CIPE- HÉRNIA INGUINAL Flashcards
Definição
Protusao de víscera abdominal ou de parte dela, da cavidade abdominal em direção a região inguinal, através da comunicação por persistência do conduto peritoneovaginal em hérnias indiretas
Etiologia
Fechamento incompleto do conduto peritoneovaginal, um prolongamento do peritônio que acompanha o testículo no seu processo de descida para a bolsa escrotal
Incidência
Anomalia congênita mais comum
1-5% dos RNs vivos
Prematuros:7 a 30%
80%notados abaixo do lá 6m
Indireta:99% direta:1%
Sexo: M-F= 4:1 a 10:1
Lado: D-60% (devido a fragilidade da parede testicular) esquerdo-25%, bilateral -15%
História + exame
História de protusao na região inguinal ou inguinoeacrotal que aparece aos esforços (choro, espirro)
Sinal do papel de seda: palpacao do anel espermático, que se mostra mais espessado, e por isso a percepção da palpacao lembra o atrito de duas folhas de seda entre si
Oportunidade cirúrgica
Ao diagnóstico.
Todahérnia inguinal diagnosticada tem indicação cirúrgica, pelo grande risco de estrangulamento ou encarceramento e por impossibilidade de regressão natural
Encarceramento
Impossibilidade de redução do conteúdo herniario sem que haja sofrimento vascular (31%)
Estrangulamento
Mais grave, consiste no sofrimento vascular ou na necrose das alças intestinais contidas no interior do saco herniario (12-15%)