Cirurgia do Trauma - queimaduras Flashcards
queimadura de via aerea
rouquidao disfonia estridor tosse queimadura de face
classificação
1 grau - eritema doloroso.
2 grau - superficial (epiderme e derme superficial. flictema. 21d. regenera sozinha). profunda (até derme profunda. fibrose. 3-9sem. enxerto)
3 grau - couro macarado. indolor. enxerto.
regra dos 9
regra de wallace cabeça e pescoço 9% tronco e abdome anterior 18% tronco e abdome posterior 18% MMSS 9% cada MMII 18% cada perineo 1%
reposição volemica
formula de parkland
2xSCQxPeso
metade em 8h, metade em 16h
resposta a reposição volemica
DU >0,5ml/kg/h
encaminhar para o centro de queimados
todos 3 grau
2 grau extenso (>10%)
queimaduras estranhas
queimaduras de via aérea e areas nobres
tratamento
analgesia lavagem SF 0,9% aquecido limpeza e desbridamento curativo vaselinado profilaxia tetano
atb topico
grande queimado >20-25% SCQ
sulfadiazina de prata (EC - neutropenia)
mafenide (EC - acidose metabolica)
complicações
infecções - pneumonia, ITU, cutanea
IRA - eletrica (rabdomiolise), NTA, 4xSCQxPeso, DU >1-1,5ml/kg/h
sindrome compartimental - 3 grau circunferencial. escarotomia.
