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Cirugía > Cirugía abdominal > Flashcards

Cirugía abdominal Flashcards

1
Q

Marcador que se eleva primero en una pancreatitis aguda

A

Lipasa

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Q

Marcador más sensible para pancreatitis

A

Lipasa

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Q

Causa más frecuente de Pancreatitis

A

Litos biliares

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4
Q

Nombre de este signo

A

Signo de Cullen
(pancreatitis)

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Q

Nombre de este signo

A

Signo de Grey Turner

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6
Q

Nombre de este signo

A

Signo de Fox

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7
Q

Tiempo que tarda en elevarse la amilasa sérica

A

Primeras 6 - 12 horas

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8
Q

Cuanto tiempo permanece elevada la amilasa sérica en pancreatitis

A

7 dias

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9
Q

Tiempo que tarda en elevarse la Lipasa sérica en pancreatitis

A

En las primeras 4 - 8 horas

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10
Q

Tiempo que permanece elevada la Lipasa sérica

A

7 - 14 días

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11
Q

Estudio inicial en sospecha de pancreatitis aguda

A

Ultrasonido abdominal

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12
Q

Estudio gold standard en pancreatitis aguda

A

TAC con contraste
(Recuerda que se hace 72 a 96 horas despues)

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13
Q

Marcador que se usa como pronóstico de gravedad en pancreatitis aguda

A

Proteína C reactiva

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14
Q

Niveles de Proteína C reactiva asociados con severidad en pancreatitis aguda

A

> 150 mg/l a las 48 horas

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15
Q

Criterios de Ranson al ingreso en una pancreatitis biliar

A
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16
Q

Criterios de Ranson a las 48 horas en una pancreatitis biliar

A
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17
Q

Criterios de Ranson al ingreso en una pancreatitis no biliar

A
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18
Q

Criterios de Ranson al ingreso en una pancreatitis no biliar

A
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19
Q

Agrandamiento focal o difuso
(Balthazar)

A
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20
Q

Inflamación peripancreatica
(Balthazar)

A
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21
Q

Una colección de líquido
(Balthazar)

A
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22
Q

Dos colecciones de líquido
(Balthazar)

A
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23
Q

Absceso o gas
(Balthazar)

A
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24
Q

Piedra angular del tratamiento de Pancreatitis aguda

A

Administración de soluciones intravenosas

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25
Q

Via de alimentación preferida en un paciente con pancreatitis grave

A

Via oral

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26
Q

Indicaciones de CPRE en pancreatitis

A

Pancreatitis aguda con ictericia obstructiva
Pancreatitis severa con evidencia de litiasis biliar

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27
Q

Complicaciones locales tempranas de pancreatitis

A

Colección líquida peripancreatica aguda
Colección necrótica aguda

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28
Q

Complicaciones locales tardías de pancreatitis

A

Pseudoquiste pancreático
Necrosis amurallada

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29
Q

Tratamiento de una colecistitis en una embarazada

A

Manejo conservador hasta terminar el embarazo

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30
Q

Tratamiento de un cólico biliar

A

Diclofenaco IM 75 mg

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31
Q

Gold standard en una coledocolitiasis

A

CPRE

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32
Q

Agentes etiológicos involucrados en la fisiopatogenia de la colangitis

A

E. coli y K. pneumoniae

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33
Q

¿Como se confirma el diagnóstico de una colecistitis?

A

Signo o sintoma local
+
Signo sistémico
+
Estudio de imagen positivo

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34
Q

Estudio a realizar en un paciente sospechoso a colecistitis con ultrasonido no concluyente

A

Escintografía o Gammagrafía vesicular

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35
Q

Triada de Rigler

A

Lito en intestino
+
Niveles hidroaéreos
+
Neumobilia

Fistula biliointestinal

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36
Q

Estirpe más frecuente de cancer de vésícula biliar

A

Adenocarcinoma

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37
Q

Utilidad del CA19-9 en el cancer de vesícula biliar

A

Valora la sobrevida

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38
Q

Estudio de elección para diagnóstico de cancer de vesícula biliar

A

Colangioresonancia

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39
Q

Componentes del triángulo de Hesselbach

A

Borde lateral del recto abdominal
+
Ligamento inguinal
+
Vasos epigástricos

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40
Q

Estudio inicial en hernia inguinal

A

Radiografía simple de abdomen

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41
Q

Estudio de segunda linea a realizar en hernia inguinal

A

Resonancia magnética

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42
Q

Tipo de hernia inguinal más comun

A

Indirecta

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43
Q

Tratamiento de una hernia inguinal

A

Colocación de malla protesica via abierta
(Técnica de Lichtenstein)

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44
Q

Tratamiento de una hernia inguinal encarcerada complicada

A

Técnica de Shouldice

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45
Q

Indicaciones para realizar técnica de Shouldice

A
  • Contaminación fecal
  • Encarcelamiento que requiere resección
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46
Q

¿Cuál es el estudio que recomienda la GPC para confirmar el diagnóstico de hernia umbilical?

A

La GPC no recomienda ningun estudio. El diagnóstico es clínico

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47
Q

Hernia umbilical

Paciente al cual se le tiene que hacer EKG y radiografía de torax como parte de protocolo preoperatorio

A

Mayores de 40 años

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48
Q

Hernia umbilical

¿Cuál es el manejo de elección para el control del dolor posoperatorio?

A

Ketorolaco en las primeras horas y posteriormente paracetamol

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49
Q

Hernia umbilical

Criterios quirúrgicos en niños

A

defecto > 1.5 cm
edad > 2 años

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50
Q

Hernia umbilical

Indicación para cirugía de Mayo

A

Defecto < 3 cm

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51
Q

Hernia umbilical

Indicación para colocar material protésico

A

Defecto > 3 cm

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52
Q

Es una hernia con un apéndice inflamado dentro del saco de una hernia inguinal

A

Hernia de Amyand

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53
Q

Es una hernia con apéndice cecal inflamado en el saco de una hernia femoral

A

Hernia de Garengot

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54
Q

Es una hernia con el hallazgo de un divertículo de Meckel en el orificio herniario

A

Hernia de Littre

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55
Q

Es una combinación de dos tipos de hernias inguinales (directa e indirecta)

A

Hernia de Romberg

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56
Q

Es una hernia que se debe a debilidad de la fascia semilunar, permite a los contenidos abdominales atravesar la aponeurosis de los músculos transverso y oblicuo interno, quedando cubiertos por el músculo oblicuo interno intacto

A

Hernia de Spiegel

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57
Q

Embarazo ectópico

Parámetros predictivos de hemoperitoneo

A

Dolor pélvico espontáneo + fluido por encima del fondo uterino + Hb < 10 mg/dl

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58
Q

Embarazo ectópico

Criterios para manejo médico

A

-Paciente estable
-Ausencia de hemoperitoneo
- B-hCG cuantitativa (<2,000-3,000)

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59
Q

Localización más frecuente de un aneurisma abdominal

A

infrarrenal

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60
Q

Capa que se afecta en un aneurisma aortico abdominal

A

Capa media

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61
Q

Es el predictor más fuerte de ruptura de un aneurisma aortico abdominal

A

El tamaño del aneursima

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62
Q

Aneurisma aortico abdominal

Triada de ruptura inminente

A

Dolor abdominal + masa pulsátil + hipotensión súbita

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63
Q

Aneurisma aortico abdominal

Estudio diagnóstico de elección

A

Resonancia magnética

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64
Q

Aneurisma aortico abdominal

Estudio para tamizaje y seguimiento

A

Ultrasonido abdominal

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65
Q

Aneurisma aortico abdominal

Tratamiento médico

A

Control de la TA <140/90
Uso de estatinas
Cese de tabaquismo

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66
Q

Obstrucción intestinal

Estudio inicial

A

Radiografía abdominal

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67
Q

Obstrucción intestinal

Estudio gold standard

A

TAC con contraste hidrosoluble

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68
Q

Obstrucción intestinal

Tratamiento inicial

A

Colocar sonda nasogástrica

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69
Q

Obstrucción intestinal

Tiempo después del manejo inicial para considerar cirugía

A

72 horas

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70
Q

Megacolon tóxico

Tratamiento

A

Sonda nasogástrica + antibioticos (vancomicina o metronidazol)

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71
Q

Megacolon tóxico

Criterios para considerar cirugia

A

Perforación
Sintomas que persisten por más de 48 horas

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72
Q

Apendicitis

Criterios de la escala de Alvarado con valor de 2 puntos

A

Sensibilidad en CID
Neutrofilia

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73
Q

Apendicitis

Sintoma característico de inicio en adultos mayores

A

Meteorismo

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74
Q

Apendicitis

Síntoma de inicio en un lactante

A

Diarrea

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75
Q

Apendicitis

Esquema de profilaxis preoperatoria

A

Cefoxitina 2 gr

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76
Q

Apendicitis

Analgésico preoperatorio de elección

A

Paracetamol IV

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77
Q

Apendicitis

Tratamiento de elección

A

Apendicectomía laparoscópica

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78
Q

Apendicitis

Complicación temprana más frecuente

A

Infección de herida quirúrgica

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79
Q

Apendicitis

Infección tardía más frecuente

A

Absceso residual

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80
Q

Apendicitis

Estudio inicial a realizar en embarazada con sospecha

A

Ultrasonido

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81
Q

Apendicitis

Característica del apéndice cecal en las embarazadas

A

Puede estar desplazada de 3-4 centímetros en sentido cefálico

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82
Q

Adenitis mesentérica

Agentes etiológicos más frecuentes

2

A

Yersinia pseudotuberculosis y Yersinia enterocolítica

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83
Q

Masculino de 4 años de edad, que acude por dolor abdominal en fosa iliaca derecha, nausea y vomito. Se hace USG y encuentrs un ganglio de 9 mm de diametro. Diagnóstico?

A

Adenitis mesentérica

Objetivo:

Recordar que el USG es un ganglio anormal >8mm en su eje corto y hacer diferencial con apendicitis

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84
Q

Adenitis mesentérica

Tratamiento

A

Hidratación IV + AINE

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85
Q

Torsión ovárica

Escenarios donde ocurre más frecuentemente

A

Durante el embarazo
Después de inducir la ovulación

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86
Q

Torsión ovárica

Estudio diagnóstico

A

USG Doppler

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87
Q

Torsión ovárica

Conducta a seguir con una mujer embarazada, y el cuerpo lúteo se encuentra del lado afectado

A

Administrar progesterona

Antes de la 8va semana de gestación

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88
Q

Enf. Diverticular

Nombre que recibe la escala para clasificar

A

Escala de Hinchey

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89
Q

Enf. Diverticular

Sitio más común de afectación

A

Sigmoides

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90
Q

Enf. Diverticular

Estudio gold standard

A

TAC

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91
Q

Enf. Diverticular

Indicación para realizar colonoscopía

A

Hemorragia de tubo digestivo baja

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92
Q

Enf. Diverticular

Hinchey para un absceso pericolico de 5 cm

A

IB

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93
Q

Enf. Diverticular

Hinchey para una inflamación pericolica

A

IA

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94
Q

Enf. Diverticular

Hinchey para un absceso pélvico

A

Estadío II

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95
Q

Enf. Diverticular

Hinchey para una peritonitis purulenta

A

Estadío III

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96
Q

Enf. Diverticular

Hinchey para una peritonitis fecal

A

Estadío IV

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97
Q

Enf. Diverticular

Tratamiento de un absceso retroperitoneal de >5 cm

A

Drenaje percutáneo

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98
Q

Enf. Diverticular

Tratamiento de un absceso retroperitoneal de <5 cm

A

Manejo antibiótico

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99
Q

Enf. Diverticular

Tratamiento de Hinchey III y IV

A

Cirugía de urgencia

Resección de sigmoides + anastomosis primaria + ileostomía derivativa

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100
Q

Isquemia intestinal

Estudio inicial

A

Radiografía de abdomen

101
Q

Estudio de elección para el diagnóstico

A

Tomografía helicoidal con reconstrucción

Dx: Isquemia intestinal

102
Q

Isquemia intestinal

Estudio gold standard

A

Angiografía

Diagnóstica y terapeutica

103
Q

Isquemia intestinal

Tratamiento inicial

A

Papaverina intraarterial

104
Q

Enf. Ulcero-peptica

Factor de riesgo para desarrollo de úlcera peptica

A

Infección por H. pylori

105
Q

Tipo de litos en un paciente con litiasis vesicular con esferocitosis hereditaria

A

Litos de pigmento negro

106
Q

Tipo de litos en un paciente con litiasis vesicular con cirrosis hepática

A

Litos de pigmento negro

107
Q

Segmento más grande del higado

A

Segmento 8

108
Q

Segmento del hígado que más es afectado en un trauma cerrado de abdomen

A

Segmento 6

109
Q

Segmento del hígado donde se encuentra la vesicula biliar

A

Segmento 4

110
Q

Hallazgo al USG sugerente de colecistitis

A

Pared engrosada > 5 mm

111
Q

Hallazgos en una escintografía en colecistitis

A

Signo de Rim

112
Q

Criterios para calificar una colecistitis como moderada

A
  • > 72 horas de evolución
  • > 18,000 leucos
113
Q

Tratamiento de colico biliar que no responde a diclofenaco

A

Meperidina o Nalbufina

114
Q

Tratamiento antibiotico de una colecistitis leve

A

Ciprofloxacino

115
Q

Tratamiento antibiotico de colecistitis moderada

A
  • Piperacilina/Tazobactam
    o
  • Ampicilina/Sulbactm
116
Q

Tratamiento antibiotico de colecistitis severa

A

Cefalosporina de 3ra o 4ta
+
Metronidazol

117
Q

Tratamiento de colecistitis

A

Colecistectomía laparoscópica en los primeros 7 dias

118
Q

Complicación principal de una colecistectomía

A

Lesión de la vía biliar

119
Q

Complicación más frecuente de colecistectomía

A

Infección de herida

120
Q

¿Cual es el mejor momento para realizar una colecistectomía en una embarazada?

A

En segundo trimestre

121
Q

Dias de incapacidad para una colecistectomía laparoscópica

A

14 - 21 dias

122
Q

Dias de incapacidad para una colecistectomía abierta

A

21 - 28 dias

123
Q

Analgésico para cólico biliar en embarazo

A

Paracetamol + butilhioscina

124
Q

A partir de cual nivel de bilirrubina se encuentran los datos de ictericia

A

2.5 - 3

125
Q

Estudio de elección en una coledocolitiasis

A

Colangiorresonancia

126
Q

Medida para considerar que es dilatación de vía biliar

A

> 6 mm

127
Q

Triada de Charcot

A

Dolor abdominal
+
Fiebre
+
Ictericia

Colangitis

128
Q

Pentada de Reynod

A

Triada de Charcot
+
Alt. estado mental y Hipotensión

129
Q

Tratamiento de colangitis

A

Descompresión temprana + antibioticos

130
Q

Farmaco para evitar pancreatitis post CPRE

A

Indometacina rectal

131
Q

Estudio de elección de ileo biliar

A

TAC

132
Q

Estudio inicial de ileo biliar

A

Radiografía de abdomen

133
Q

Forma invasora de E. hystolitica

A

Trofozoíto

134
Q

Estudio gold standard en absceso hepático amebiano

A

TAC

135
Q

Hallazgo en gamagrafia de un absceso hepático amebiano

A

Absceso frio con bordes brillantes

136
Q

Nombre de la clasificación ecográfica para absceso hepático amebiano

A

Clasificación de N`Gbesso

137
Q

Tratamiento invasivo de absceso amebiano

A

Drenaje percutaneo

138
Q

Tratamiento medico de elección para absceso hepático

A

Metronidazol 500 - 750 mg via oral

139
Q

Tratamiento para absceso hepático amebiano en alergia a los imidazoles

A

Nitazoxanida

140
Q

Tiempo para valorar efectividad de tratamiento de absceso hepático amebiano

A

72 - 96 horas

141
Q

Tratamiento de elección para un absceso hepático piogeno

A

Punción percutánea + antibiotico de amplio espectro (metronidazol)

142
Q

Aspecto del líquido de un absceso hepático amebiano

A

En pasta de anchoas

143
Q

Factores de riesgo de isquemia intestinal

A
  • Estados protrombóticos
  • Estados postqx (cateterismo)
144
Q

Arteria afectada en una isquemia intestinal aguda

A

Arteria mesentérica superior (70%)

145
Q

Hallazgos de laboratorio de isquemia intestinal

A
  • Leucocitosis con desviación a la izquierda
  • Dimero D elevado
  • Amilasa, DHL Y FA elevado
  • Acidosis láctica
146
Q

Tiempo posterior a cx por isquemia intestinal que hay que hacer un 2nd look

A

A las 12 - 24 horas

147
Q

Tratamiento para una isquemia intestinal embólica

A

Uroquinasa intraarterial

148
Q

Anticoagulante de elección en isquemia intestinal

A

Heparina de bajo peso molecular

149
Q

Tumor apendicular más frecuente

A

Tumor carcinoide o carcinoma neuroendócrino

150
Q

Fases apendiculares

A
      • Congestiva
  • Supurativa
  • Gangrenosa
  • Perforada
151
Q

¿Qué es la escala de Alvarado?

A
152
Q

Apendicitis

Puntaje de escala de Alvarado indicativo de cirugía

A

A partir de 7

153
Q
A

Realizar TAC de abdomen

Recuerda: que aunque tenga un Alvarado de 8, en mujeres en edad fértil no aplica

154
Q

Score de Alvarado en este paciente

A

8

155
Q
A

Realizar TAC

156
Q

¿En qué trimestre del embarazo es más comun la apendicitis?

A

2do trimestre

157
Q

Tratamiento de apendicitis en embarazada

A

Apendicectomía laparoscópica

158
Q

Apendicitis

Conducta a seguir en una mujer embarazada con USG y RM inconcluyentes

A

TAC

Siempre y cuando sea mayor a 20 semanas

159
Q

Antibiotico preoperatorio indicado en apendicitis con alergia a cefalosporinas

A

Amikacina

160
Q

Tiempo para operar a un paciente después de realizar diagnóstico de apendicitis

A

En las primeras 4 horas

161
Q

Esquema preoperatorio de elección en apendicitis complicada

A

Cefalosporina 3ra + Metronidazol

Sustituir la cefalosporina por quinolona, en caso de alergia

162
Q

Tipo de sonda nasogastrica a usar en obstrucción intestinal

A

Sonda de Levine

163
Q

Conducta a seguir en examen nacional, cuando venga una opción como: cancer de intestino delgado

A

Descartas la opción

Cancer de intestino delgado es muy raro, y no se pregunta en el ENARM

164
Q

Volvulo

Sitio anatomico más comun de presentacion

A

Sigmoides

165
Q

Volvulo

Fosa iliaca izquierda vacía al tacto rectal

A

Signo de Dance

166
Q

Volvulo

Estudio de elección

A

TAC

167
Q

Volvulo

Tratamiento de primera elección

A

Destorsion por rectosigmoidoscopia

168
Q

Volvulo

Tratamiento definitivo

A

Resección + anastomosis

169
Q

Volvulo

Principal complicacion postquirurgica

A

Fuga de la anastomosis

170
Q

Volvulo

Tratamiento de un vólvulo de ciego

A

Manejo quirúrgico inmediato

No intentar hacer destorsión

171
Q

Fisura anal

Estructura anatomica afectada

A

Esfinter anal interno

172
Q

Fisura anal

Fisiopatología

A

Hipertonicidad del esfinter anal interno

173
Q

Apendicitis

A las cuantas horas de inicio se puede perforar

A

24 - 72 horas

174
Q

Apendicitis

Cual es la bacteria más frecuentemente aislada

A

Bacteroides fragilis

175
Q

Agente etiológico asociado a factor de riesgo de megacolon tóxico

A

C. difficile

176
Q

Pancreatitis

Valor de PCR a las 48 horas que se asocia a pronóstico de gravedad

A

> 150 mg/l

177
Q

Estructura anatomica afectada en hernia inguinal directa

A

Aponeurosis del transverso

178
Q

Hallazgos a la radiografía de abdomen que se encuentran en pacientes con pancreatitis aguda

A
  • Signo de asa centinela
  • ileo
  • Distención de asa distal
  • Colección de gas
  • Signo de intestino cortado
  • Litos calcificados en vesícula y páncreas
179
Q

Acalasia

Estándar de oro en el diagnóstico

A

Manometría

180
Q

Acalasia

Tratamiento de elección

A

Miotomía tipo Heller

181
Q

Parásito que se asocia a pancreatitis aguda

A

Ascaris

182
Q

Estructura anatómica mayormente afectada en hernia inguinal indirecta

A

Anillo femoral profundo

183
Q

Hernia que se observa con mayor frecuencia en la infancia

A

Inguinal indirecta

184
Q

Apendicitis

Criterios diagnósticos por Ultrasonido (3)

A
  • Diametro > 9 mm
  • Pared > 2 mm
  • Imagen en tiro al blanco o diana
185
Q

Volvulo

Imagen característica en la radiografía

A

Imagen en U invertida

186
Q

Diagnóstico

A

Rotura esplénica

187
Q

Infección de herida quirúrgica que involucra fascia y/o musculo

A

Profunda

188
Q

Infección la cual involucra cualquier parte abierta o manipulada. Excluyendo piel, fascia o capas musculares

A

Infección de cavidad/órgano o espacio

189
Q

Tamaño de lito vesicular, asociado como factor de riesgo para cáncer de vesícula

A

> 3 cm

190
Q

Hernia que se produce por un defecto en la fascia transversalis por debajo de la línea de Thompson

A

Femoral

191
Q

Diagnóstico

A

Hernia hiatal

192
Q

Complicaciones de una hernia hiatal

A

Isquemia y torsión

193
Q

Primer proceso fisiopatológico en la apendicitis

A

Aumento de la presión intraluminal

194
Q

Trimestre del embarazo más común para apendicitis

A

2do trimestre

195
Q

Patología quirúrgico más frecuente en el embarazo

A

Apendicitis

196
Q
A

Perforación de viscera hueca

La pérdida de matidez hepática es el dato pivote

197
Q

Gérmenes más frecuentemente aislados en colangitis

A

E. Coli y Klebsiella

198
Q

Edad a la que se presenta más comunmente la apendicitis

A

Escolar

199
Q

Hernia congénita que resulta de la persistencia del conducto peritoneo-vaginal

A

Indirecta

200
Q

IMC que se considera factor de riesgo para hernia umbilical

A

> 35 kg/m2

201
Q

Técnica quirúrgica de elección para la reparación de una hernia posincisional

A

Técnica de Rives

202
Q

Diametro considerado como criterio diagnóstico en un aneurisma aortico

A

3 cm

203
Q
A

Coledocolitiasis

Dice Armando que las pancreatitis no dan ictericia

204
Q

Manejo de un pseudoquiste pancreatico

A

Se observan

Recuerda que si no hay complicaciones, suelen tener regresión espontánea

205
Q
A
206
Q

Anormalidad de laboratorio que se manifiesta en coledocolitiasis cuando se obstruye el flujo biliar

A

Aumento de la fosfatasa alcalina

207
Q

Es una herniación del borde antimesentérico del intestino con estrangulación.

A

Hernia de Richter

208
Q

Hernias

En un paciente post-operado que se le colocó una malla, hasta cuanto tiempo se considera infección de herida quirúrgica

A

1 año

209
Q

Embarazo ectópico

Triada de embarazo ectópico roto

A
  • Amenorrea
  • Sangrado transvaginal
  • Dolor abdominal
210
Q

Conducta a seguir en caso de duda diagnóstica, en paciente con sospecha de embarazo ectópico roto

A

Laparoscopía diagnóstica

211
Q

Diagnóstico

A

Torsión ovárica

212
Q

Estudio diagnóstico de elección en torsión ovárica

A

Ultrasonido doppler

213
Q

Mediador inmunológico que hace a la población mexicana más propensa a padecer un absceso hepático amebiano

A

HLA-DR3

214
Q

Farmacos asociados a litiasis biliar

A
  • Penicilina
  • Eritromicina
  • Nitrofurantoína
  • ACOS
  • Fenotiazinas
215
Q

Hallazgo en colelitiasis cuando se hace una gammagrafía con Tc-HIDA

A

Ausencia de llenado de vesícula biliar (signo de Rim)

216
Q

Tipo de hernia hiatal más comun

A

Tipo I

217
Q

Hernia hiatal

Estudio de elección

A

Serie esofago-gastro-duodenal

218
Q

Hernia hiatal

Estudio prequirúrgico de elección

A

Manometría

219
Q

Hernia hiatal

Tratamiento de elección

A

Corrección del defecto via laparoscópica

Colocar malla en defectos > 5 cm

220
Q

Diagnostico

A

Diverticulo de Meckel

221
Q

Diagnóstico

A

Colecistitis aguda

222
Q

Diagnóstico

A

Invaginación intestinal

223
Q

Tratamiento

A

Enema hidrostático

Dx: Invaginación intestinal

224
Q

Alvarado

A

6

225
Q
A

Decima

226
Q

Tratamiento

A

Procedimiento de Ladd

227
Q

En un paciente con pancreatitis que cursa con aumento de la creatinina y disminución de los volúmenes urinarios, que dura menos de 48 horas.
¿Que clasificación de Atlanta le darías?

A

Moderadamente severa

228
Q

Clasificación de Atlanta en un paciente con pancreatitis que cursa con falla orgánica mayor a 48 horas

A

Grave

229
Q

Diagnóstico

A

Colangitis

230
Q

Colangitis

Estudio de elección para diagnóstico

A

Colangiorresonancia

231
Q

Colangitis

Gold standard para diagnóstico

A

CPRE

232
Q

Fístula colecistobiliar

Es una fístula que involucra más de 2/3 de la circunferencia del conducto biliar

A

Tipo III

233
Q

Fístula colecistobiliar

Es una fístula que tiene erosión menor a 1/3 del diametro del conducto biliar

A

Tipo II

234
Q

Fístula colecistobiliar

Existe una compresión extrínseca del conducto biliar por un cálculo impactado en el cístico

A

Tipo I

235
Q

Fístula colecistobiliar

Fístula que ocupa toda la circunferencia de la vía biliar con una vesícula completamente fusionada al conducto biliar

A

Tipo IV

236
Q

Diagnóstico

A

Colangiocarcinoma

237
Q

Presentación clínica típica de un colangiocarcinoma

A

Paciente con ictericia sin dolor

238
Q

Localización más frecuente del colangiocarcinoma

A

Perihiliar

239
Q

Tiempo ideal para aplicar antibiotico pre-quirúrgico

A

30 - 60 minutos antes de la cirugía

240
Q

¿Cual es el manejo del vello corporal previo a una cirugía?

A
241
Q

Duración mínima de la antisepsia pre-quirúrgica

A

3 minutos

242
Q

Cantidad de pérdida de sangre que indica una profilaxis antibiotica extra

A

> 1,500 ml

243
Q

Cifra de Hb1Ac que se recomienda en un paciente diabético para realizar un procedimiento quirúrgico

A

< 7 %

244
Q

En una paciente con embarazo ectópico, que se maneja con metotrexato. Por cuanto tiempo se debe asegurar la anticoncepción

A

3 meses

245
Q

Tamaño de aneurisma aortico que demanda una reparación electiva

A

> 5.5 cm

246
Q

Tamaño ovárico que se considera predispone a la torsión ovárica

A

> 6 cm

247
Q

Tratamiento de elección de una trombosis venosa mesentérica

A

Heparina

248
Q

Forma más común de isquemia intestinal

A

Colitis isquémica

Cirugía (9 decks)

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