Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

WNL psychiatria > Choroby afektywne > Flashcards

Choroby afektywne Flashcards

1
Q

Epizod maniakalny ile

A

Zmiana nastroju jest wyraźna i trwa co najmniej 1 tydzień

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Urojenia w manii

A

wielkościowe, prześladowcze, erotyczne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mania trwa

A

co najmniej 7 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Czynniki zewnętrzne mogące wywołać stan maniakalny:

A
  • nadczynność tarczycy/nadnerczy,
  • GKS,
  • leki dopaminergiczne,
  • amfetamina, kokaina,
  • leki antycholinergiczne.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ChAD zachorowania u bliźniąt monozygotycznych

A

60-80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ChAD z szybką zmianą faz - rapid cycling:

A
  • nawroty okresów depresji lub manii co najmniej 4 razy w roku,
  • pomiędzy nimi bardzo krótkie okresy zdrowia, a nawet brak okresów remisji,
  • u 2/3 chorych pojawia się po wielu latach przebiegu klasycznego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Choroba afektywna dwubiegunowa / ChAD (F31) - cechy epizodu depresji

A

1) częste nawroty,
2) lekooporność (przy leczeniu przeciwdepresyjnym),
3) cechy PSYCHOZY,
4) poważne PRÓBY SAMOBÓJCZE,
5) drażliwość,
6) nadmierna senność,
7) MŁODY WIEK pierwszego epizodu (przed 25 rż),
8) SZYBKIE narastanie i ustępowanie objawów (godziny/dni),
9) wywiad w kierunku ChAD / samobójstwa w rodzinie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Leczenie epizodu manii:

A
  • normotymik i LPP, ew. LPP o działaniu normotymicznym np. arypiprazol).
  • OSTROŻNIE z lekami przeciwdepresyjnymi - mogą zwiększać ryzyko wystąpienia manii!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leczenie depresji w ChAD ciężka depresja z objawami psychotycznymi:

A

leki przeciwpsychotyczne II generacji - ATYPOWE (olanzapina, kwetiapina)
W przypadku ciężkiej depresji wskazane jest również stosowanie elektrowstrząsów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Leczenie depresji w ChAD - lekka/umiarkowana depresja bez objawów psychotycznych:

A

normotymik o działaniu przeciwdepresyjnym w monoterapii (lamotrygina, kwetiapina, lit) lub w połączeniu z LPD.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ChAD Profilaktyka nawrotów wskazania

A

wskazaniem do długotrwałego leczenia są 2 epizody choroby, z których jeden był hipomanią lub manią,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ChAD Profilaktyka nawrotów lek pierwszego wyboru

A

Lit: -gdy brak efektu (ocena po roku)dodać inny normotymik.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ChAD Profilaktyka nawrotów - postacie atypowe

A

leki przeciwdrgawkowe (walproinian, karbamazepina),

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ChAD Profilaktyka nawrotów - Rapid cycling

A

2 leki: lit + karbamazepina/walproinian,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ChAD Profilaktyka nawrotów - lekooporność

A

klozapina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Aby rozpoznać zaburzenia depresyjne nawracające musi wystąpić

A

co najmniej jeden przebyty epizod depresyjny, oddzielony od obecnego epizodu co najmniej 2 miesiącami wolnymi od zaburzeń

oraz

brak występowania manii / hipomanii w przeszłości.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Depresja Psychotyczna:

A
  • z urojeniami depresyjnymi: winy, hipochondrycznymi, nihilistycznymi (z. Cotarda).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Depresja Sezonowa:

A
  • w miesiącach jesienno–zimowych (deficyt światła).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Depresja W wieku starszym:

A

przybiera postać upośledzenia funkcji poznawczych,

  • może być zwiastunem otępienia (np. AD).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Depresja W następstwie żałoby:

A
  • powyżej 2 miesięcy po utracie bliskiej osoby.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Depresja Krótkotrwała nawracająca:

A

epizody trwające kilka dni, powtarzające się ok. 1 raz w miesiącu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Depresja maskowana

A
  • somatyczne: dławica piersiowa rzekoma, bóle, świąd, zespół jelita drażliwego, zespół niespokojnych nóg,
  • psychopatologiczne: fobie, zaburzenia odżywiania i snu, używanie SPA, natręctwa, zaburzenia lękowe.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Leki i substancje chemiczne, które mogą wywołać objawy depresji:

A

Leki hipotensyjne
GKS
Interferony
Hormonalne środki antykoncepcyjne
Leki przeciwpsychotyczne
Glikozydy naparstnicy
Antagoniści kanału wapniowego
Leki dopaminergiczne
Leki przeciwhistaminowe
Inhibitory 5-alfa-reduktazy
Leki przeciwgruźlicze
Leki przeciwnowotworowe
Agoniści GnRH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Depresja lek I wyboru

A

SERTRALINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

w depresji psychotycznej

A

olanzapina, klozapina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

LPP zmniejszający ryzyko samobójstwa

A

klozapina

27
Q

agorafobia

A

Silny lęk przed otwartą przestrzenią, tłumem ludzi, miejscami publicznymi lub sytuacjami z których wydostanie się może być trudne

28
Q

fobia społeczna

A

Lęk przed oceną i ośmieszeniem, „zbłaźnieniem się” przed innymi ludźmi w sytuacjach społecznych:

29
Q

algofobia

A

ból

30
Q

akrofobia

A

wysokość

31
Q

keraunofobia

A

pioruny

32
Q

lęk paniczny rozpoznanie

A

należy stwierdzić wystąpienia w ciągu około miesiąca co najmniej kilku napadów lęku
z objawami autonomicznymi w sytuacjach, w których brak jest obiektywnego zagrożenia.

33
Q

schorzenia somatyczne, które mogą być przyczyną napadu paniki

A
  • zaburzenia czynności tarczycy,
  • zaburzenia czynności nadnerczy,
  • zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej,
  • ostre zespoły bólowe,
  • intoksykacja (np. kofeiną, marihuaną).
34
Q

Leczenie zaburzeń lękowych - doraźna redukcja lęku

A

(Alprazolam, Lorazepam, Oksazepam)

35
Q

Leczenie zaburzeń lękowych - długoterminowa

A

leki przeciwdepresyjne (SSRI, wenlafaksyna)

36
Q

zespół anankastyczny =

A

Zaburzenia obsesyjno - kompulsyjne = nerwica natręctw

37
Q

PANDAS

A

= Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections

38
Q

ostra reakcja na stres

A

Przemijające zaburzenia o znacznym nasileniu, rozwijające się wskutek wyjątkowego stresu fizycznego lub psychicznego u osoby uprzednio bez jakichkolwiek zaburzeń psychicznych.

39
Q

Fuga dysocjacyjna

A

pacjent wykonuje wiele różnych czynności, bardzo złożonych (np. podróżuje daleko od domu), których potem nie pamięta,
- fugi występują okresowo - najczęściej co kilka tygodni, miesięcy.

40
Q

Drgawki dysocjacyjne

A

przypominają drgawki w przebiegu napadu padaczkowego, ale bez innych towarzyszących mu objawów (takich jak: przygryzania języka, oddania moczu), a świadomość pacjenta jest przy tym w pełni lub przynajmniej częściowo zachowana, q- często występują napady śmiechu lub płaczu.

41
Q

Osłupienie dysocjacyjne

A

Tutaj napięcie mięśniowe jest obecne, ale nie jest wzmożone jak w katatonii

42
Q

Zespół Gansera

A

zaburzenie reaktywne, określane jako zespół sytuacyjny z pogranicza psychoz, zaburzeń dysocjacyjnych i symulacji.

Przypomina świadome udawanie choroby psychicznej, polega na trudności w wykonywaniu niektórych prostych czynności czy odpowiedzi na proste pytania,

43
Q

Zaburzenia somatoformiczne =

A

= Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną

44
Q

w bólach psychogennych

A

duloksetyna / pregabalina
Należy UNIKAĆ leków uspokajających z grupy BDZ.

45
Q

Osobowość korzystna w anoreksjii

A
  • osobowość histrioniczna,
46
Q

Jadłowstręt psychiczny (F50.0) - typy

A

Restrykcyjny
Bulimiczny

47
Q

Powikłania somatyczne anoreksji - elektorlity

A
  • PChN,
  • hipokaliemia, -kalcemia, -fosfatemia, -natremia, -magnezemia,
  • zasadowica hipochloremiczna
48
Q

Powikłania somatyczne anoreksji - hormony

A
  • obniżone stężenie LH, FSH, estrogenów, GnRH, testosteronu, tyroksyny,
  • podwyższone stężenie kortyzolu i GH,
49
Q

Zaburzenia odżywiania Wskazania do hospitalizacji

A
  • masa ciała poniżej 75% należnej lub BMI poniżej 13 lub nagły spadek wagi z odmową przyjmowania pokarmów,
  • dorośli: tętno poniżej 40/min, RR poniżej 90/60 mmHg lub niedociśnienie ortostatyczne,
  • dzieci: tętno poniżej 50/min, RR poniżej 80/50 mmHg lub niedociśnienie ortostatyczne,
  • [Glc] < 60mg%,
  • stężenie potasu <3mmol/l,
  • zaburzenia elektrolitowe,
  • temperatura ciała poniżej 36 st. C,
  • upośledzenie funkcji: wątroby, nerek, układu krążenia,
50
Q

Atypowa żarłoczność psychiczna

A

rozpoznawana jest wtedy, kiedy występują objawy bulimii, ale nie spełnia ona wszystkich kryteriów rozpoznania tego zaburzenia.

51
Q

Realimentacja w celu przyrostu masy ciała:

A
  • 0,1–0,4 kg/dobę,
  • 1–2 kg/tydzień.
52
Q

Zaburzenia odżywiania Leczenie

A

Nie można stosować leków, gdy BMI jest poniżej 15 lub występują powikłania somatyczne.

Farmakoterapia: głównie SSRI - fluoksetyna

53
Q

Wytrysk przedwczesny

A
  • przed lub do 15 sekund po rozpoczęciu stosunku
  • W trakcie wzwodu niewystarczającego do umożliwienia stosunku
54
Q

Wytrysk przedwczesny - Leczenie

A
  • TLPD (klomipramina),
  • SSRI (sertralina, paroksetyna, fluoksetyna),
55
Q

Pochwica

A

Niezależny od woli, spastyczny skurcz mięśni otaczających pochwę, przez co wprowadzenie członka jest niemożliwe lub bolesne.

Leki: rozkurczowe, przeciwbólowe, przeciwlękowe, metody treningowe.

56
Q

Dyspareunia

A

Trwały lub nawracający ból narządów płciowych podczas wprowadzania członka do pochwy.

57
Q

Parasomnie =

A

występowanie nieprawidłowych zdarzeń podczas snu
- lęki nocne,
- somnambulizm,
- koszmary senne,
- zaburzenia zachowania podczas snu REM,
- katatrenia (jęki nocne).

58
Q

Insomnia (bezsenność)- podział

A
  • przygodna - do kilku dni
    ,
  • krótkotrwała– do 4 tygodni, j.w.
  • przewlekła – powyżej 1 mies.
59
Q

Narkolepsja:

A
  • związana z uszkodzeniem bocznego podwzgórza zawierającego hipokretynę
60
Q

Zespół opóźnionej fazy snu

A

Początek snu występuje po godz. 2.00.
Najczęstsze zaburzenie rytmu okołodobowego

61
Q

Zespół przyspieszonej fazy snu

A

Początek snu przed godz. 21, sen kończy się ok. godz. 3-4 w nocy.

Najczęściej powyżej 60. roku życia.

62
Q

Zespół niespokojnych nóg (RLS)

A

To zaburzenie należy do grupy dyssomnii.
leki dopaminergiczne np. L-dopa.

63
Q

somnambulizm Leczenie:

A
  • ostatecznie: niska dawka klonazepamu.

WNL psychiatria (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions