Choroby Skóry Flashcards
Jak powstaje odleżyna?
Odleżyna powstaje w wyniku miejscowego
niedokrwienia, spowodowanego zbyt
długim uciskiem na naczynia krwionośne.
Odleżyny – Klasyfikacja Staasa
• I uszkodzenie obejmuje naskórek i powierzchowną warstwę skóry
właściwej
• II uszkodzona jest pełna grubość skóry i tkanka podskórna
• III martwica obejmuje również położone głębiej mięśnie
• IV zniszczone sa wszystkie warstwy tkanek miękkich i leżące pod nimi
struktury kostne i/lub stawowe
Dieta
W przypadku, gdy zachodzi konieczność odbudowy zniszczonej tkanki
(proces gojenia ran), brak białka ma kluczowe znaczenie – bez
odpowiedniej podaży w diecie wygojenie rany jest ogromnie
utrudnione.
Profilaktyka odleży
częste wymuszanie zmiany pozycji
– specjalne kółka, wałki, poduszki przeciwodleżynowe których zadaniem jest przeniesienie
nacisku na większą powierzchnie skóry
materace przeciwodleżynowe
Leczenie odleżyn
• Odleżyny leczy się chirurgicznie oczyszczając je z martwych tkanek,
stosując opatrunki z antyseptykami (jodofory, chlorowodorek
oktenidyny), solą srebrową sulfadiazyny do uzyskania ziarninującej
rany.
Atopowe zapalenie skóry
wywołana genetycznie uwarunkowaną nieprawidłową reakcją
immunologiczną (nadmierna reaktywność komórek Langerhansa,
związana z nieprawidłową odpowiedzią odpornościową na małe
dawki antygenów, w wyniku której dochodzi do nadmiernego
wytwarzania przeciwciał IgE skierowanych głównie przeciwko tym
alergenom)
Objawy AZS
Głównymi objawami atopowego zapalenia skóry są zaczerwienienie i
suchość skóry, jej swędzenie, łuszczenie się i skłonność do
nawrotowych zakażeń bakteryjnych.
AZS leczenie
leki immunosupresyjne (cyklosporyna A– ogólnie, takrolimus – miejscowo, pimekrolimus – miejscowo)
Kontaktowe zapalenie skóry
• Jest reakcją nadwrażliwości na działanie czynnika
drażniącego lub substancji chemicznej.
Kontaktowe zapalenie skóry Objawy
swędzące grudki oraz
pęcherzyki występujące na podłożu
rumieniowym w miejscu kontaktu alergenu ze
skórą.
Leczenie – kontaktowe zapalenie skóry
• Leczenie kontaktowego zapalenia skóry polega na stosowaniu maści z
glikokortykosteroidami.
W przypadku bardzo nasilonych objawów można przyjmować je także
doustnie pod postacią tabletek.
• W celu wyeliminowania świądu zaleca się stosowanie leków
przeciwhistaminowych.
• Konieczna jest zmiana kosmetyków, proszku do prania, a także
zrezygnowanie z noszenia niektórych ozdób i stosowanie środków
ochronnych w pracy
Jęczmień
To objaw bakteryjnego zakażenia gruczołów brzegowych powiek,
spowodowany Gram-dodatnimi gronkowcami (najczęściej
gronkowcem złocistym), bądź paciorkowcami.
Pokrzywka
Pokrzywka jest bardzo częstą chorobą skórną o zróżnicowanych
przyczynach, której cechą charakterystyczną jest wystąpienie na skórze tzw.
bąbli pokrzywkowych, którym często towarzyszy świąd.
bąbel pokrzywkowy
– czyli swędzący, czasem piekący (rzadziej bez
żadnych dolegliwości towarzyszących) wykwit skórny, o kolorze białym lub
lekko zaróżowiony, który jest dobrze odgraniczony przez rumień.
Pokrzywa - czas
Ostrą – objawy trwają od kilku godzin do maksymalnie 6 tygodni. Za
rozwój tego typu choroby odpowiadają przede wszystkim czynniki
alergiczne.
Przewlekła – objawy trwają powyżej 6 tygodni.
GKS
Łuszczyca
przewlekła, nawracająca choroba układowa mediowana immunologicznie (należy do chorób autoimmunizacyjnych), w której procesy zapalne charakteryzują się obecnością objawów skórnych – łuszczących się wykwitów
Leczenie łuszczycy
- usunięcie łusek
2. a następnie zahamowanie nadmiernej proliferacji naskórka.
Złuszczanie
cignolina 0,025–0,2% albo w tzw. „terapii minutowej” – tj. aplikacja specyfiku na maksymalnie 2 h – w stężeniu powyżej 2%
Leczenie ogólnoustrojowe łuszczycy
- retinoidy
- metotreksat
- hydroksymocznik
- cyklosporyna A
- kwas fumarowy i jego estry
- antybiotyki
Łupież zwykły (suchy)
niewielkie, suche, białe, przypominające puder łuski, powstałe w
wyniku nadmiernego złuszczenia się chorego naskórka.
Łupież tłusty
widoczne uwarstwione, żółtawe strupy, objawy stanu zapalnego i
uporczywy świąd.
Leczenie objawowe łupieżu
• łupież zwykły owłosionej skóry głowy (suchy) – szampony zawierające
smołę pogazową, sól cynkową pirytionu, kwas salicylowy, siarczek
selenu i siarkę, dermokosmetyki nawilżające, oliwę z 3% kwasem
salicylowym.
• łupież tłusty owłosionej skóry głowy – kremy i płyny
przeciwgrzybiczne, leki cytostatyczne i keratolityczne (pochodne
izotretynoiny) służące przywróceniu właściwego procesu odnowy
warstwy rogowej naskórka.
Liszajec zakaźny
• Spowodowana jest zakażeniem szczepami Staphylococcus aureus
i/lub Streptococcus pyogenes.
• Na skórze najpierw tworzą się wykwity, przypominające pęcherze,
które są wypełnione ropą. Powierzchnia tych pęcherzy dość szybko
wiotczeje i pęka. Wydostająca się z pęcherza ropa zasycha w
charakterystyczne dla liszajca zakaźnego strupy w kolorze żółto –
miodowym
Liszajec zakaźny - leczenie
Miejscowo stosuje się maść z mupirocyną
