Chronische pijn Flashcards
Alfa beta en delta vezels
Gelocaliseerde snelle pijn
Terugtrekreactie
C vezels
Diffuse, doffe, langzame pijn
Persisterend
Processen betrokken bij chronificatie
Perifere en centrale sensitisatie Endogene analgesie (reductie pijninhibitie, verhoogde pijnfaciliteit)
Therapeutische opties chronische pijn
Pharmalogical, Practice, Psychlogical, Puncture
Breakthrough pain
60% kankerpatienten
Rapid onset en peak intensity
30-90 min, 4x per dag
Neuropatische pijn
Branden karakter
Continue
Aanvallen elektrische, schietende pijn
Allodynie
Niet pijnlijke pijn
Hyperpathie
Abnormale pijnlijke reactie
Behandeling neuropatische pijn
Anti-epileptica (lyrica, geabapentine)
Anti-depressive (amityrptyline, nortriptyline)
Lyrica
Anti-epilepticum
Verminderde gevoeligheid Ca-kanalen
Vermindere afgifte v glutamaat en SP
TCA
Anti-depressivum
Remt centrale heropname noradrenaline en serotonine
Blokkade NDMA
Dimensies van pijn
Ervaring Expressie Perceptie Behandeling Beoordeling Management
Loesers model of pain
nociceptie
pijngewaarwording
pijnbeleving
pijngedrag