chapitre 17 Flashcards
V ou F: la majorité des cas des traumatismes crâniens sont lié aux sports
VRAI: 54% des des traumatismes crâniens sont reliés au sport
Quelle population est plus atteinte des traumatismes crâniens
Les jeunes adultes (16-34 ans) dans 85% des cas
Quelle est le rôle principale de l’examen physique lors d’un traumatisme crânien
faire un suivi de l’évolution de la condition et déceler la survenue de complications éventuelles (pire: hémorragie intra-crânienne)
Comme se nomme l’échelle permettant d’évaluer un trouble de conscience, sa profondeur et son évolution lors d’un traumatisme crânien
Échelle de Glasgow
score inférieur de 8: traumatisme crânien grave
quelles fonctions végétatives doivent être évaluées lors d’un traumatisme crânien
pression artérielle, pouls, respiration, température
Quels signes neuro devons-nous vérifier lors d’un traumatisme crânien
-caractère symétrique de la motilité
-paralysie faciale
-asymétrie pupillaire
-mydriase
-réflexe photomoteur
V ou F: les radio sont essentiel lors d’un traumatisme crânien
FAUX: les radios du crâne sont INUTILES, mais Tomodensitométrie est ESSENTIEL
v ou f: L’examen radiologique du rachis s’impose pour tout traumatisme crânien grave
VRAI
Quel examen devons-nous absolument effectué suite à une perte de conscience de + de 30 minutes suite à un traumatisme crânien
une tomodensitométrie
Qu’est ce qu’un TCCL
lésion cérébrale traumatique induite par des forces biomécaniques dont les signes et symptômes disparaissent par eux même après quelques minutes/ heures
V ou F: un TCCL peut impliqué une perte de conscience
VRAI
Que pouvons-nous observer lors d’une imagerie suite à un TCCL
RIEN, car les symptômes aigus reflètent des perturbations fonctionnelles et non structurelle (alors rien visible à l’imagerie structurelle)
Nommer des exemples de situations ou les signes et symptômes associé à un TCCL sont EXCLUS
lorsque les symptômes peuvent être expliqué par la consommation de substances, pas d’autres blessures ou par d’autre comorbidités
Comment se nomme des signes et symptômes persistent pendant une période de temps variable suivant un TCCL
syndrome post-commotionnel
Quels sont les signes et symptômes classiques associé à un TCCL
Céphalées
Vertiges/pertes d’équilibre
Fatigue
Troubles visuels
Anosmie
Photophobie/phonophobie
Convulsions/épilepsie
Nausée/vomissement
anxiété
irritation
tristesse
instabilité émotionnelle
amnésie
confusion
trouble mémoire
brain fog
désorientation
Est ce que le sommeil peut être affecté par un TCCL
oui cela peut entrainer une augmentation ou diminution du sommeil, de l’insomnie ou de la somnolence
Comment se nomme l’outil utilisé pour faciliter l’évaluation des individus chez qui on soupçonne un TCCL?
SCAT5 (sport concussion assessment tool)
que dois-je faire avec un patient dont je soupçonne avoir un TCCL :
et que je suspecte une atteinte de la colonne cervicale en plus
transporte à l’hôpital pour de l’imagerie
que dois-je faire avec un patient dont je soupçonne avoir un TCCL :
qui est demeurer inconscient durant plus de 30 minutes
transporte à l’hôpital pour de l’imagerie car je soupçonne un trauma crânien grave
que dois-je faire avec un patient dont je soupçonne avoir un TCCL :
qui présente de changements de l’état mental ou un déficit équilibre
je Dx un TCCL, je ne retourne pas l’athlète au jeu et je complète SCAT5
que dois-je faire avec un patient dont je soupçonne avoir un TCCL :
qui présente des Sx du SCAT5
qui a des déficits cognitif
et ou des déficit d’équilibre
je Dx un TCCL, je ne retourne pas l’athlète au jeu et je complète SCAT5
Qu’est ce qu’une contusion cérébrale
Lésion macroscopique causant un foyer de dilacération et de nécrose hémorragique auquel se rajoute de l’œdème
V ou F: on retrouve la contusion cérébrale sous le point d’impact
VRAI, mais peut aussi se retrouver du côté opposé du cerveau du au mécanisme de contrecoup
A quoi ressemble une contusion cérébrale lors d’imagerie
Zones d’hyperdensité = hémorragie
Séparé par des zones d’hypodensité = œdème
Qu’est ce qu’un hématome intracrânien
C’est une complication rare menant à la mort
Accumulation de sang qui comprime le cerveau causant des symptômes comme une détérioration de la vigilance et des signes neuro
Quels sont les 3 types d’hématome intracrâniens
Hématome extradural
Hématome sous-dural
Hématome intracérébral
Ou se situe l’épanchement sanguin lors d’un hématome extradural
Entre l’os et la dure-mère
Quelle est la cause la plus fréquente d’un hématome extradural
Déchirure d’une branche des aa. Méningées moyennes causes majoritairement par une Fx du crâne
Ou se situe l’épanchement sanguin lors d’un hématome sous-dural
Entre la dure-mère et l’arachnoïde
Pourquoi les saignements associés à un hématome Sous-dural sont plus lents
Car comme l’hémorragie est d’origine veineuse et que la pression est moindre, les signes et symptômes sont plus tardifs
Chez quels types de personnes les traumatismes causals causant un hématome sous-dural peuvent être beaucoup plus discrets
-personnes âgées
-alcooliques
-personnes sous traitement anticoagulant
** ATT SI PIRE MAL DE TÊTE
Qu’est ce qu’un hématome intracérébral
Une accumulation de sang sous la dure-mère, le plus souvent au niveau frontal et/ou temporal pouvant être causé par une contusion cérébrale
