Clase 10: Trastornos del sueño

Question 1

¿que frecuentemente tendremos en el sueño?

Answer 1

Microdespertares

Question 2

Fases del sueño nrormal

Answer 2

2 Fases: Alternan (5-6 ciclos)
Fase No REM (NoRapid Eye Movement) → 70-80%
Fase REM (Rapid Eye Movement)

Question 2

¿Cómo ocurre el sueño normal?

Answer 2

El sueño normal ocurre en ciclos de 90 a 120 minutos cada uno, con un total de 4 a 6 ciclos durante una noche típica de sueño.

Question 3

Cómo es el sueño no rem?

Answer 3

Flujo sanguíneo cerebral reducido.
Actividad simpática disminuye.
4 estadíos o etapas
Facilita el descanso corporal.

Question 4

Ver diapo ppt del sueño no rem

Answer 4

1. Primeras 3 fases
   - vamos empezando a conciliar el sueño

Question 5

La fase no rem, encontramos…

Answer 5

1. Función de resturadora
2. Es la que dura más
3. Fase de relajacion

Question 6

Fase rem

Answer 6

1. Cada ciclo dura de 1-5 min
2. Vemos movimientos oculares rápidos
3. Metabolismo puede aumentar
4. Uno se puede despertar estresado o ansioso

Question 7

como serán los ciclos y los despertares

Answer 7

1. Ciclos mas cortos
2. Tendrán microdespertares

Question 8

cambios en las fases con la edad

Answer 8

1. Fase 1: aumentada
2. 3 y 4
   - Disminuido

Question 9

Disomnias

Answer 9

Ahi encontraremos mas las alteraciones en el adulto mayor
2. Tipos
- insomnio idiopático
- narcolepsia
- SAOS

Question 10

Ver causas de insomnio

Answer 10

1. Fisicas
2. Farmacológicas

Question 11

Corticoides dan insmonio
¿cuándo darlos?

Answer 11

1. Darlo en las mañanas
2. En general dar todo medicamento que de insomnio en la mañana

Question 12

Exámen mas indicado para evaluar el sueño

Answer 12

Polisonmografía

Question 13

medida no farmacologicas del insomnio

Answer 13

1. Higiene del sueño
2. Técnicas de relajación
3. Técnicas cognitivo-conductuales

Question 14

Medidas farmacológicas para el insomnio

Answer 14

Se prefieren BZD de acción corta o media
- Lorazepam
- Alprazolam

Question 15

que sucede en SAOS

Answer 15

1. Colapso parcial o total de la vía aérea

Question 16

Ver clasificación y patogenia de SAOS diapo 32

Answer 16

…

Question 17

BZD en SAOS

Answer 17

generan mas sedación y pueden aumentar el periodo de apnea

Question 18

tto mas indicado para SAOS

Answer 18

1. CPAP
   - Gold standard en el tto de SAOS

Question 19

Sd de piernas inquietas

Answer 19

1. Es frecuente en PAM
2. Aproximadamente un 5-15% de los adultos mayores de 80 años experimentan este síndrome
3. Es más frecuente en pacientes que tienen diabetes, hipotiroidismo, insuficiencia venosa crónica, neuropatía urémica, prostatitis, deficiencias de hierro y vitaminas, o al retirar fármacos