Clase 7: Fragilidad en el adulto mayor

Question 1

¿que es la fragilidad?

Answer 1

1. Deterioro progresivo relacionado con la edad de los sistemas fisiológicos que provocan una disminución de las reservas de capacidad intrínseca.
   - Confiere “vulnerabilidad” a factores de estrés.

• Aumenta el riesgo de una serie de resultados sanitarios adversos.

Question 2

que ocasiona la fragilidad?

Answer 2

1. No solo un factor
   - varios factores
   DIAPO 5

Question 2

¿cuál es el fenotipo de fragilidad?
FRAGILIDAD FÍSICA

Answer 2

1. pérdida de peso no intencional
2. debilidad muscular
3. baja de resistencia-cansancio
4. lentitud de la marcha
5. nivel bajo de actividad física

Question 3

primeros criterios de frsgilidad vinen con la

Answer 3

Fragilidad física
- Con los criterios de fried

Question 4

que aumenta la fragilidad?

Answer 4

Aumenta el riesgo de una serie de resultados sanitarios adversos

Question 5

índice de fragilidad - VGI para decir que el paciente está frágil
MINI VGI

Answer 5

1. > 0.2 frágil
   - A más puntaje de mortalidad

Question 6

pago de servicios es una actividad…

Answer 6

Instrumental

Question 7

manifestación inicial que un PAM tiene no es donde esté el daño, sino…

Answer 7

1. Lo que menos reserva tiene:
   - PROBLEMAS DE TIPO NEUROLÓGICO
   - CARDIACOS
   - RENALES

Question 8

comorbilidades que aumentan mucho el envejecimiento

Answer 8

1. HTA
2. DM2

Question 9

ver gráfico de la diapo 20

Answer 9

…

Question 10

musculo es…

Answer 10

1. No solo para el movimiento
2. Es un órgano endocrino
3. tiene un metabolismo activo y constante

Question 11

¿que es sarcopenia?

Answer 11

1. es un sindrome geriátrico
2. ve la masa muscular
   - cantidad
   - muscular
3. Función muscular
   - Fuerza
   - Rendimiento
4. Hay una PÉRDIDA de mas amuscular

Question 12

métodos para medir masa muscular

Answer 12

1. DEXA
2. TEM
3. RMN

Question 13

Métodos accesibles para medir masa muscular

Answer 13

1. Bioimpedancia
2. Diámetro de pantorrilla
   - < 34cm varones
   - < 33cm mujeres

Question 14

Medición de fuerza muscular

Answer 14

1. Fuerza de prensión
   - Hombres: <27kg
   - Mujeres: < 16kg
2. la idea es q se puede medir la fiuerza muscular de esta forma

Question 15

Medición de rendimiento muscular

Answer 15

1. SPPB
   - <10
2. Ilustrarme con diapo 29

Question 16

¿de que edad empezamos a perder masa muscular?

Answer 16

40 años

Question 17

Clasificación de sarcopenia

Answer 17

1. Sarcopenia primaria
   - envejecimiento
2. Sarcopenia secundaria
   - actividad física
   - asociado a enfermedad
   - nutricional

Question 18

Definición 2018

Answer 18

1. Enfermedad muscular progresiva y generalizada.
2. Ahora le dan mayor importancia a la fuerza muscular.
3. Puede ocurrir no solo en adultos mayores.

Question 19

componentes de sacopenia

Answer 19

1. masa muscular
2. fuerza
3. rendimiento

Question 20

prueba de screening de sarcopenia

Answer 20

1. SARC - F

Question 21

aprender fluujograma de diapo 36

Answer 21

1. Si hay sospecha
   - Buscar fuerza
   2 ¿fuerza disminuida?: SARCOPENIA PROBABLE
   - Intervenimos
2. Luego podemos confirmar la sarcopenia con pruebas objetivas
3. Ahí hacemos el SPPB completo y le ponemos apellido a la sarcopenia:
   - S. Leve
   - S. moderada
   - S. Severo

Question 22

normal en prueba de la silla

Answer 22

<15 segundos

Question 23

Importancia de intervenir

Answer 23

1. ¡La sarcopenia cuesta más al sistema de salud!

• Caídas y fracturas.
• Hospitalizaciones ( 5 veces más costo)
• Dismovilidad y mayor dependencia.
• Deterioro cognitivo.
• Institucionalización (casa de reposo).

Question 24

Puntos claves

Answer 24

1. Realizar Sarc F como screening.
2. Usar dinamometría digital o prueba de la silla.
3. Buscar síndromes geriátricos.

Question 25

¿Qué recomienda ICOPE?

Answer 25

1. Recomienda ejercicios multimodales incluyendo ejercicios de fuerza con resistencia progresiva.
2. Usar velocidad de marcha y fuerza de prensión