Circulation Flashcards
Les artères
transportent le sang en provenance du cœur vers les tissus, elles se ramifient ou divergent en vaisseaux de plus en plus petits les artérioles.
Les veinules
transportent le sang des tissus vers le cœur, fusionnent ou convergent en vaisseaux de plus en plus gros veines.
Les parois des artères et des veines sont constituées de 3 tuniques.
1) La tunique externe (externa ou adventice)
2) La tunique moyenne (média)
3) La tunique interne (intima)
La tunique externe (externa ou adventice)
- Formée d’une couche superficielle de tissu conjonctif
- protège, renforce et rattachent aux structures voisines
La tunique moyenne (média)
1) Couche épaisse formée de
- Cellules musculaires lisses
- Fibres élastiques
- Et Fibres collagène
2) permet la vasoconstriction (↓ φ du vaisseau) vasodilatation (↑ φ)
La tunique interne (intima)
• Couche mince formée d’endothélium qui repose sur du tissu conjonctif.
• S’oppose à la friction avec le sang .
Les artères se ramifient en vaisseaux de + en + petit
Aorte -> Artères -> Artérioles -> Capillaires artériels (échanges)
Les Capillaires
- Vaisseaux microscopiques reliant les artérioles et veinules.
- Ne sont composés que de la tunique interne avec sa couche unique de cellules endothéliales .
RÔLE DES CAPILLAIRES
Lieu où se font les échanges entre le sang et les cellules.
Il y a 3 types de capillaires
- les capillaires continues
- Les capillaires fenestrées ou discontinues
- Les capillaires sinusoïdes ou discontinues
les capillaires continues
- les + répandues , ont des ȼ endothéliales
qui forment un revêtement ininterrompu - les ȼ sont réunies par des jonctions
incomplètes laissant des espaces disjoints qui laisse diffuser du liquide et des solutés (peau et muscle).
capillaires fenestrées
présence de fentes car il y a peu de jonctions entre les ¢ endothéliales (Rein et intestin)
capillaires sinusoïdes ou discontinues
les ȼ endothéliales peuvent êtres percées de trous .(Foie, rate)
Les capillaires se regroupent en réseaux appelés
lits capillaires
si le sphincter du lit capillaire est ouvert (dilaté), qu’est-ce qui se passe?
le sang va dans les capillaires vrais et il y a des échanges avec les cellules qui sont alors très actives.
si le sphincter du lit capillaire est fermé (contracté), qu’est-ce qui se passe?
le sang va dans le métartériole et est dérivé vers la veinule puisque les cellules de cet endroit sont au repos.
Les veines convergent en vaisseaux de + en + gros
Capillaires veineux -> Veinules -> Veines -> Veines caves
La tunique interne du réseau veineux formée d’endothélium avec
des replis de l’intima empêchent le sang de redescendre : valvules veineuses
La tunique moyenne du réseau est…?
peu musclé ceci confère un diamètre + grand à la lumière
La tunique externe du réseau est…?
riche en fibres de collagène et d’élastine qui assurent la solidité des parois des veines
Pourquoi est-ce que 60% du sang se trouvent dans les veines?
parce qu’elles sont extensibles (surtout les veines abdominales et sous cutanées)
3 facteurs rendent difficiles le retour du sang par les veines :
- La gravité.
- La basse pression (loin de la poussée du cœur).
- Peu de contraction de la tunique moyenne (peu de muscles lisses)
2 facteurs contribuent au retour du sang par les veines
- Pompe musculaire
- Pompe respiratoire
Pompe musculaire
les veines près des muscles sont écrasées lors de la contraction de ceux-ci, ce qui fait propulser le sang vers le cœur, on parle alors du retour veineux. Le sang ne peut redescendre à cause des valvules
Pompe respiratoire
lors d’une inspiration le diaphragme s’abaisse et crée une pression sur les veines au niveau de l’abdomen, ce qui fait propulser le sang vers le cœur donc un retour veineux
Entre l’Artère et la veine, lequel a un diamètre le plus grand
Veine
Dysfonctionnement des valvules : VARICES
veines dilatées et tortueuses, cause: insuffisance des valvules veineuses
Pression normale pour un jeune homme adulte t femme
- 120/80 pour un jeune homme adulte
- 110/70 pour un jeune femme adulte
La pression artérielle systolique
correspond à la pression dans les artères durant la systole ventriculaire → traduit la force de contraction du VG
- Chez l’adulte: 120 mm Hg
La pression diastolique
Correspond à la pression dans les artères durant la diastole ventriculaire → informe sur la résistance périphérique.
- Chez l’adulte: 70-80 mm Hg
Le pouls
perception du flux sanguin pulsé par le cœur par la
palpation d’une artère
Pression différentielle au moyenne
- équivaut à la différence entre la pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique
- constitue une indication de l’élasticité des artères
dans les capillaires, la pression doit être
juste assez forte pour permettre les échanges avec les cellules 35 mm Hg mais pas trop forte pour ne pas briser leur paroi fragile → hémorragie.
Formule du débit cardiaque
Débit = variation de pression / résistance
La circulation sanguine est influencée par 3 facteurs
1) Débit sanguin
2) Pression sanguine
3) Résistance périphérique (RP)
Débit sanguin
volume de sang
en un temps donné, (exprimé en mL/min) →il équivaut au débit cardiaque.
Pression sanguine
La pression artérielle est la pression systémique au niveau des grosses artères du cœur
Résistance périphérique
- force qui s’oppose à l’écoulement du sang dans les vaisseaux
- résulte de la friction du sang contre les parois des vaisseaux
Facteurs influençant la résistance
1) Viscosité du sang
2) Diamètre des vaisseaux sanguins
3) Longueur totale des vaisseaux sanguins
Influence de la longueur totale des vaisseaux sanguins sur la résistance
plus les vaisseaux sanguins sont longs et plus le sang subit de la friction –> augmentation de la résistance
Les mécanismes nerveux sur la régulation s’effectuent par
arc reflexe
L’arc réflexe est composé des 3 éléments de régulation
récepteur, centre de régulation et effecteur
les récepteurs du système circultion sont présent où?
au niveau des sinus carotidiens et de l’aorte sont connectés
au SNC par des nerfs qui répondent :
- à l’étirement → barorécepteurs.
- À la [CO2], [O2] , du [H+] → chimiorécepteurs
centre d’intégration du système de circulation est situé où?
buble rachidien
- centre cardiomoteur
- centre vasomoteur
Constituant du centre cardiomoteur
- centre cardioaccélératuer
2. centre cardio-inhibiteur
Les fibres sympathiques
destination vasculaire sont
- exclusivement sympathique
- Absence totale de l’ innervation parasympathique
Rôle centre vasomoteur
contrôle via le sympathique le degré de vasoconstriction, donc la résistance
La réaction des vaisseaux varie selon la nature des récepteurs cellulaires:
α et β
Récepteurs α
→ présents sur les ¢ des muscles lisses de la plupart des vaisseaux sanguins. → vasoconstriction
Récepteurs β
présents sur les ¢ des muscles lisses des vaisseaux sanguins → vasodilatation
i. des muscles squelettiques
ii. et les vaisseaux coronaires (cœur)
L’activation du centre vasomoteur produit les effets suivants :
- ↑ de la résistance périphérique
- Redistribution du flux sanguin
- ↑ du volume de sang circulant
Régulation endocrinienne de la pression artérielle s’exerce sur
la volémie (volume sang dans l’organisme) en faisant intervenir le rein , et la résistance périphérique par vasoconstriction des vaisseaux sanguins pour rétablir la PA.
Modification effectuée par les reins sur la pression artérielle
- À court terme : vasoconstriction
- À long terme : Libération d’aldostérone et ADH
Hormones composent une baisse PA
- Adrénaline/ Noradrénaline
- ADH (hormone antidiurétique)
- Rénine/Angiotensine II → aldostérone
Hormone componssent une hausse pA
FNA (facteur natriurétique auriculaire) :
Hormone libérée en réponse à l’étirement mécanique de la paroi de l’oreillette droite du cœur. Elle régule le taux de sodium et de
l’eau par élimination rénale
Transformation de la rénine jusqu’à l’angiotensine II
Rénine transformé en angiotensinogène : (origine hépatique ) en →
angiotensine I qui sera modifié en angiotensine II
par le poumon.
L’ angiotensine II est un puissant
vasoconstricteur
L’ angiotensine II stimule libération de
l’aldostérone et ADH
Effet adrénaline et noradrénaline sur les vaisseaux sanguins
- vasoconstriction (sauf muscle cardiaque et squelettique)
- ↑ FC et de la force de contractilité myocardique
Effet des hormones thyroïdienne sur la pression artérielle
multiplie les récepteurs adrénergiques β1 du système cardionecteur → accélère la FC
Effet Ca2+ sur la pression artérielle
augmente la FC
Effet de la nicotine sur la pression artérielle
stimulant la vaconstriction directement et aussi en activant la libération de l’adrénaline et la noradrénaline par la glande surrénale. (comme adrénaline et noradrénaline)
Effet ↑Température corporelle sur la pression artérielle
↑FC
Effet caféine sur la pression artérielle
Inhibe la dégradation de l’AMP cyclique → accélère la FC
Deux forces déterminent la sortie ou l’entrée de liquide dans les capillaires:
- Pression hydrostatique (pression sanguine)
- Pression osmotique
Les capillaires lymphatiques sont toujours quoi aux capillaires sanguins…?
Adjacents
Pression hydrostatique (PH)
Causée par la pression qu’un liquide exerce contre une paroi.
- Dans le capillaire : force qui tend à pousser les liquides hors du capillaires.
- Dans le liquide interstitiel : force qui attire les liquides à l’intérieur du capillaire
Pression osmotique (PO)
Causée par la présence de solutés non diffusibles.
- Dans les capillaires : force qui attire les liquides à l’intérieur du capillaire.
- Dans le liquide interstitiel : force qui tend à pousser les liquides hors du capillaires.
Pour déterminer s’il y a un gain ou une perte nette des liquides
dans le sang, il faut calculer
la pression nette de filtration (PFN)
Formule de la pression nette de filtration (PFN)
PFN= PH-PO
Retour du sang qui sort des capillaires dans la circulation sanguine par
le système lymphatique
