Clase 13: Nutrición en el px mayor

Question 1

enfermedades que producen caquexia

Answer 1

Cualquier enfermedad aguda o cronica uede producir caquexia

Question 2

Triada

Answer 2

1.Fragilidad
2. Sarcopenia
3. Caquexia

Question 3

Herramienta para flujograma dx de sarcopenia

Answer 3

EWGSOP 2

Question 4

Criterios para dx desnutricion

Answer 4

Criterios GLIM

Question 5

Requisito para dx caquexia

Answer 5

Componente inflamatorio

Question 6

Aprender cómo diagnostico las 3 enfermedades
- Sarcopenia
- Desnutricion
- Caquexia

Answer 6

Diapo 17

Question 7

Consecuencia de la DRE y caquxia

Answer 7

MORTALIDAD
MORBILIDAD
MAYOR ESTANCIA HOSPITALARIA
MENOR CALIDAD DE VIDA
DEPENDENCIA FUNCIONAL E INSTITUCIONALIZACION
HOSPITALIZACIONES
INFECCIONES
RAMs frente a tratamientos de procesos inflamatorios
COMPLICACIONES POSTQUIRURGICAS

Question 8

Complicacion mas frecuente de la caquexia

Answer 8

Respiratoria

Question 9

que debemos hacer cuando queremos evaluar el estado nutricional del PAM

Answer 9

1. Evaluar anorexia del envejecimiento
2. Evaluación del riesgo nutricional
3. Evaluación nutricional

Question 10

La anorexia del envejecimiento existe?

Answer 10

1. Es normal que el PAM pierda un poco del apetito y es como el estado previo a la desnutrición
2. Prevalencia
   25% AM comunidad 62% AM hospitalizados 85% AM institucionalizados

Question 10

1. Ventro medial
2. Ventrolateral

Answer 10

1. Parte del apetito
   - Ventromedial: acá hay neuronas que ve cuanta glucosa hay en la sangre y detectan hipoglicemia
   - Produce 2 sustancias que abren el apetito –> Neuropéptido Y y otro más
   - En este nucleo actua la grelina
2. Parte de la saciedad
   - en este nucleo actúa la leptina

Question 11

La anorexia del envejecimiento es…

Answer 11

Multifactorial

Question 12

¿CÓMO SON LAS INTERVENCIONES DE LA ANOREXIA DEL ENVEECIMIENTO?

Answer 12

1. Individualizadoas
2. Multimodales por la cantidad de factores que involucra la ingesta de un adulto mayor

Question 13

Escala de riesgo de desnutrición

Answer 13

1. MNA SF u otro que dice en el ppt

Question 14

Aprender perimetro de pantorrilla por sexo

Answer 14

IDEAL
1. >33 mujeres
2. > 34 hombres

No ideal
1. Hombres: <32cm
2. Mujeres: <31cm

Question 15

Pacientes con deterioro cognitivo desarrollan fácilemte…

Answer 15

Anorexia del envejecimiento

Question 15

Cuanto tiempo tengo para llegar a las calorias objetivo en un paciente?

Answer 15

1. hospitalizado: 3-5 dias
2. Ambulatorio: 14-21 dási

Question 16

No dar mucha caloria a un paciente que tieen una inflamacion

Answer 16

1. Porque la inflamación bloqueará esto y tendrá picos de glicemia

Question 17

Aprender cuantas calorias da cada gramos de macronutrientes

Answer 17

• Hidratos de carbono = 4 Kcal/g
• Lípidos = 9 Kcal/g
• Proteínas = 4,4 Kcal/g (aunque a veces se abrevia a 4 Kcal/g)
• Alcohol = 7 Kcal/g

Question 18

Cuantos gramos de proteína damos en el PAM

Answer 18

1gr/kg/día

Question 19

Resistencia anabólica

Answer 19

¿qué es?
ya tu sae

Question 20

La fibra no solo tiene la capacidad de fermentacion sino tiene la capacidad de controlar ciertos metabolismos

Answer 20

Fibra soluble controla colesterol y glucosa

Question 21

donde mas encontramos el agua

Answer 21

Intracelular

Question 22

la comida tiene que tener

Answer 22

Una buena imagen y así se nos habrá el apetito

Question 23

Los PAM deben de tomar multivitamínicos?

Answer 23

NOO
- Primeros e debe hacer el dx de DRE

Question 24

¿Qué es la nutrición?

Answer 24

1. La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo”
2. Es el proceso involuntario por el que los nutrientes incorporan al organismo para cumplir las siguientes tres acciones fisiológicas
   - Proporciona energía
   - Crecimiento y desarrollo
   - Mantenimiento de la vida

Question 25

____ directamente relacionada con la capacidad funcional

Answer 25

Capacidad intrínseca

Question 26

Uno de los dominios de la capacidad intrínseca…

Answer 26

1. Es la vitalidad
2. Una de las principales causas de reducción de la vitalidad en el adulto mayor es: la nutrición deficiente

Question 27

Diagnóstico: Trastornos Nutricionales

Answer 27

1. Desnutrición/malnutrición
2. Overnutrition
3. Anormalidades micronutrientes
4. Síndrome de retroalimentación

Question 28

Aprender diapo 11 acerca de los trastornos nutricionales

Answer 28

…

Question 29

Aprender clasificación de desnutrición de la diapo 13

Answer 29

…

Question 30

A qué esta fuertemente asociada la desnutrición?

Answer 30

1.Sarcopenia
2. Fragilidad

AQUÍ SE FORMA UNA TRIADA
- DESNUTRICIÓN
- SARCOPENIA
- FRAGILIDAD

Question 31

Cosas importantes a evaluar segun dominio (lo marcado en rojo)

Answer 31

1. Dominio oral
   - Estado dental
2. Dominio psicosocial
   - Función cognitiva
   - Depresión
   - Soledad
3. Residencia
   - Hospitalización
   - Casa de reposo

Question 32

La intervención nutricional es individualizada y es una intervención con evidencia científica No es alimentación

Answer 32

…