Clase 3: Fisiología del envejecimiento Flashcards
1
Q
¿El envejecimiento es una enfermedad?
A
- No, pero se quiso poner CIE-10
- Es un proceso nomal
- Todos envejecemos, pero no todos tenemos enfermedades
2
Q
El envejecimiento es un proceso…
A
- Heterogéneo y potencialmente plástico
- Todos somos diferentes - El envejecimiento es un proceso continuo, universal e irreversible
que determina una pérdida progresiva de la capacidad de adaptación
3
Q
Cómo es lo de la esperanza de vida?
A
- No es que te vas a morir en la edad de esperanza de vida
4
Q
3 variables en la disminución de la reserva funcional
A
- Universal
- Irreversible
- Variable
5
Q
que es la capacidad intrínseca
A
- Es la combinación de todas las
capacidades físicas y mentales - es aquello que desarrollo a lo largo del tiempo, la combinacion de la capacidad fisica y mental (combinacion de reserva)
6
Q
¿cuáles son los dominios clave de la capacidad intrínseca?
A
- Vitalidad
- Capacidad visual
- Capacidad auditiva
- Capacidad cognitiva
- Capacidad psicoógica
- Capacidad locomotriz
7
Q
ver la estrtificacion por edad en el ppt
A
- No estratificar a pacientes por la edad, solamente en cuestiones epidemiologicas y de estudios.
8
Q
cómo extrapolo el tema de reserva funcional?
A
- Hay que hacer que esa buena reserva que he generado (portándome bien) me dure a lo largo de los años y no se manifieste en una enfermedad
- no olvidarnos del término de reserva, que cuanta más reserva estaremos más años en vida
9
Q
cambio de la composición corporal
A
- Través de los años disminuye el contenido hídrico y aumenta la grasa
- Piel (se ven púrpuras seniles)
se pierde la grasa subcutánea y glándulas sudoríparas
se vuelve más delgada por dsminucipon de colágeno y elastina en dermis
10
Q
cambios en el sistema musculoesquelético
A
- Reducción en la velocidad de la marcha
- Aumento de base de sustentación –> problemas de equilibrio
11
Q
Cómo es lo de la sarcopenia?
A
- Hay cambios que no necesariamente se dan en personas muy mayores (importante)
- Aparece la sarcopenia a partir de los 40 años - Pérdida de fibras tipo
2
12
Q
cambios en el sistema esquelético
A
- Hay disminución en la actividad osteoblástica, decremento de la masa
ósea, reducción del grosor de la cortical
- Vemos microfracturas que generan disminución de la talla - Por el OSTEOCLASTO
- RIESGO DE OSTEOPOROSIS Y COLAPSO VERTEBRAL
13
Q
cambios en el sistema cardiovascular
A
- Con los años hay una mayor dureza de corazón por disminución de miocitos y aumento de tejido conectivo
*Disminución de miocitos.
*Aumento del tejido conectivo (rigidez). - Disminución de sensibilidad de baroreceptores
- Al pasar de los años empeora
- Hay aumento de hipotensión ortostática - Disminución elasticidad arterial (engrosamiento intima).
- Reducción del óxido nítrico
- Aumento de la PA
- Disminución en células del marcapaso (nodo auricular).
- Produce la arritmia más frecuente: fibrilación auricular - Incremento del tejido colágeno
14
Q
- ¿Es bueno o malo que la presión aumente en el adulto mayor?
A
- Es bueno porque la sangre tiene que llegar a los distintos órganos
- Debemos de manejar presiones no muy bajas pero tampoco muy altas
15
Q
Cambios en el aparato respiratorio
A
- Disminución elasticidad pulmonar y rigidez de la caja torácica.
- hay atrofia también de musculos intercostales y diadragma
- HAY MAYOR ESFUERZO RESPIRATORIO
- hay pacientes que están en posición en tonel
- Aprender la imagen de pulmón de mayor y joven
- Volumen residual aumenta (más espacio muerto)
- Capacidad vital disminuye
- Capacidad total no se modifica
LOS AÑOS TE QUITAN CAPACIDAD PULMONAR - *Disminución reflejo tusígeno y movimiento ciliar.
16
Q
¿perder la dentadura es fisiológico?
A
NO
17
Q
cambios en el aparato digestivo
A
- Menor salivación y gusto.
- por ende más difícil digerir
- Disminución de la motilidad y acidez gástrica.
- Reducción del la SED
18
Q
Anorexia de envejecimiento….es patológico?
A
- hay disminución del apetito y es fisiológico
19
Q
El extreñimiento es fisiológico?
A
depende
20
Q
cambios en el aparato renal
A
- Alrededor de los 80 años una persona pierde el 40% de nefronas: pérdida de masa renal y esclerosis glomerular
- Hay cierto riesgo de intolerancia a los carbohidratos diabetes?
- no todos generan db, sino q hay cambios q pueden generar esto - Después de los 40 años, hay 10% de pérdida por década
- Menor adaptación a cambios agudos.
- Reducción de renina y aldosterona.
- Reducción de la capacidad de excretar potasio.
- Menor activación de 1,25 dihidroxivitamina D.
- Eritropoyetina normal pero quizá menos efectiva.
21
Q
cambios en el sistema endocrinológico
A
*Disminución testosterona y estrógenos (menor libido y menopausia).
* Menor absorción y activación de vitamina D.
22
Q
Cambios genitourinarios
A
- Atrofia mucosa uretral y vaginal
- Atrofia de mucosa uretral y vaginal –> SEQUEDADVAGINAL vaginal –> mayor riesgo de infección urinaria - Hiperplasia prostática
- Trastornos urinarios
23
Q
Cambios en el sistema nervioso
A
- Atrofia cerebral.
- Disminución de dopamina/ acetilcolina.
- Disminución del estadio 3 y 4 del sueño.
- Tenemos un sueño profundo y por ende es más fácil despertarnos
* Eso genera que durmamos menos horas
24
Q
- ¿Es normal las personas se olviden las cosas?
A
- Puede existir un menor
rendimiento cognitivo
comparado a un joven - No es normal que una persona se olvide (especialmente cosas muy seguidas) y que afecte en su vida
25
Q
cambios en la visión
A
- Atrofia de los tejidos periorbitales (ectropion o entropion)
- Menor producción de lagrimas.
ver ppt para ilustrarme - Arco senil
- Presbicia (acomodación del cristalino)
26
Q
Cambios en el sistema auditivo
A
- Esclerosis en huesecillos y adelgazamiento timpánico.
- Reducción audición.
*Disminución irrigación.
27
Q
Cambios en el sistema inmune
A
- Disminución de la función neutrófilos y linfocitos T.
- Aumento de formación de anti anticuerpos.
- INMUNOSENESCENCIA
- Cambia la respuesta a las vacunas por ejemplo
28
Q
ver tabla resumen
A
…
29
Q
tendencia de PA en PAM
A
tendencia a una PA norma-alta
30
Q
A
