Ciclo menstrual e anticoncepção Flashcards
Sobre o desenvolvimento folicular ocorre o aumento de..
FSH e o recrutamento folicular
O aumento do FSH ocorre só no início do ciclo (V/F)
FALSO
Quais são os hormônios que estão aumentados na fase do desenvolvimento folicular?
Estrogênio e Inibina B
O estrgênio e a inibina B inibem..
FSH
Processo que ocorre na células da TECA
Colesterol – (LH) –> androgênio (androstenediona testosterona)
Nome do processo que ocorre nas células da granulosa
Aromatização
Processo que ocorre na célula da granulosa
Androstenediona testosterona – (FSH) – > Estrona estradiol
Na fase ovulatória, o estrogênio estimula o aumento do..
LH
Na fase lútea ocorre o..
Rompimento do folículo, formando o corpo lúteo
Na fase lútea, ocorre o aumento de quais hormônios?
Progesterona e inibina A
A progesterona inibe qual hormônio?
LH
A inibina A inibe qual hormônio?
FSH
Com a fecundação, o HCG mantém o corpo lúteo e a progesterona (V/F)
VERDADEIRO
Padrão do GnRH na fase folicular
Alta frequência e baixa amplitude
Padrão do GnRH na fase lútea
Frequência baixa e alta amplitude
No tratamento da endometriose, qual o tratamento?
Dar GnRH em doses contínuas
Quais são as fases do ciclo uterino?
Proliferativa
Secretora
Menstrual
Na fase proliferativa, temos a predominância de qual hormônio?
Estrogênio
Na fase secretora, temos a predominância de qual hormônio?
Progesterona
Na fase proliferativa, como são as glândulas?
Curtas e pequenas
Na fase secretora, qual o padrão das glândulas?
+ Longas, tortuosas e dilatadas
Quais são as camadas do endométrio?
Compacta (superficial) - Funcional
Esponjosa (média) - Funcional
Basal (profunda) - é a que sofre menos alterações
Dois padrões do muco cervical?
Folicular - influenciado pelo estrogênio - “filância”
Lútea - influenciada pela progesterona
Condições para classificação de amenorreia da lactação
Amamentação exclusiva
Amenorreia
Até os 6 meses
Quais são os tipos de anticoncepcionais só de progesterona
Minipílula
Pílula de desogestrel
Injetável trimestral
Implante subdérmico
Mecanismo de ação da minipílula
Altera muco cervical e atrofia do endométrio
Situações ideais para o uso da minipílula
Amamentando ou peri-menopausa
Mecanismo de ação da pílula de desogestrel
Anovulação
Mecanismo de ação do injetável trimestral
Anovulação, altera muco e endométrio
Mecanismo de ação do implante subdérmico
Anovulação, altera muco e endométrio
Efeitos contralaterais do injetável trimestral e implante subdérmico
Podem reduzir a densidade mineral óssea
Contraindicações do uso de anticoncepcionais com progesterona (cat 3)
Gravidez Tumor hepático HAS grave AVE TVP TEP aguda
Contraindicação absoluta do uso de anticoncepcionais com progesterona (cat 4)
CA de mama atual
Tipos de anticoncepcional com estrogênio + progesterona
Oral
Anel vaginal
Adesivo
Injeção mensal
Mecanismo de ação dos anticoncepcionais E+P
Alteram muco cervical, endométrio, motilidade tubária e anovulação
Contraindicações absolutas do uso de anticoncepcionais E+P (CAT 4)
Amamentação <6 semanas pós-parto CA mama atual, fumo >15 após 35 anos DM c/vasculopatia, HAS grave IAM, TVP, TEP e AVE atuais ou prévios Enxaqueca com aura Anticonvulsivantes e rifampicina (obs: ácido valproico pode)
Benefícios do uso de anticoncepcionais E+P
Diminui chance de CA de ovário e endométrio
Reduz fluxo menstrual, dismenorreia, síndrome pré-menstrual
Quais são os tipos de DIU
Cobre
Progesterona
Cobre + prata
Mecanismo de ação dos tipos de DIU
Cobre: 10 anos / ação irritativa, inflamatória, espermicida
Progesterona: 5 anos / atrofia endometrial, torna muco hostil
Contraindicação do uso de DIUs
Alterações intrauterinas: Gravidez Sangramento inexplicado uterino distorção ou infecção da cavidade uterina CA de colo e endométrio CA de mama (progesterona)
Paciente com gravidez intrauterina e DIU
Retirar no primeiro trimestre se a corda estiver visível
Indicações para realização de laqueadura tubária
Maior de 25 anos ou dois filhos vivos
Menor índice de falha anticoncepcional é o
Implante subdérmico
Mecanismo de ação da contracepção de emergência
Primeira fase: impede/posterga ovulação
Segunda fase: altera muco -> espesso e hostil
Qual é a droga mais eficaz na contracepção de emergência?
Levonorgestrel
Quais são as drogas da contracepção de emergência?
Levonorgestrel e Método yuzpe
Qual é a falha do método yuzpe?
Efeitos colaterais (enjoo e vômitos) impedem a eficácia
Qual é o melhor método diagnóstico para síndrome de congestão pélvica?
Flebografia seletiva
Como é a confirmação da bexiga dolorosa?
Diagnóstico de exclusão
As varizes pélvicas são mais frequentes em qual lado?
Esquerda
