Choroby naczyń Flashcards

1
Q

Angiopatia i retinopatia w przebiegu nadciśnienia tętniczego

A

Skurcz tętniczek siatkówki -> stwardnienie i zgrubienie ścian tętniczek -> objaw skrzyżowania -> objaw miedzianego drutu -> objaw srebrnego drutu -> obrzęk tarczy nerwu II -> przerwanie bariery krew-siatkówka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Objaw miedzianego drutu

A

Stwardnienie ściany naczyniowej przy zachowanym przepływie krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Objaw srebrnego drutu

A

Stwardnienie ściany naczyniowej z brakiem przepływu krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Objaw gwiazdy

A

Przy przerwaniu bariery krew-siatkówka wysięki twarde tworzą w centralnej części gałki ocznej tzw objaw gwiazdy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Klasyfikacja retinopatii nadciśnieniowej - okres 1

A
  • zwężenie tętniczek

- wzmożenie refleksów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Klasyfikacja retinopatii nadciśnieniowej - okres 2

A
  • nieregularny kaliber naczyń

- objaw skrzyżowania Gunna, Salusa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Klasyfikacja retinopatii nadciśnieniowej - okres 3

A
  • objaw miedzianego drutu
  • objawy skrzyżowania
  • twarde wysięki (objaw gwiazdy)
  • ogniska waty
  • płomykowate wybroczyny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Klasyfikacja retinopatii nadciśnieniowej - okres 4

A

III + obrzęk tarczy nerwu wzrokowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Retinopatia ciężarnych

A

Retinopatia gravidarum w zatruciu ciążowym:
- wszystkie zmiany odwracalne:
skurcz tętniczek
mikrozawały w choriokapilarach (plamki Elschniga)
obrzęk tarczy nerwu wzrokowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Niedrożność naczyń zaopatrujących siatkówkę

A
  • zamknięcie pnia lub gałązki żyły środkowej siatkówki

- zamknięcie tętnicy środkowej siatkówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Zamknięcie pnia lub gałązki żyły środkowej siatkówki

A
Zamknięcie częściowe (rokuje lepiej)
Zamknięcie całkowite:
- rozdęte naczynia żylne
- krwotoki
- przesięki (obrzęk, kłębki waty)
- nowotwórstwo naczyń (rubeosis iridis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Leczenie stanu po zakrzepie

A
Internistyczne: antykoagulanty, dextran
Fotokoagulacja laserowa (w przewlekłym obrzęku plamki i neowaskularyzacji)
Doszklistkowe injekcje (anty VEGF)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zator tętnicy środkowej siatkówki

A
  • gwałtowne pogorszenie widzenia (<0,1)
  • zblędnięcie i obrzęk siatkówki
  • poprzerywana kolumna krwi
  • obraz wisienki (wiśniowa plamka)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zator tętnicy środkowej siatkówki - leczenie

A

Obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego:

  • masaż oka przez powieki
  • dożylnie 500 mg acetazolamidu
  • paracenteza

Leki poszerzające naczynia mózgowo-siatkówkowe:

  • pentoksyfilina
  • nicergolina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zmiany na dnie oka w chorobach krwi - anemie

A
  • bladość siatkówki i tarczy nerwu wzrokowego
  • krwotoczki płomykowate lub rozlane
  • kłębki waty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zmiany na dnie oka w chorobach krwi - białaczki

A
  • płomykowate krwotoki z białym centrum (plamki Rotha)
  • nacieki białaczkowate
  • nacieki pozagałkowe
17
Q

W przebiegu cytomegalovirusa

A

Bardzo szybko postępująca martwica siatkówki

18
Q

Zmiany popasożytnicze - toxokaroza i toksoplazmoa

A

Toksokaroza - obwodowe zmiany

Toksoplazmoza - zmiany w tylnym biegunie

19
Q

Choroby oczodołu - lista

A
  1. Wytrzeszcz
  2. Rzekomy wytrzeszcz
  3. Enophtalmus (zapadnięcie gałki ocznej)
20
Q

Choroba Gravesa Basedowa - zajęcie tkanek miękkich

A
  • obrzęk powiek i tkanek w okolicy oczodołu
  • opadnięcie powiek
  • obrzęk i przekrwienie spojówek
21
Q

Choroba Gravesa Basedowa - zaburzenia ruchomości gałek ocznych

A
  • miopatia
  • neurologiczne uszkodzenia
  • uwięźnięcie mięśnia
  • unieruchomienie nerwu
22
Q

Choroba Gravesa Basedowa - zaburzenia widzenia

A
  • fałdy naczyniówki
  • ucisk na nerw wzrokowy
  • keratopatia
23
Q

Choroba Gravesa Basedowa - obraz dna oka

A
  • zmiany na tarczy nerwu wzrokowego
  • fałdy naczyniówki
  • zmiany w naczyniach siatkówki
24
Q

Patogeneza oftalmopatii

A

Swoiste autoimmunologiczne zaburzenie, w którym czynnik tkankowy (przeciwciało IgG) odpowiada za chorobowe zmiany

25
Q

Oftalmopatia - zmiany chorobowe

A
  • przerost mięśni zewnętrznych gałki ocznej
  • naciek komórkowy tkanek
  • proliferacja tłuszczu oczodołowego, tkanki łącznej i gruczołów łzowych
  • retencja płynu
  • nagromadzenie glikozaminoglikanów
26
Q

Oftalmopatia - wtórne zmiany chorobowe

A
  • wzrost zawartości oczodołu
  • wzrost ciśnienia w oczodole
  • zatrzymanie płynu (dalsze)
27
Q

Objawy Gravesa Basedowa

A
  • retrakcja powiek (praktycznie patognomiczne)
  • zajęcie tkanek miękkich
  • wytrzeszcz
  • neuropatia nerwu wzrokowego
  • miopatia ograniczająca ruchomość gałki ocznej
28
Q

Stadia Gravesa Basedowa

A
  1. Czynne zapalenie

2. Stan wyciszenia

29
Q

Graves Basedow - nazwisko

A

Objaw Dalrympla - retrakcja powiek
Objaw Kochera - retrakcja powiek i wytrzeszcz
Objaw Graefego - nienadążanie powieki przy patrzeniu w dół