificado en 1921 (Premio novel a Otto Loewi)?

A

Acetilcolina.

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5
Q

¿Cómo es la síntesis de acetilcolina?

A

A partir de la acción de la enzima acetiltransferasa sobre los precursores colina y acetilCoA

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6
Q

¿De dónde deriva la acetilCoA?

A

Deriva del piruvato generado por glucólisis.

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7
Q

¿Qué es la colina?

A

Es producto de la degradación de la acetilcolina en el espacio sináptico mediante la enzima acetilcolinesterasa y es transportada en las terminaciones mediante un cotransportador Na+-dependiente (ChT)

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8
Q

¿Dónde es almacenada la acetilcolina?

A

En vesículas sinópticas mediante un transportador vesicular (VAChT).

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9
Q

¿Cuál es la función de la acetilcolina en el SNC?

A

Mayormente es excitatorio
Atención y motivación
Memoria y aprendizaje
Sueño y vigilia.

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10
Q

¿Cuál es la función de la acetilcolina en el SNP?

A

Excitatorio o inhibitorio
Somático: movimiento (músculo esquelético)
Autónomo: regula el efecto parasimpático.

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11
Q

¿Cuáles son los receptores de la acetilcolina?

A

Nicotínicos: ionotrópicos
Muscarínicos: metabotrópicos.
Nicotínicos: Agonista (ligando) de este canal.

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12
Q

¿Qué son los receptores de la acetilcolina?

A

Son canales tónicos dependientes de ligando (ionotrópicos) para cationes (sodio y calcio) por lo que da una señal excitatoria.

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13
Q

¿En dónde dan la señal excitatoria los receptores de acetilcolina?

A

En músculo esquelético y neurona.

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14
Q

¿Qué hace la acetilcolina en el músculo esquelético (SNS)?

A

La acetilcolina que llega al músculo con estos receptores activa los canales de calcio (contracción muscular).

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15
Q

¿Qué hace la acetilcolina en la neurona?

A

Activa los canales de sodio y por tanto promueve al proceso de despolarización.

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16
Q

¿Qué son los receptores muscarínicos?

A

Es un alcaloide venenoso hallado en algunos hongos) activa el receptor.
Son receptores acoplados a proteínas G que pueden tanto activar (Gq) o inhibir (Gi) una señal.
* M1, M3 y M5: Gq (contracción por incremento
de calcio)
* M2 y M4: Gi (inhibición debido a que inhibe
segundo mensajero AMPc)

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17
Q

¿En dónde vamos a encontrar M1, M4 y M5?

A

En el SNC
Están implicados en la memoria, atención y analgesia.
M1, también está en las células parietales gástricas.

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18
Q

¿Qué hace M2?

A

Cuando se activan, disminuye la velocidad de conducción a nivel de los nodos sinoaruicular y auriculoventricular, reduce frecuencia cardíaca.

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19
Q

¿Qué hace M3 y en dónde se localiza?

A

En el músculo liso y produce acciones en bronquios (broncoconstricción), vejiga (favorece la micción), glándulas exocrinas y otros tejidos.

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20
Q

¿Cuál es un ejemplo de receptor de la acetilcolina?

A

Sistema nervioso autónomo
Acciones excitadoras e inhibitorias según el tipo de receptor.

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21
Q

¿Cuál es el caso clínico con la Acetilcolina?

A

Caso clínico: Miastenia gravis
Mujer de 23 años
HC: fue vacunada contra el VPH
Síntomas: Ptosis (caída de párpado), distaría (músculos para hablar), disfasia (tragar alimentos).
Pruebas: anticuerpos contra el receptor nicotínico
Dx: miastenia gravis
Tx: piridostigmina (inhibe la colinesterasa) y esteroides (reduce la inflamación).

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22
Q

¿Cuál es la fisiopatología de la miastenia gravis?

A

Interrupción en la comunicación entre los nervios y los músculos debido a la producción de anticuerpos contra los receptores nicotínicos.

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23
Q

¿Cuáles son las aminas?

A

Dopamina
Norepinefrina y epinefrina
Serotonina
Histamina

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24
Q

¿De qué aminoácidos se derivan las aminas?

A

Tirosina: dopamina, adrenalina y noradrenalina (catecolaminas)
Triptófano: serotonina
Hisitidina: histamina

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25
Q

¿Qué es la dopamina?

A

Neurotransmisores que derivan del aminoácido tirosina

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26
Q

¿Cuáles son los receptores de la dopamina?

A

D1, D2, D3, D4 y D5 (metabotrópicos)

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27
Q

¿Cuáles son las funciones de la dopamina?

A

Inhibe la secreción de PRL (neurohormona). En la lactancia materna disminuye.
Sensación de bienestar en el sistema límbico.
Depresión post-parto
Drogas

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28
Q

¿Cuál es la función motora inhibitoria de la dopamina?

A

Modula y controla el movimiento

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29
Q

¿Cuál es el caso clínico con la Dopamina?

A

Caso clínico: Parkinson
Mujer de 82 años
HC: 4 años con Parkinson. Tx con L-DOPA le causaba ansiedad.
Síntomas: temblor, rigidez y ansiedad.
Dx: efecto secundario de la L-DOPA
Tx: Madopar (inhibe la enzima que degrada la dopamina

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30
Q

¿Cómo es la síntesis de la norepinefrina?

A

La norepinefrina (NE) es liberado en el tallo cerebral (SNC) y en la mayoría de las terminaciones posganglionares simpáticas (SNP).

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31
Q

¿Cómo es la síntesis de la epinefrina?

A

La Epinefrina (adrenalina) es principalmente liberada por la médula suprarrenal (Neurohormona) (SNP).

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32
Q

¿Cuál es el primer paso de la sinapsis norepinefrínica?

A

La tirosina se transporta a la terminación nerviosa noradrenérgica por un portador dependiente de Na+ (A).

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33
Q

¿Cuál es el segundo paso de la sinapsis norepinefrínica?

A

En el soma se convierte a dopamina por acción de la tiroxina hidroxilasa y se transporta desde el citoplasma a la vesícula por el transportador de monoamina vesicular (VMAT).

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34
Q

¿Cuál es el tercer paso de la sinapsis norepinefrínica?

A

La dopamina se convierte en NE en la vesícula (único que no se sintetiza en citoplasma).

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35
Q

¿Cuál es el cuarto paso de la sinapsis norepinefrínica?

A

Un potencial de acción abre canales de Ca2+ y la NE es liberada por exocitosis.

36
Q

¿Cuál es el quinto paso de la sinapsis norepinefrínica?

A

La NE actúa en receptores postsinápticos y se recicla por medio del transportador de norepinefrina (NET).

37
Q

¿Cuáles son las funciones de la norepinefrina y epinefrina en el SNC?

A

NE) atención, conciencia, estado de ánimo (depresión-agresividad), aprendizaje y memoria.

38
Q

¿Cuáles son las funciones de la norepinefrina y epinefrina en el SNP?

A

(E y NE) modulan la respuesta autónoma simpática.

39
Q

¿Cuáles son los receptores de norepinefrina y epinefrina?

A

Adrenoreceptores metabotrópicos:
* α (1 y 2) principalmente responden a NE.
* β (1-3) principalmente responden a E.

40
Q

¿Qué es la vasoconstricción?

A

Aumento en la presión sanguínea. Por lo que se puede dar un agonista (fenilefrina) de este receptor a personas desmayadas por presión baja o un antagonista (prazosina) a personas con hipertensión.

41
Q

¿Qué es la midriasis?

A

Para tener mejor campo visual

42
Q

¿Qué es el inotropismo?

A

Efecto sobre la contracción muscular

43
Q

¿Qué pasa en el aumento de glucosa?

A

Gi abre canales de cloro y potasio en células beta del páncreas (hiperpolariza) por lo que inhibe la secreción de insulina.

44
Q

¿En dónde tiene efecto el cronotropismo?

A

Sobre el ritmo cardíaco

45
Q

¿Para qué sirve el agoniza (dobutamina)?

A

sirve en casos de bradicardia y antagonistas (betabloqueantes) en taquicardia.

46
Q

¿Cuál es el caso clínico con la Norepinefrina y epinefrina?

A

Caso clínico: Síndrome simpaticomimético
Hombre de 43 años
HC: consumo de cocaína
Síntomas: taquicardia y midriasis.
Pruebas: electrocardiograma
Dx: síndrome simpaticomimétrico
Tx: Fentolamina (antagonista del receptor alfa adrenérgicos).

47
Q

¿Cuál es la fisiopatología de la norepinefrina y epinefrina?

A

Aumento marcado de la actividad simpática debido a que la cocaína bloquea las proteínas que recapturan al neurotransmisor (mayor disponibilidad).

48
Q

¿Cuál es la síntesis de la amina: serotonina?

A

Ó 5-hidroxitriptamina (5-HT) se sintetiza a partir del aminoácido triptófano en el núcleo Rafe del SNC.

49
Q

¿Cuál es el receptor de la amina: serotonina?

A

Inhibe la liberación del neurotransmisor a través del mismo.

50
Q

¿Cuáles son las funciones de la amina serotonina?

A

Movimiento del intestino
Regular nauseas
Regular el estado de ánimo

51
Q

¿Cuáles son los receptores de la amina serotonina?

A
  • Metabotrópicos (5-HT1-2, 4-7).
  • Ionotrópico (5-HT3).
52
Q

¿Cuál es una patología asociada a la alteración de la serotonina?

A

Depresión

53
Q

¿Quién es un inhibido selectivo de la recaptura de serotonina?

A

La fluoxetina (prozac)

54
Q

¿Por qué el chocolate da felicidad?

A

Porque tiene triptofano

55
Q

¿Cómo se sintetiza la amina: histamina?

A

Se sintetiza a partir del aminoácido histidina en el hipotálamo.

56
Q

¿Cuál es la función de la histamina?

A
  • SN: Controla la producción de otros neurotransmisores (Neurotransmisor).
  • Sistema Inmune: promueve la inflamación y en exceso enfermedades como el asma (Neurohormona u hormona).
57
Q

¿Cuál es un receptor de la histamina?

A

Metabotrópicos H1-4

58
Q

¿Cuál es el antagonista del asma?

A

Loratadina para el receptor H1 para reducir el asma.

59
Q

¿Qué son los aminoácidos?

A

Son los elementos básicos de las proteínas que intervienen en el metabolismo, pero también pueden actuar como neurotransmisores.

60
Q

¿Cómo se clasifican los aminoácidos?

A
  • Excitatorios: Glutamato y Aspartato.
  • Inhibitorios: GABA y Glicina
61
Q

¿Cuál es el principal neurotransmisor excitatorio del SNC?

A

Glutamato

62
Q

¿Cómo es la síntesis del glutamato?

A

Existen 2 vías de síntesis:
* Vía del α-cetoglutarato (ciclo de Krebs) mediante
la enzima GABA-transaminasa.
* Vía de la Glutamina mediante la enzima
glutaminasa.

63
Q

¿Cuál es la función del glutamato?

A

Es el principal mediador de la información sensorial, motora, cognitiva, emocional e interviene en la formación de la memoria.

64
Q

¿Cuáles son los receptores del glutamato?

A
  • Ionotrópicos: AMPA, Kainato y NMDA
  • Metabotrópicos: mGluR1-7
65
Q

¿Cómo es la activación de los canales NMDA?

A
  1. Se tiene que unir a él también la
    glicina para que se abra.
  2. Sin embargo esta bloqueado por
    Magnesio (Mg) el cual se libera cuando la célula se despolariza parcialmente mediante los otros receptores ionotrópicos del glutamato (AMPA y Kainato).
  3. Deja pasar los cationes (Ca+ y Na+) y despolariza.
66
Q

¿Cuál de los 3 receptores ionotrópicos?

A

El PEPS pero puede ser excitotóxico por que deja pasar mucho Ca.

67
Q

¿Cuál es el caso clínico del glutamato?

A

Caso clínico: Epilepsia
Niño de 9 años.
HC: Autismo y epilepsia desde los 4 años. Su tx con carbamazepina no funciona (inhibe los canales de sodio).
Síntomas: eventos epilépticos
Dx: epilepisia
Tx: Ceftriaxona (padres)

68
Q

¿Qué es la ceftriaxona?

A

(antibiótico beta-lactámico) que incrementa la expresión del transportador de glutamato (para su recaptura).
El paciente había tomado esta antibiótico por una infección estomacal 2 años atrás (5 meses sin epilepsia).

69
Q

¿Cuál es el principal neurotransmisor de inhibitorio del SNC?

A

GABA

70
Q

¿Cómo es la síntesis de GABA?

A

Se forma mediante la descarboxilación del glutamato mediante la enzima glutamato descarboxilasa (GAD).

71
Q

¿Cuáles son las purinas?

A

Adenosina y ATP

72
Q

¿Cuál es la síntesis de adenosina?

A

La adenosina (Ado) se forma a partir del ATP mediante las enzimas ectodifosfohidrolasa y ectonucleotidasa en el espacio sináptico.

73
Q

¿Cuál es la síntesis de ATP?

A

El ATP se encuentra en vesículas junto con otros neurotransmisores.

74
Q

¿Cuál es la función de la adenosina?

A

Ansiolítico, inhibe el sistema nervioso (cafeína: antagonista al receptor).

75
Q

¿Cuál es la función del ATP?

A

Induce dolor

76
Q

¿Cuáles son los receptores de la adenosina?

A

Metabotrópicos P1A1 (Gi) y P1A2 (Gs)

77
Q

¿Cuáles son los receptores de la adenosina?

A

P2Y (metabotrópico Gq) y P2X (ionotrópicos despolarizantes).

78
Q

¿Cuáles son los péptidos?

A

Sustancia P

79
Q

¿Qué es un péptido?

A

Péptido de 11 aminoácidos que se encuentra en intestino, nervios periféricos y SNC.

80
Q

¿Cuál es la función de un péptido?

A

Mediador en la primera sinapsis (fibras aferentes C) del dolor.

81
Q

¿Cuál es el receptor de los péptidos?

A

Metabotrópicos (Gq): NK1-3.

82
Q

¿Qué es la endorfina?

A

Es un tipo de péptido opioide que funciona como neurotransmisor y su nombre deriva del hecho de que producen los mismos efectos que los analgésicos opiáceos derivados del opio (morfina, heroína). Se trata de moléculas que en general no producen una señal nerviosa por si mismas, pero que modulan y alteran la sensibilidad neuronal a otras sustancias.

83
Q

¿Cuál es la función de la endorfina?

A
  • Sensación de placer
  • Inhibe el dolor
84
Q

¿Qué son los receptores?

A

Metabotrópicos (Gi/Go): mu (m), delta (d)
y kappa (k).

85
Q

¿Qué es el óxido nítrico?

A

Es un gas liposoluble que se produce por el endotelio, cerebro y el sistema nervioso entérico.

86
Q

¿Cuál es la síntesis de los gases: óxido nítrico?

A

A partir de la arginina a través de una de las tres formas de la NO sintasa (iNOS; eNOS; nNOS).
No se almacena en las vesículas presinápticas.

87
Q

¿Cuál es la función del óxido nítrico?

A
  • Memoria y aprendizaje (SNC)
  • Relajación muscular (SNP)