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Farmacología clínica > Clase 5. ITS > Flashcards

Clase 5. ITS Flashcards

1
Q

ITS más frecuentes

A

Clamidia
Gonorrea
Sífilis
Tricomoniasis

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Q

Causa #1 de ITS en 2014

A

Gonorrea

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3
Q

Clasificación de ITS

A

Patología específica
Agente etiológico
Sx básicos

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4
Q

Utilidad de usar síndromes de ITS en dx

A

Atender infectados con dificultad de recursos, dar terapia integral sin tener especificaciones de resultados de laboratorio

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5
Q

Componentes del abordaje síndromico

A

Identificar casos
Hx clínica
Examen físico
Consejeria y orientación

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6
Q

Tipos de antecedentes sexuales que se pueden preguntar

A

de parejas en ultimo año
sexo con parejas nuevas en last 3 months
ITS en ultimo año
Si pago por servicios sexuales

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7
Q

Agentes etiologicos que causan secreción uretral

A 
C. trachomatis
N. gonorrheae
T. vaginalis
M. genitalis
Ureoplasma urealytucym
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8
Q

Agentes etiológicos de flujo vaginal

A 
Cervicitis
C. trachomatis
N. gonorrheae
Vaginitis
T. vaginalis 
Candida
Vaginosis
Gardnerella vaginalis
Mobiluncus
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9
Q

Agentes etiologicos de ulcera genital

A

T. pallidum, H. ducreyi, HSV2. C. trachomatis

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10
Q

Agentes de dolor pelvico

A

n. gonorrheae, c. trachomatis

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11
Q

agentes de inflamación escrotal

A

n. gonorrheae, c. trachomatis

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12
Q

agentes de tumefaccion inguinal

A

t. pallidum, h. ducreyi, c. trachomatis

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13
Q

agentes de verruga gential

A

VPH, molusco, t. pallidum

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14
Q

criterios de seleccion de meds para ITS

A

dosis unica, vo, no resistencia, segura para gestantes, tolerancia y toxicidad aceptables

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15
Q

PI de la sifilis

A

10-90 d

maso 3 a 4 w

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16
Q

tipos de sifilis

A

primaria, secundaria, lantente, terciaria

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17
Q

manifestaciones de sifilis primaria

A

chancro indoloro que erosiona y endurece, linfoadenopatias regionales

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18
Q

manifestacions de sifilis secundaria

A

lesion mucocutantea, linfoadenop generali no dolorosa, 2-18w post chancro, roseola

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19
Q

tipos de sifilis latentes

A

temprana, <1 año
tardia >1 año
desconocida

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20
Q

manifestaciones de sifilis terciaria

A

lesiones gomososas en piel y hueso no tratado, SNC, cv, arterias grandes, piel, esqueleto, respiratorio y gi

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21
Q

Tx recomendado para sifilis

A

penicilina benzatinida 2,4 M de UI dosis unica

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22
Q

Tx alternativo para sifilis primaria y secundaria

A

doxicilina 100 mg vo 2/d x14d
ceftriaxona 1g IM o IV x10 d
claritromicina 500 mg vo c/12h x7-14 d

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23
Q

Tx recomendado para sifilis latente temprana

A

penicilina benzatinica 2,4 M de UI IM c/w por 3w

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24
Q

tx alternativa para sifilis latente temprana

A

doxiciclina 100 mg/vo 2/d x 28d
ceftriaxona 1 g IM o IV c/d por 10 d
claritromicina 500 mg/vo c/12h 7-14 d

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25
Q

tx recomendado para sifilis latente tardia o desconocida

A

penicilina benzatinica 2,4 M de UI IM o IV c/w por 3w

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26
Q

Tx recomendado de neurosifilis

A

penicilina cristalina o potasica, 18-24 M de UI IV x 2 (3-4 M de UI c/4h) x 10-14 d

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27
Q

tx alternativo para neurosifilis

A

ceftriaxona 2g IM o IV c/d x 10-14 d

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28
Q

tx de sifilis terciaria

A

penicilina benzatinica 7,2 M de UI total

dosis de 2,4 M de UI IM x w

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29
Q

tx de sifilis primaria y sec para alergicos

A

eritromicina 500 mg vo 4/d x 14 d

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30
Q

tx de sifilis latente o terciaria para alergicos

A

eritromicina 500 mg vo 4/d x 30 d

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31
Q

PI de gonorrea

A

2-7d

32
Q

manifestacion mas frecuente de gonorrea

A

uretritis aguda

33
Q

principal sitoma de gonorrea

A

secrecion uretral y disuria

34
Q

tx de gonorrea no complicada de cervix recomendado

A

ciprofloxacina 500 mg/vo du

35
Q

tx alternativa de gonorrea no complicada de cervix

A

ceftriaxona 250 mg iv du

doxiciclina 100 mg vo 2 x d x 7 d

36
Q

tx de 1era eleccion para secrecion uretral

A

ceftriaxona 500 mg IM du
azitromicina 1g vo ddu
doxicilina 100 mg vo 2/d x 7 d

37
Q

tx alternativo para uretritis gonococica

A

eritromicina base 500 mg vo c6h x 7d
eritromicina etilsuccinato 800 mg vo c6h x7d
levofloxacino 500 mg vo 1xd x 7d
oxfloxacino 300 mg vo 2/d x 7 d

38
Q

pi de c. trachomatis

A

2-6 weeks

39
Q

sitios anatomicos afectados por c. trachomatis en mujeres

A

utero, recto, garganta

40
Q

sintomas de clamidia en mujeres

A 
flujo vaginal
mal olor
fiebre
disuria dispareunia
dolor abdominal
41
Q

sintomas de clamidia en hombres

A

secreción anormal de pene
disuria
prurito en apertura de pene
dolor e inflamación en testiculos

42
Q

tx recomendado para clamidia

A

doxicilina 100 mg vo 2 x d, x 7d

43
Q

tx alternativo para clamidia

A

claritromicina 500 mg vo c/12h x 7 -14 d
amoxicilina 500 mg vo 3 x d, x 7d
levofloxacino 500 mg vo 1/d, x 7d

44
Q

¿Cuántos serotipos de VPH hay?

A

63

45
Q

agente etiológico de la condilomatosis

A

VPH

46
Q

VPH oncogénicos

A

16, 18, 31

47
Q

VPH asociados a tumores benignos y malignos

A

31, 33,, 35, 42, 54

48
Q

PI de la condilomatosis

A

3w-8months

media 3 meses

49
Q

lesiones en la condilomatosis

A

verrugas planas
condilomas
lesiones intraepiratliaes cervicales

50
Q

tx recomendado para la condilomatosis por VPH

A

podofilina al 25%

51
Q

tx alternativo para la condilomatosis

A

crioterapia con N líquido por 1 a 2 semanas
a. tricloroacetico al80% (si embarazo)
cauterio bi o monopolar para lesiones duras

52
Q

tx aplicado por paciente para la condilomatosis

A

podofilotoxina 0.5% 2/d x 3d

53
Q

se puede usar podofilina en embarazo

A

no

54
Q

farmacos contraindicados en el condiloma cervical

A

acido tricloroacetico
podofilina
imiquimod

55
Q

pi de tricomoniasis en mujeres

A

5-28d

56
Q

sintomas de tricomoniasis en mujeres

A 
secreción vaginal mal olor amarillo o verde
eritema vulvar
disuria
poliaquiuria 
dispareunia
57
Q

tx recomendado para la tricomoniasis en mujeres

A

metronidazol 2g vo du

58
Q

tx alternativo para la tricomoniasis

A

metronidazol 250 mg vo c/8h x 7 d
metronidazol 375 mg vo c/12h x7 d
tinidazol 2g vo du

59
Q

pi del herpes

A

2-12d

puede haber reactivación en inmunocomprometidos (estres, fiebre, infeccion, quimio, VIH)

60
Q

sx del herpes genital

A

fiebre, cefalea, malestar general, mialgias
sx local: dolor, comezón, disuria, descarga, linfadenopatias, dolor
sx duran 11-12d

61
Q

virus del herpes asociado a > recidivas

A

VHS 2

62
Q

complicación del herpes genital

A

panadizo herpetico

63
Q

tx para 1er episodio de herpes genital

A

aciclovir 400 mg vo 3/d x 7 d

64
Q

tx alternativo para 1er epidsoio de herpes genital

A

aciclovir 200 mg vo 5/d x 7-10d

65
Q

tx para herpes por recurrencia

A

400 mg de aciclovir vo 3/d x 5d

66
Q

alternativa para herpes genital recurrente

A

800 mg de acilocvir 2/d x 5d

800 mg de aciclovir vo 3/d x 2 d

67
Q

tx en recurrencia en VIH

A

aciclovir 400 mg vo 3/d x 5 a 10 d

68
Q

prevencion de recurrencia en vih y no vih

A

no vih: aciclovir 400 mg vo 2/d permanente

vih: aciclovir 400- 800 mg vo 2-3/d permanente

69
Q

tx de herpes sistémico severo

A

aciclovir 5-10 mg/kg iv c 8h x 2 a 7 d o hasta resolución

70
Q

pi de la candidiasis

A

8-15d

71
Q

tx recomendado para candidiasis

A

clotrimazol crema 1% 5g intravaginal cada noche por 7 -14d

72
Q

tx alternativo para la candiasis

A

fluconazol 150 mg vo du

73
Q

regímen para flujo vaginal

A 
butoconazol 2% por 3d
clotrimazol 1% por 7 a 14d
miconazol 2% por 7d
tioconazol 6.5% du 
vo 150 mg du
74
Q

agentes causales de vaginosis bacteriana

A 
gardnerella vaginalis
m hominis
prevotella spp
mobiluncus
a veces no its
75
Q

dx de vaginosis bacteriana

A

flujo blanco poco denso, cels clave,pH>4.5, olor desagradable antes o despues de KOH al 10%

76
Q

tx de la vaginosis bacteriana

A

recomendado metronidazol 500 mg vo 2d x 7d

77
Q

tx alternativo de vaginosis bacteriana

A

clindamicina 300 mg vo2 x d x 7 d
metronidazol gel 0.75% 1 d por 5 d
tinidazol 2g vo por 3d

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