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neurodiagnostic > Chapitre 6 > Flashcards

Chapitre 6 Flashcards

1
Q

Qu’évaluons-nous pour explorer les fonctions cognitives

A

attention
mémoire
language
praxies
capacité visuospatiales
gnosies
fonctions exécutives

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Q

l’interprétation des fct cognitives doit tenir compte des …

A

facteurs socio-éducatif, culturels, mootivationnel et présence de troubles de l’attention, du language ou du comportement

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3
Q

Definition d’un déficit

A

correspond au symptome

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4
Q

Définition d’une restriction d’activité

A

conséquence fonctionnelle (lire, conduire, téléphoner …)

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5
Q

a l’anamnèse que devons déterminer et préciser

A

determiner si:
épisode aigue
si c’est lié à une patho chronique connue

Préciser:
nature des 1er symptomes
modalité d’installation des troubles (brutale ou insidieuse)
leur évolution
signe ass
limitation fctl, sociale et professionnelle

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6
Q

Definition de l’attention

A

fct qui permet la selection et le maintient d’une information dans le champs de la conscience

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7
Q

Comment evaluons-nous l’attention

A

produire et maintenir un effort cognitif
- énumération mois de l’année a l’envers
- épellation de mots
- compter a rebours de 20-0
- soustraction de 7 a partir de 100

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8
Q

Nommer les différents types de mémoire

A

immédiate
de travail
déclarative (épisodique et sémantique)
procédurale

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9
Q

definition mémoire a court terme (immédiate)
Donner un exemple

A

stockage bref des infos et de capacité limitée
retenir un numéro avant de le noté

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10
Q

Def de la mémoire de travail

A

capaciité de manipuler les infos maintenue en mémoire a court terme

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11
Q

Def de la mémoire procédurale
Donner un exemple

A

mémoire du savoir faire
Faire du velo, jouer un instrument de musique

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12
Q

Def de la mémoire épisodique et donner un exemple

A

se refère a des expériences s’intégrant dans un contexte spatial, temporel et affectif particulier

souvenir d’un repas d’anniversaire

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13
Q

Def de la mémoire sémantique
et donner un exemple

A

se réfère a des faits, des savoirs connus de la majorité ou partagés par un groupe culturel
pi = 3.1416
le kangourou est un animal vivant en australie

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14
Q

Def de l’amnésie rétrograde

A

impossibilité d’évoquer des souvenir ANTÉRIEUR a l’installation du trouble (mémoire long terme)

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15
Q

Def de l’amnésie antérograde

A

impossibilité d’évoquer des souvenir POSTÉRIEUR a l’installation du trouble (court terme)

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16
Q

Commet evaluons-nous la mémoire rétrograde (avec exemple)

A

poser des questions sur les dates et lieux d’évenement personnels (visites, voyages, mariage ….),
de connnaissances générales (nom de personnalité connu, ingrédients d’une recette)
et la mémoire de l’actualité récente

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17
Q

Comment évaluons-nous la mémoire antérograde (+ exemple)

A

tache de rappel immédiat (exercices des trois mots)

tache de rappel différé (apres qq minutes redemander les mots)

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18
Q

Où s’observe les lésions si le pt a un trouble du rappel différé qui ne se normalise pas

A

lesions temporales interne (dont l’hippocampe)

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19
Q

où s’observe les lesions si le pt a un trouble de rappel différé qui se normalise

A

déficits des processus exécutifs impliquant les structures préfrontales

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20
Q

qui suis-je
je suis responsable de la mémoire de travail ainsi que les stratégies d’apprentissage et de récupération de la mémoire déclarative

A

Cortex préfrontal

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21
Q

Que se produit-il lors d’une lésion du cortex préfrontal

A

trouble de l’encodage et/ou déficit en rappel libre avec amélioration des performances par indiçage ou la reconnaissance

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22
Q

qui suis-je
Principale réseau neural cortico-diencéphalique sous-tendant la memoire déclarative

A

circuit neuronal de Papez

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23
Q

que comprend le circuit neuronal de Papez

A

hippocampe, fornix, corps mamillaires, noyaux antérieurs du thalamus et le cingulum

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24
Q

que se passe-t-il lors d’une lésion bilat du circuit neuronal de Pagez

A

amnésie antérograde par déficit de stockage

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25
Q

que se passe-t-il lors d’une lésion unilat du circuit neuronal de Pagez

A

déficit mnésique prédominant en modalité verbale ou visuelle selon sa localisation (gauche ou droite)

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26
Q

Nomme les causes principales d’une lésion temporal interne

A

infectieuse (encéphalite herpétique)
vasculaires (AVC aa cérébrales post)
dégénératives (Alzheimer)

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27
Q

Nomme les causes principales d’une lésion du fornix

A

tumeurs du 3e ventricule

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28
Q

Nomme les causes principales d’une lésion du corps mamillaires et thalamus

A

lésions cellulaires par une carence en B1 (syndrome de Korsakoff)
vasculaire (uni ou bithalamiques)

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29
Q

Nomme les causes principales d’une lésion du cortex cingulaire

A

tumeurs frontales internes
vasculaire (AVC a communicantes ant.)

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30
Q

Nomme les causes principales d’une lésion préfrontales dorsolat

A

tumeurs frontales externes
vasculaire (AVC aa cérébrales moyennes)
dégénérative (démence frontotemporale)

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31
Q

Qui suis-je
- Se déroule dans un état de conscience claires, sans élément confusionnel
- Amnésie antérograde et rétrograde transitoire (4 a 8h)
- > 50 ans
- signes: perplexité, questions répétitives, désorientation uniquement temporelle, examen somatique normal, bilan étiologique neg
- cause inconnue

A

Ictus amnésique

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32
Q

Qui suis-je
- Conséquence d’une perte de connaissance ou d’une période de confusion mentale: crise d’épilepsie, traumatisme cranien, intoxication aigue, AVC, encéphalite, traumatisme psychique et/ou physique
-Durant cette période, aucun trace mnésique n’est enregistrée

A

Amnésiques lacunaires

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33
Q

Nommer 3 ddx selon l’évolution de l’amnésies chroniques

A

pathologies neurodégénératives
troubles du sommeil
Troubles psychogènes

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34
Q

Completer la phrase
La __________ est un code dont les unité différentiées sont les phonème

A

La langue

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35
Q

quest ce qu’un phonèmes

A

ens. des sons élémentaires que peut produire l’appareil phonatoire de l’humain

36
Q

Vrai ou Faux
Les mots peut etre composé de plusieurs phonèmes

A

Vrai

37
Q

Vrai ou Faux
Le contenu sémantique des phonèmes est figé (tjs la meme chose)

A

FAUX
Varie selon le contexte

38
Q

Où sont organisés les dispositif corticaux

A

hémisphère dominant (gauche est le principal)

39
Q

Vrai ou Faux
l’hémisphère droit n’est pas dépourvue de capacités linguistiques

A

Vrai, il comprend les mots, les phrases courtes et il déchiffre le language écrit

40
Q

Vrai ou Faux
Le pole postérieur est expressif

A

Faux: réceptif

41
Q

Dans le language oral du pole postérieur, où se situe la réception primaire de l’info

A

A1: le gyrus temporaux transverses

42
Q

Comment est traiter le language oral dans le pole post

A

traitement de l’information par le cortex associatif des gyri temporaux supérieurs qui se prolongent vers le cortex polymodal de l’aire de Wernicke où il acquière sa signification

43
Q

Dans le language écrit du pole postérieur, où se situe la réception primaire de l’info

A

V1 (scissure calcarine)

44
Q

Comment est traiter le language écrit du pole postérieur

A

traiter par le cortex visuel associatif et le cortex polymodal dy gyrus angulaire contigu à l’aire de Wernicke

45
Q

Quel(s) structure(s) représente le language oral du pole antérieur

A

représenté par l’air de Broca et le cortex associatif adjacent

46
Q

Que supporte le language oral du pole antérieur

A

supporte les mécanisme qui assurent le controle phonétique de l’expression

47
Q

que controle le language écrit du pole antérieur

A

controle du graphisme

48
Q

Vrai ou faux
il y a une communication incessante entre les poles ant et post

A

Vrai

49
Q

quest ce qu’implique les aspects intentionnels et attentionnels du langue

A
  • les voies d’association qui unissent entre elles les divers régions du cortex
    -des structures sous-corticale (noyau caudé, putamen, thalamus)
50
Q

quest ce que l’aphasie

A

trouble de la fonction du language (troubles de compréhension, de la pensée et de l’évocation des mots)

51
Q

Vrai ou Faux
l’aphasie inclut les troubles sensoriels (ex: surdité) et les troubles moteur (dysarthrie et dysphonie)

A

Faux : exlut

52
Q

Nommer les 4 étapes qui permet d’évaluer les aphasies + ce qui faut demander au depart pour mieux comprendre le probleme

A

évaluer la compréhension
évaluer le language spontané
évaluer la répétition
tester la lecture et l’écriture

demander si gauchere ou droitiere

53
Q

Comment evaluons nous la compréhension

A

questions simple
questions oui/non
donner ordre simple (ouvrez la bouche)
Donner un ordre complexe (avec votre main droite, toucher votre nez et puis votre oreille gauche)

54
Q

Comment evaluons nous le language spontané

A
  1. si la personne semble comprendre mais est incapable de parler demandez-lui si elle a de la difficulté a trouver les mots juste
  2. si elle peut parler, poser d’autres questions (language fluide?, les mots sont-ils utilisés correctement?)
55
Q

Comment evaluons nous la répétition

A

répéter des phrases simples et puis des phrases compliquées

56
Q

Comment testons la lecture et l’écriture

A

demandez de lire une phrase, d’exécuter une consigne simple et d’écrire une phrase

57
Q

nommer les 6 types d’aphasie

A

A. de wernicke
A. de Brocas
A. de conduction
A. transcorticale sensorielle
A. transcorticale motrice
A. globale

58
Q

qui suis-je
atteinte sévère de la compréhension et de l’expression
répétition impossible
causé par une lésion corticale étendu (broca et wernicke)

A

Aphasie globale

59
Q

qui suis-je
Semblable a l’aphasie de Broca mais avec préservation de la répétition

A

A. transcorticale motrice

60
Q

Qui suis-je
semblable a l’aphasie de wernicke mais avec préservation de la répétition

A

A. transcorticale sensorielle

61
Q

qui suis je
repétition impossible
préservation de la compréhension et de l’expression

A

A. de conduction

62
Q

Qui suis-je
Synonyme: aphasie expressive, motrice, non fluente
compréhension préservée
discours non fluent
repétition impossible
souvent conséquence d’une lésion hémisphérique gauche

A

aphasie de broca

63
Q

Qui suis je
Synonyme: aphasie réceptive, sensorielle, fluente
compréhension mauvaise
discours fluent, mais dépourvu de sens
répétition impossible
conséquence d’une lésion a la partie post des 2 premier gyri temporaux et des gyri supramarginal et angulaire

A

Aphasie de Wernicke

64
Q

nomme les causes possible d’une aphasie d’installation aigue

A
  • trauma cranien
    -processus infectieux ou inflammatoire
  • AVC (pré sillon central = Broca et si post central = wernicke)
65
Q

nomme les causes possible d’une aphasie aigue transitoire

A

accident ischémique transitoire
crise épileptique
migraine avec aura

66
Q

nomme les causes possible d’une aphasie progressive

A

maladie d’Alzeheimer
démence fronto-temporale

67
Q

qui suis je
un terme utilisé pour décrire une incapacité a effectuer un geste alors qu’il n’y a pas de déficit moteur, d’incoordination ou autres types de mvts

A

Apraxie

68
Q

Quels parties du corps teston lors d’étude des praxies

A

teste la fonction du lobe pariétal et le cortex prémoteur du lobe frontal

69
Q

Comment évaluer les apraxies

A
  1. demander au pt d’effectuer une tache imaginaire
  2. si difficulté, donnez-lui un objet approprié
  3. ++ difficulté faites une démonstration
70
Q

nommer les types d’apraxie

A

normal
idéatoire
idéomotrice
habillage

71
Q

qui signifie l’apraxie normal

A

pt peut effectuer des taches imaginaires

72
Q

que signifie l’apraxie idéatoire

A

pt incapable d’entreprendre l’action bien qu’il ait compris la consigne

-lesions pariétales bilat
- +++ chez pt avec alzheimer et démance
- se manifeste lors de manip d’objets réels qui perdent leur sens (pt tente d’écrire avec des ciseaux)

73
Q

que signifie l’apraxie idéomotrice

A

le pt effectue la tache mais en faisant des erreurs

  • lésion lobe pariétale de l’hémisphère dominant ou du cortex prémoteur ou lesions cérébrales diffuses
  • se manifeste dans les gestes ne comportant pas l’utilisation d’un objet réel
74
Q

Que signifie l’apraxie de l’habillage

A

incapacité liés a une tache spécifique comme l’habillage

75
Q

Lors de l’évaluation de l’apraxie, nous devons faire attention a 3 choses, lesquels

A

le niveau intellectuel du pt
un état dépressif
d’une aphasie

76
Q

definition des capacités viuospatiales

A

capacité de rendre compte de, de répondre à ou de s’orienter vers les stimuli

77
Q

comment évaluer les capacités viuospatiales

A

recherche les défauts d’exploration d’un coté du corps ou de l’espace
recherche d’une extinction visuelle ou sensitive
recherche d’une héminégligence visuelle (bissection de ligne, repérage de symboles répartis sur un feuille, dénomination d’image)

78
Q

quest ce que l’héminégligence

A

incapacité de rendre compte de, de répondre à ou de s’orienter vers les stimuli controlatéraux à une lésions, non expliquée par un déficit senso ou moteur

79
Q

Quest ce que le syndrome d’anton-babinski

A

présence d’une héminégligence gauche, d’une hémiasomatognosie et d’une anosognosie de l’hémiplégie

80
Q

Quest ce que les gnosies

A

trouble de la reconnaissance dans une modalité senso en absence de trouble perceptif élémentaire, d’aphasie et non expliqué par un déficit intellectuel

81
Q

Quest ce que la prosopagnosie

A

incapacité a identifier visuellement le visage de personne connus ou familiers

82
Q

quest ce que l’agnosie topographique

A

incapacité a reconnaitre l’environnement et a s’y orienter

83
Q

comment evaluons les agnosies

A

s’assurer de l’absence de trouble perceptif élémentaire
dénommer et identifier des stimuli présenté dans différentes modalité (tactile, visuelle)

84
Q

qui suis-je
l’ensemble des processus de controle qui permettent l’adéquation a son environnement et l’adaptation a des situation nouvelles

  • formulation d’un but, d’une hypothese, anticipation….
A

fct exécutives

85
Q

Les fct exécutives dependes de quel structures

A

du cortex préfrontal

86
Q

Lors de l’anamnèse d’une évaluation des fct exécutives, nous recherchons…..

A

des signe de désinhibition
des changement de comportements
absence d’initiative
réduction de l’hygiène corporelle
des stéréotypies idéique et comportementales

87
Q

Lors de l’examen d’une évaluation des fct exécutives, nous testons…..

A

le language
la mémoire
la conceptualisation
les stratégies
le jugement
la résolution de probleme
etc

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