Cirurgia Geral - principios de anestesia Flashcards
anestesia geral fases
indução (venoso)
manutenção (gases)
recuperação
raquidiana
punção lombar, espaço subaracnoide
pouca quantidade de anestesia, menos efeitos colaterais
complicações raquidiana
raqui total (bloqueio simpático)
retenção urinária aguda
cefaleia
contra indicação raquidiana
hipertensão intracraniana
peridural
maior quantidade de anestésico
menor complicação PO
reduz REMIT
Propofol
hipnótico, rapido
efeitos colaterais: hipotensão, cardiodepressão
síndrome da infusão de propofol
dose-dependente acidose metabólica DHE hipertrigliceridemia sem tto específico
quetamina
dissociativa
droga positiva (aumenta PA, FC e PIC, broncodilatação,)
efeito alucinógeno
etomidato
sedativo neutro
supressão adrenal, usar apenas na indução
evitar na sepse
benzodiazepínicos
sedativos
cardiodepressor
antidoto - flumazenil
opioides
analgésicos
antidoto - naloxone
bloqueador neuromuscular despolarizante
succinilcolina
risco de hiperK
hipertermia maligna
hipertermia maligna
disturbio hipermetabolico hereditário
autossomico dominante
alteração calcio
tratamento - dantrolene
anestesicos locais potencia
maior solubilidade lipidica bases fracas forma nao ionizada - ativa (pKa menor) maior massa maior concentração
toxicidade lidocaina
sem vaso 4mg/kg
com vaso 7mg/kg
snc - parestesia, fala arrastada, convulsão
cv - hipotensão, arritmia