Cicatrização Flashcards
Fases da cicatrização
Inflamatória, de proliferação (granulação) e de maturação
Inicio da fase inflamatória
Contato do sangue com tecido lesado;
Liberação de vasoconstritores;
Início da cascata de coagulação;
Fase inflamatória: após coagulação
Vasodilatação e aumento da permeabilidade, com invasão de neutrófilos (até 24h)
Fase inflamatória: após infiltração
Macrófagos migram e substituem neutrófilos (48-96h)
Fase proliferativa: 4 etapas
Epitelização, angiogênese, formação de tecido de granulação e deposição de colágeno
Fase proliferativa: duração
4 dias após lesão até término da 2ª semana
Fase proliferativa: epitelização (processo e duração)
Se membrana basal intacta, células migram superiormente com restauração em 3 dias
Fase proliferativa: fator responsável por angiogênese
TNF-alfa
Fase proliferativa: granulação
Fibroblastos migram para a ferida e são ativados, produzindo PDFG e TGF-beta
Fase proliferativa: fibroblastos após liberação de TGF-beta, na granulação
Produzem colágeno I e transformam-se em miofibroblastos, contraindo a ferida
Fase de maturação: característica inicial mais importante
Deposição ordenada de colágeno III, inicialmente fino e paralelo à pele
Fase de maturação: transformação do colágeno inicial
É reabsorvido e torna-se mais espesso, com lise da matriz antiga e síntese de uma nova matriz
Fatores locais que prejudicam a cicatrização
Isquemia, infecção, técnica cirúrica, corpo estranho, edema
Fatores sistêmicos que prejudicam a cicatrização
DM, deficiências vitamínicas, hipotireoidismo, Ehler-Danlos, idade, tabagismo, corticoides