Clase 6. Infecciones de piel, hueso y respiratorias altas

Question 1

Principales agentes de infecciones de piel

Answer 1

G+, especialmente S. aureus

Question 2

¿Qué es el acne?

Answer 2

Inflamación e infección de la unidad pilosebácea por propionibacterium acne

Question 3

Síntomas del acne

Answer 3

comedones inflamados con o sin pustulas en cara, espalda, gluteos

Question 4

Tx del acne

Answer 4

peroxido de benzoil
retin-A
isoretinoin si hay cicatriz
Topicos: eritromicina y clindamicina
VO: doxiciclina y tetraciclina

Question 5

¿Qué es el impétigo?

Answer 5

Infección superficial de epidermis por S. pyogenes o S. aureus

Question 6

Lesiones en impétigo

Answer 6

Macula-> papula -> costras amarillas

Question 7

Tipos de impétigo

Answer 7

Bulloso por s. aureus

No bulloso por s. pyogenes glomerulonefritis post estrepto. no fiebre reumatica

Question 8

Tx local del impétigo

Answer 8

Mupiracina o bacitracina por 7-10 d

Question 9

Tx vo del impétigo

Answer 9

Severa/difusa x S. aureus no MERSA: oxaciclina, dicloxacilina cefatexima, cloxacilina
Alérgicos a penicilina: eritro/claritro/azitro
MERSA: TMP-SMX, clindamicina, doxi, vancomicina IV o linezolid

Question 10

¿Qué es la foliculitis?

Answer 10

Pustula eritematosa al rededor de folículos capilares

Question 11

Agentes de la foliculitis

Answer 11

+ común S. aureus

“foliculitis de tina” pseudomona auruginosa

Question 12

Tx de la foliculitis

Answer 12

Mupiracina, eritro, a. fusídico

Question 13

¿Qué es la celulitis?

Answer 13

Inflamación profunda de la dermis por S. aureus o S. pyogenes

Question 14

Tx de la celulitis

Answer 14

TMP-SMX, clindamicina, vancomicina

Question 15

¿Qué son los abscesos?

Answer 15

Colecciones de pus, con fiebre y elevación de GB

Question 16

Tx de los abscesos

Answer 16

Incisión + drenaje + vanco/TMP-SMX/clinda

Question 17

¿Qué es la erisipela?

Answer 17

Infecciones en dermis y ganglios superficiales, lesión bien definida, rojo brillante, peu d’orange x S.pyogenes

Question 18

Tx de la erisipela

Answer 18

Penicilina, claritromicina

Question 19

¿Qué son los forunculos y carbunculos?

Answer 19

F: colección de pus en foliculo piloso por S. aureus
C: colección de pus en más de un folículo

Question 20

Tx de los forunculos

Answer 20

penicilina amoxi, dicloxi, claritro

Question 21

Definción de paroniquia

Answer 21

Infección de piel que rodea la uña que puede llegar a tendones, por S. aureus

Question 22

Tx de paroniquia

Answer 22

compresas calientes, debridación, drenaje
Penicilinas
si llega a hueso vancomicina o linezolid

Question 23

¿Qué es la fascitis necrotizante?

Answer 23

Infección del tejido SC y fascia, creptiaciones por producción de metano y CO2, bac come carne
da bullas, color pupura, dolor intenso, fiebre, aumenta gb, inflamación

Question 24

Agente de la fascitis necrotizante

Answer 24

S. pyogenes
Clostridiu, perfinges
MERSA

Question 25

Tx de la fascitis necrotizante

Answer 25

debridación, penicilina, vancomicina, clindamiina (para detenr producción de toxinas)

Question 26

Herpes más común bucal y genital

Answer 26

1 y 2

Question 27

Sx del herpes

Answer 27

dolor, ardor, adormecimiento, bula

Question 28

Tx del herpes

Answer 28

Aciclovir, valaciclovir, famciclovir

Question 29

V/F tx del herpes es curativo

Answer 29

F, solo acorta episodio y baja frecuencia de episodios

Question 30

Síntomas de la osteomielitis

Answer 30

Dolor, edema, eritema

Question 31

Causas de la osteomielitis

Answer 31

S. aureus, Salmonella en e. de cels falciforme, S. epidermidis, E. de Pott en tb, drogas, candina

Question 32

Dx de la osteomilietis

Answer 32

Rx, RMN gold estandar | en rx ves elevación del periostio

Question 33

Tx de la osteomielitis

Answer 33

lavado quirurgico y 4 meses de atb Penicilinas: oxacilina, nafcilina, vancomicina, aminoglicosido, cefalos de 3era g ceftriaxona clindamicina para anaerobicos sin cultivos das 12 w de atb

Question 34

osteomilieits cronica la tratas por cuanto tiempo

Answer 34

12 w

Question 35

Agentes causales de la artritis séptica

Answer 35

S. aureus, Strepto, g+ >85% N. gonorrheae g- Polimicrobiana

Question 36

Cuando sospechas artritis séptica por gonorrea

Answer 36

si es poliarticular

Question 37

Tx de artritis septica no gonococcica

Answer 37

``` nafcilina cloxacilina vanco aminoglucosido cefalosporina de 3g ```

Question 38

Tx de artritis séptica gonococica

Answer 38

ceftriaxona

Question 39

Agentes causales de otitis media

Answer 39

H. influenzae S. pneumoniae M. catarrhalis

Question 40

Síntomas de otitis media

Answer 40

dolor, disminución de la audición se puede dx por examen físico y timpanosentésis

Question 41

Tx de la otitis media

Answer 41

Amoxi/a. clavulanico Cefalosporinas de 2da (cefuroxima), 3era (cefdinir, cefixime) Azitro y clarito para alérgicos levo, moxi, gati floxacinos pero NO en niños

Question 42

Localización más común de la sinusitis

Answer 42

senos maxilares

Question 43

Como resuleve infección viral que causa sinusitis

Answer 43

en 7 a 10 d c antihistaminicos, aines, descongestionantes como oximetazolina o pseudoefedrina en spray

Question 44

Dx de la sinusitis

Answer 44

rx tac puncion en senos

Question 45

Tx de la sinusitis

Answer 45

``` amoxi/ a. clavulanico cefuroxima 2g cefnidir 3gen azitro claritro para alergias levo, moxi, gati ```

Question 46

Agentess que causan sinusitis bacteriana aguda

Answer 46

H. influenzae S. pneumoniae M. catarrhalis

Question 47

Tx del asinusitis bacteriana aguda

Answer 47

sol salina antihistaminicos TMP-SMX, amoxi, claritro

Question 48

Causantes de la faringitis

Answer 48

adenovirus, virus de la influenza 1 y 2, parainfluenza, virus sincitial respiratorio, rinovirus, EBV

Question 49

Tx de la faringitis

Answer 49

``` penicilina amoxi/a. clavulanico cefuroxime cefdinir, cefixime azitro/claritro levo/moxi/gati ```

Question 50

Tx de la infleunza

Answer 50

inhibidores de la neuroaminidasa (zanamivir, pseltamivir) | vacunacion

Question 51

Caracteríticas de las membranas en la faringitis por difeteria

Answer 51

se ven grises hasta garganta

Question 52

Que aparece en las palatinas de faringitis causada por CMV

Answer 52

petequias, tambien hay rash si usas penicilina