CA de colo e útero

Question 1

Qual local geralmente ocorre as lesões?

Answer 1

JEC

Question 2

O que são os cistos de Naboth?

Answer 2

Consequência das áreas de metaplasia

Question 3

Quais são os subtipos mais oncogênicos do HPV?

Answer 3

16-18

Question 4

Qual subtipo está relacionado com o condiloma acuminado?

Answer 4

6 e 11

Question 5

Indicação para meninas da vacina do HPV

Answer 5

9-14 anos

Quadrivalente em 2 doses

Question 6

Indicação vacina para meninos do HPV

Answer 6

11-14 anos

Quadrivalente em 2 doses

Question 7

Quais são as indicações especiais para tomar a vacina em 3 doses?

Answer 7

Meninas 9-45a em situações de HIV/AIDS, transplantadas

Meninos nesta situação 9-26 anos

Question 8

Qual é o tratamento do condiloma acuminado?

Answer 8

Cautério/laser

Ácido tricloroacético

Imunomoduladores

Question 9

Principal fator de risco para CA de colo

Answer 9

HPV

Question 10

Rastreio do CA de colo

Answer 10

Realizar 1x por ano, após 2 negativos, realizar a cada 3 anos

Question 11

Quando começar o rastreio?

Answer 11

25-64 anos

Question 12

Como é o CP de paciente HIV?

Answer 12

Após sexarca: 6/6m no primeiro ano. Após, fica anual

CD4< 200 - Manter 6/6m

Question 13

Como conduzir com resultado LIE-BG?

Answer 13

Repetir >/= 25a em 6 meses / < 25a em 3a

Question 14

Como conduzir com resultado ASC-US?

Answer 14

> /= 30a em 6 meses
25-29 em 1 ano
< 25a em 3 anos

Question 15

Como conduzir com resultado ASC-H?

Answer 15

Colposcopia

Question 16

Como conduzir com resultado AGC (AGUS)?

Answer 16

Colposcopia avaliando canal

Question 17

Como conduzir com resultado LIE-AG (HSIL)?

Answer 17

Colposcopia

Question 18

Como conduzir com resultado AOI?

Answer 18

Colposcopia

Question 19

Interpretação uso de ácido acético na colposcopia

Answer 19

Área acetobranca -> muita mitose -> biópsia

Question 20

Interpretação teste de schiller (lugol)

Answer 20

Se não ficar corado -> iodo negativo / Schiller positivo -> neoplasia? -> fazer biópsia

Question 21

Pode realizar biópsia de colo na gestante?

Answer 21

Apenas na suspeita de invasão

Question 22

Qual é a alteração colposcópica mais suspeita de neoplasia?

Answer 22

Neovascularização

Question 23

Conduta no NIC I

Answer 23

NIC I por 2 anos: crioterapia, cauterização

Question 24

Conduta no NIC II e NIC III

Answer 24

Exérese da zona de transformação (EZT tipo I, II e III)

Conização

Question 25

Conduta na histologia com CA cervical: carcinoma in situ

Answer 25

Conização

Question 26

Estadiamento CA de colo

Answer 26

0 - in situ I- restrito ao colo II - a: parte superior da vagina b: invade paramétrio III - a: 1/3 inferior da vagina b: parede pélvica c: linfonodo pélvico IV- a: bexiga e reto b: metástase à distância

Question 27

Tratamento do CA de colo a partir do estadiamento

Answer 27

``` 0 - cone diagnóstico e terapêutico IA1: histerec tipo I IA2: HT tipo 2 + linfadenectomia IB1 e 2: wertheim meigs IB3 e IIA1: wertheim meigs ou quimiorradioterapia IIA2: quimiorradioterapia ```

Question 28

Fatores de risco para CA de endométrio

Answer 28

Obesidade, idade avançada, raça branca, nulípara, anovulação crônica, menacme longo, DM, síndrome de Lynch II, hiperplasia atípica

Question 29

Fatores de proteção para CA de endométrio

Answer 29

Multiparidade, tabagismo, contracepção com progesterona

Question 30

Clínica do CA de endométrio

Answer 30

Sangramento peri-pós menopausa

Question 31

Quando suspeitar de CA de endométrio?

Answer 31

Menopausa: endométrio > 4mm sem TH / endométrio > 8mm com TH

Question 32

Diagnóstico do CA de endométrio

Answer 32

Cureta de Novak Curetagem fracionada Histeroscopia com biópsia

Question 33

Tratamento da hiperplasia endometrial

Answer 33

Benigna ou sem atipia: progesterona Neoplasia intraepitelial ou atípica: histerectomia total

Question 34

Tipo + comum de CA de endométrio

Answer 34

Endometrioide

Question 35

Estadiamento do endometrioide

Answer 35

Cirúrgico, RNM para avaliar invasão miometrial

Question 36

Tratamento do CA de endométrio

Answer 36

Laparotomia: Lavadoperitoneal + inventário da cavidade + histerec total + anexectomia bilateral + linfadenectomia pélvica e para-aórtica