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PHT 2311 > Chapitre 6 > Flashcards

Chapitre 6 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui fait le lien direct entre le sacrum et la colonne lombaire et le rachis complet? (4 éléments)

A
  1. Dure-mère (filum terminal)
  2. Muscles
  3. Ligaments
  4. Fascias
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Q

Quelle est l’amplitude de mouvement angulaire de la sacro-iliaque? Translation linéaire?

A

1 à 4 degrés

Moins de 2mm

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Q

Qu’est-ce qui permet le mouvement de la sacro-iliaque?

A

Déformation du cartilage

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4
Q

Qu’est-ce qui permet à la sacro-iliaque de résister à la translation?

A

Surfaces articulaires irrégulières et ont une texture rugueuse (rails, permet stabilisation)

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Q

Quelle est la forme de la sacro-iliaque?

A

Petit bras vertical

Grand bras horizontal

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6
Q

Quel est l’axe de mouvement de la sacro-iliaque?

A

Horizontal
À S2
Vis-à-vis EIPS

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7
Q

Comment est le plan de la sacro-iliaque?

A

Oblique
Arrière en avant
Intérieur vers extérieur

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8
Q

Nommez les 6 ligaments du bassin

A
  1. Sacro-iliaque antérieur
  2. Sacro-iliaque interosseux
  3. Sacro-iliaque postérieur (long dorsal)
  4. Sacro-tubéral
  5. Sacro-épineux
  6. Ilio-lombaire
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9
Q

Quels ligaments sont tendus en nutation? (4)

A
  1. Sacro-iliaque ant
  2. Sacro-iliaque interosseux
  3. Sacro-tubéral
  4. Sacro-épineux
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10
Q

Quel ligament est tendu en contre-nutation?

A

Sacro-iliaque postérieur

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11
Q

Quels sont les 2 mouvements du sacrum? (Décomposer)

A

Nutation (bascule vers l’avant, antériorisation)

Contre-nutation (bascule vers l’arrière, postériorisation)

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12
Q

Quels sont les 2 mouvements de l’iliaque?

A

Rotation antérieure

Rotation postérieure

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13
Q

Quels sont les 2 mouvements du bassin?

A

Antéversion

Rétroversion

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14
Q

Quelles sont les 3 composantes de la ceinture pelvienne?

A

Sacrum
Iliaque
Bassin

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15
Q

Quelle est la position de stabilité/verouillage de la sacro-iliaque?
Pourquoi?

A

Nutation

Augmentation de la tension ligament augmente coaptation (stabilité par la force) -> compression articulaire

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16
Q

Quelle est la position la moins stable (déverouillage) de la sacro-iliaque?

A

Contre-nutation

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17
Q

Quels sont les 8 muscles qui sollicitent l’iliaque en rotation antérieure?

A
  1. Spinaux
  2. Grand dorsal
  3. Iliaque
  4. Droit antérieur
  5. Adducteurs
  6. TFL
  7. Sartorius
  8. Carré des lombes
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18
Q

Quels sont 4 muscles qui sollicitent l’iliaque en rotation postérieure?

A
  1. Abdominaux
  2. IJ
  3. Pelvis
  4. Grand fessier
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19
Q

Quels sont les 2 facteurs qui permettent la stabilité par la forme dans l’autoverrouillage?

A
  1. Surfaces articulaires bien ajustées

2. Coefficient de friction élevé des surfaces articulaires

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20
Q

Quels sont les 2 facteurs qui permettent la stabilité par la force dans l’autoverrouillage?

A
  1. Action des muscles et fascias

2. Intégrité des ligaments

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21
Q

Quels sont les 4 muscles de l’unité interne qui contribuent à la stabilité de la ceinture pelvienne?

A
  1. Transverse de l’abdomen
  2. Multifides
  3. Diaphragme
  4. Plancher pelvien
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22
Q

Quels sont les 4 systèmes de l’unité externe?

A
  1. Système oblique postérieur
  2. Système longitudinal profond
  3. Système oblique antérieur
  4. Système latéral
23
Q

Quels sont les 3 muscles du système oblique postérieur?

A
  1. Grand dorsal
  2. Grand fessier
  3. Fascia thoraco-lombaire
24
Q

Quels sont les 5 muscles du système longitudinal profond?

A
  1. Érecteurs du rachis
  2. Multifides
  3. Fascia thoracodorsal profond
  4. Ligament sacro-tubéral
  5. Biceps fémoral
25
Q

Quels sont les 3 muscles du système oblique antérieur?

A
  1. Oblique externe et oblique interne controlatéral
  2. Adducteur (controlatéral à l’oblique externe)
  3. Fascia abdominal antérieur
26
Q

Quels sont les 3 muscles du système latéral?

A
  1. Moyen et petit fessier
  2. TFL
  3. Adducteurs controlatéraux aux fessiers
27
Q

Quels sont les 2 facteurs qui peuvent mener à l’échec de l’autoverouillage? (contre-nutation prolongée)

A
  1. Diminution de performance musculaire

2. Hyperlaxité ligamentaire

28
Q

Quelle est la conséquence d’une contre-nutation prolongée?

A

Charge anormale sur disque L5-S1

29
Q

Quels sont les 9 types de pathologies des sacro-iliaques?

A
  1. Anomalies congénitales
  2. Conditions inflammatoires/spondylarthropathies
  3. Arthrose
  4. Osteitis condensans ilei
  5. Atteintes infectieuses
  6. Goutte sacro-iliaque
  7. Atteinte tumorale
  8. Dysfonction des articulations sacro-iliaques
  9. Bassin antériorisé et postériorisé
30
Q

Quelles sont les 5 anomalies congénitales associées à la sacro-iliaque?

A
  1. Agénésie partielle ou totale
  2. Asymétrie du bassin chez l’enfant
  3. Différence de longueur des MI
  4. Spina bifida oculta
  5. Lombalisation, sacralisation
31
Q

Quelles sont les 3 conditions inflammatoires/ spondylarthropathies associées à la sacro-iliaque?

A
  1. Spondylarthrite ankylosante
  2. Arthrite psioriasique
  3. Maladies intestinales
32
Q

Quelles sont les 4 atteintes infectieuses associées à la sacro-iliaque?

A
  1. Abcès
  2. Tuberculose
  3. Brucellose
  4. Sacro-iliite gonococcique#
33
Q

Quelles sont les 3 causes possibles d’une dysfonction en hypomobilité?

A
  1. Fibrose capsulaire
  2. Hyperactivité musculaire -> déficience contrôle moteur
  3. Fixation articulaire
34
Q

Ou sera ressentie la douleur d’une dysfonction en hypomobilité de la sacro-iliaque?

A
  1. Pourtours de l’articulation sacro-iliaque
  2. Aine
  3. Face postéro-latérale de la fesse
  4. Cuisse jusqu’au genou
35
Q

Quels sont les 8 traitements d’une dysfonction en hypomobilit.

A
  1. Mobilisations articulaires
  2. Techniques de décoaptation (tractions)
  3. Techniques de relâchement des tissus mous afin de retrouver un tonus musculaire
    normal
  4. Aiguilles sous le derme
  5. Étirements musculaires
  6. Exercices de contrôle moteur (employer la bonne stratégie de mouvement)
  7. Manipulation (si fixation)
  8. Techniques d’énergie musculaire
36
Q

Comment nomme-t-on les dysfonctions?

A

Selon la position dans laquelle l’os ilique est fixée

37
Q

Quels sont les 3 dysfonctions principales en hypomobilité?

A
  1. Iliaque antérieure
  2. Iliaque postérieure
  3. 3 points hauts (up slip)
38
Q

Qu’est-ce qu’une dysfonction iliaque antérieure?

A

Diminution de rotation postérieure de l’ilaque

39
Q

Qu’est-ce qu’une dysfonction iliaque postérieure?

A

Diminution de la rotation antérieure de l’iliaque

40
Q

Qu’est-ce qu’une dysfonction 3 points hauts (up slip)?

A

Iliaque entièrement remontée p/r sacrum

*Origine traumatique, nécessite manipulation

41
Q

Quelles sont les 6 causes possibles d’une dysfonction en hypermobilité?

A
  1. Hyperlaxité ligamentaire généralisée
  2. Grossesse
  3. Condition inflammatoire
  4. Déficience dans le contrôle moteur
  5. Micro-mouvements répétitifs
  6. Trauma
42
Q

Quelles sont les 4 modalités de traitement d’une dysfonction en hypermobilité?

A
  1. Exercice de contrôle moteur (région lombaire et hanche)
  2. Taping
  3. Ceinture sacro-iliaque
  4. Prolothérapie
43
Q

Ou se produit l’antériorisation et la postériorisation du bassin?

A

Mouvement se produisant à la jonction lombo-sacrée (pas aux sacro-iliaques)

44
Q

Quels sont les 6 signes d’un sacrum et iliaque trop antériorisés?

A
  1. Bascule du bassin vers l’avant
  2. Hyperlordose lombaire
  3. Douleurs lombaires facettaires
  4. Restriction de mobilité vers postériorisation sacrum et iliaque
  5. Diminution rotation postérieure iliaque
  6. Diminution des mouvements accessoires associés à la rotation postérieure iliaque et sacrum (PPA apex sacrum)
45
Q

Quels sont les 7 signes d’un sacrum et iliaque trop postériorisés?

A
  1. Bascule du bassin vers l’arrière
  2. Aplatissement/cyphose lombaire
  3. Chaine postéro-inf +++
  4. Douleurs lombaires (problèmes discaux)
  5. Restriction de mobilité vers antériorisation du sacrum et ilique
  6. Diminution de la rotation antérieure de l’iliaque
  7. Diminution mouvements accessoires associés à rotation antérieure de l’iliaque et sacrum (PPA base sacrum)
46
Q

Dans quelle problématique fait-on des PPA à l’apex du sacrum?

A

Antériorisation sacrum et iliaque

47
Q

Dans quelle problématique fait-on des PPA à la base du sacrum?

A

Postériorisation sacrum et iliaque

48
Q

Ou ressent-on la douleur lors de spondylarthrite ankylosante?

A

Fesse et cuisse

49
Q

Par quoi se caractérise l’arthrose à la sacro-iliaque? Quand commence-t-elle habituellement?

A

Ossification des ligaments conduisant à une soudure de l’articulation
Vers 50 ans

50
Q

Qu’est-ce que l’osteitis condensans ilei? Qui est touchée? À quoi est-ce associé?

A

Sclérose de l’os non progressive
Femmes
Histoires d’infection

51
Q

Ou réfère la douleur sacro-iliaque de type synovite? (2)

A

Aine

Face postéro-latérale de la cuisse

52
Q

Quels sont les 4 tests de provocation des douleurs sacro-iliaques positifs dans les synovites?

A
  1. Distraction
  2. Compression
  3. 4P
  4. Sacral thrust
53
Q

Quels sont les 3 traitements de la synovite sacro-iliaque?

A
  1. Injection intra-articulaire de lidocaine et cortico-stéroides
  2. Glace
  3. Repos

PHT 2311 (12 decks)

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