Ch5: Région sacro-iliaque et ceinture pelvienne Flashcards

1
Q

quels mvts permet l’articulation sacro-iliaque (SI)?

A

mvts entre sacrum et ailes iliaques

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Q

quels mvts permet l’articulation ilio-sacrée (IS)?

A

mvts de iliaque autour du sacrum

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3
Q

Qu’est-ce qui différencie le bassin d’une femme vs homme? à quel niveau cette différence est-elle dominante?

A

femme: bassin plus large
homme: bassin plus haut
au niveau de L4-L5

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4
Q

qu’est-ce qui différencie les articulations sacro-iliaque et ilio-sacrée?

A

axe de rotation et les mvts décrits

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5
Q

Qu’est-ce qui forme le point de rencontre entre la partie sup du corps (sacrum) et la partie inf (iliaque)?

A

2 articulations (SI et IS) et symphyse pubienne

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6
Q

Est-il mieux d’avoir une diminution de mobilité au niveau du bassin ou une trop grande mobilité? Et pourquoi?

A

diminution puisque la stabilité est plus importante que la mobilité

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7
Q

De combien de vertèbres le sacrum est-il formé? À quel âge se fusionnent-elles?

A

5

autour de 20-25 ans

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8
Q

Quel est le rôle du sacrum?

A
  • supporter le poids du corps (statique)

- locomotion (dynamique)

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9
Q

Avec quoi le sacrum est en rapport direct ?

A

avec la mécanique de la colonne lombaire

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10
Q

est-ce que le sacrum est relié aux autres parties du rachis? Si oui, via quoi?

A

Oui, via la dure-mère, les muscles, les ligaments et les fascias

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11
Q

Qu’est-ce qui passe par les trous sacrés?

A
  • nerfs rachidiens

- fibres pré-ganglionnaires para-sympathiques sacrées

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12
Q

Est-ce que le sacrum est soutenu par quelque chose? Comment fait-il pour tenir?

A

Non, il est maintenu dans le vide en étant comprimé entre les 2 ailes iliaques.

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13
Q

Par quoi sont maintenues les 2 ailes iliaques ensemble?

A

symphyse pubienne

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14
Q

Quelle est la partie terminale du MI en proximal?

A

iliaque

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15
Q

De quelle forme sont les surfaces articulaires entre le sacrum et iliaque?

A

en forme de L (croissant)

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16
Q

Quelles sont les 2 parties des surfaces articulaires entre la sacrum et l’iliaque?

A
  • partie supérieure: petit bras

- partie inférieure: grand bras

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17
Q

La mobilité est-elle plus grande au niveau du petit ou grand bras de l’articulation? Et pourquoi?

A

petit bras puisque les surfaces glissent mieux et sont lisses

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18
Q

Pourquoi il y a moins de mobilité au niveau du grand bras de l’articulation?

A

encastrement de l’articulation (rail plein, rail creux)

19
Q

Comment est le plan des articulations SI et IS?

A

vers l’avant et l’extérieur (position de l’aile iliaque)

20
Q

Comment est la concavité des articulations IS et SI?

A

aucune, l’aile iliaque est toute bosselée

21
Q

Où se retrouve l’intersection entre le petit et le grand bras de l’articulation?

A

Au niveau des EIPS, soit au niveau de S2

22
Q

Qu’est-ce qui assure la grande stabilité de l’articulation SI?

A
  • système auto-bloquant
  • rails des surfaces articulaires
  • puissants ligaments
23
Q

Quels sont les ligaments présents à l’articulation SI? (4) Comment sont-ils disposés autour de l’articulation?

A
  • SI ant
  • SI post
  • sacro-épineux
  • sacro-ischiatique
    Les ligaments s’enroulent autour de l’articulation
24
Q

Est-ce que les blessures à l’articulation SI sont fréquentes? Et pourquoi?

A

Non, elles sont rares puisqu’il faudrait un grand trauma

25
Q

Quels sont les mvts du sacrum (SI)?

A
  • antériorisation du sacrum p/r à l’iliaque (horizontalisation du sacrum p/r aux ailes iliaques - base descend et coccyx remonte)
  • postériorisation du sacrum p/r à l’iliaque (verticalisation du sacrum p/r aux ailes iliaques - base remonte et coccyx descend)
26
Q

Autour de quel axe se font les mvts SI? Où se retrouve cet axe?

A

autour d’un axe horizontal (axe transverse sacré)

situé à la rencontre du petit bras et du grand bras sacré

27
Q

Quels sont les mvts des iliaques (IS)? Au niveau de quel plan sont-ils exécutés?

A
  • plan sagittal, axe transverse : rot ant (EIAS descend et EIPS monte)/post (EIAS monte et EIPS descend)
  • plan frontal, axe AP (mvts accessoires): ABD (EIAS et EIPS s’écartent du centre et ischions se rapprochent du centre)- ADD
  • plan horizontal, axe vertical (mvts accessoires): rot int (EIAS et tubercules pubiens se rapprochent et EIPS et ischions s’éloignent) et rot ext
28
Q

Quels sont les mvts présents lors de l’antériorisation de l’iliaque ?

A

Rot ant, ABD et RI

29
Q

Quels sont les mvts présents lors de la postériorisation de l’iliaque ?

A

Rot post, ADD et RE

30
Q

Quels sont les mvts principaux au niveau de l’iliaque?

A

Rot ant et post

31
Q

Qu’est-ce qui définit le mvt de nutation?

A
  • antériorisation du sacrum

- postériorisation de l’iliaque (rot post, ADD, RE)

32
Q

qu’est-ce qui définit le mvt de contre-nutation?

A
  • postériorisation du sacrum

- antériorisation de l’iliaque (rot ant, ABD, RI)

33
Q

Si lors de l’évaluation posturale, on observe une hyperlordose et une antéversion du bassin, est-il vrai de dire qu’il y a une antériorisation du sacrum p/r à l’iliaque?

A

NON, nécessite des tests/analyses et non simplement une observation de la posture

34
Q

En position debout, comment les articulations sont-elles sollicitées?

A

en nutation

35
Q

Comment la stabilité est-elle vérifiée en position debout?

A

vérifiée par le maintien de la nutation sacrée en équilibre sur une jambe
Perte de nutation = instabilité

36
Q

Vrai ou Faux.

Antéversion et rétroversion = antériorisation et postériorisation du sacrum

A

Faux,
antéversion du bassin = augmentation de la lordose lombaire et flexion de l’iliaque sur le fémur
rétroversion = diminution de la lordose lx et extension de l’iliaque sur le fémur

37
Q

Quels sont les muscles qui relient le sacrum à la colonne vertébrale? Quels sont leur actions?

A

spinaux : tire le sacrum vers le haut

38
Q

Quels sont les muscles qui relient l’iliaque à la colonne vertébrale? Quels sont leur actions?

A
  • spinaux
  • abdominaux (transverse)
  • carré des lombes
    tirent l’iliaque vers le haut
39
Q

Quels sont les muscles qui relient le sacrum au MI? Quels sont leurs actions?

A
  • pyramidal du bassin (piriforme) : RE et ABD

- grand fessier: ext et RE, ABD, ADD, contre-nutation

40
Q

Quelle est la particularité du grand fessier p/r à ses actions?

A

Seul muscle à faire de la contre-nutation

41
Q

Quels sont les muscles qui relient l’iliaque au MI? Quels sont leurs actions? (16)

A
  • iliaque
  • TFL: congruence osseuse, flx, RI, ABD hanche
  • grand fessier
  • moyen fessier : RI et flx, RE et ext, ABD
  • obturateur interne: RE cuisse, ABD (pst assise, jambe en élévation)
  • jumeaux: assiste obturateur interne
  • carré crural: RE et ADD
  • obturateur externe: RE et ADD (faible)
  • droit interne: ADD (genou tendu), flx hanche et genou
  • pectiné: flx hanche, ADD cuisse et RI
  • petit ADD: ADD, RE et flx (faible)
  • moyen ADD: ADD et RE
  • grand ADD: ADD, RI, RE
  • droit antérieur: flx hanche et ext genou
  • couturier: flx hanche et RE cuisse
  • ischio-jambiers : rétropulsion hanche, flx genou, RE (biceps en pst fléchi), RI (semi-tend et semi-memb)
42
Q

Quels sont les muscles sollicitant l’atériorisation du sacrum p/r à l’iliaque? (1)

A

spinaux

43
Q

Quels sont les muscles sollicitant l’antériorisation de l’iliaque p/r au sacrum? (6)

A
  • spinaux
  • carré des lombes
  • droit antérieur
  • couturier
  • iliaque
  • ADDucteurs
44
Q

Quels sont les muscles sollicitant la postériorisation de l’iliaque p/r au sacrum? (4)

A
  • abdos
  • pelvi trochantériens
  • ischio-jambiers
  • grand fessier