Cervicalgies Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que L’artère d’Adamkiewiz?

A

C,est une artère unique provenant d’une artère radiculaire qui sort entre T9 et L2, le plus souvent à gauche. Elle alimente l’axe artériel spinal ant.

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2
Q

Une douleur lombaire à prédominance facettaires sera pire en quel position?

A

Debout

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3
Q

Une douleur lombaire à prédominance discogénique sera pire en quel position?

A

Assis

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4
Q

Combien possède-t-on de vertèbres?

A

Entre 32 à 34 (selon le nombre de vertèbres a/n coccygien)

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5
Q

Quels éléments de la colonne vertébrale sont fusionnés donc non mobiles?

A

Sacrum et coccyx

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6
Q

Quels sont les rôles de la colonne vertébrale?

A
  1. Support
  2. Protection
  3. Rigidité et flexibilité
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7
Q

Lequel des segments vertébrales est le moins mobile entre cervical, thoracique et lombaire?

A

Thoracique, en raison de la présence de la cage thoracique

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8
Q

Où retrouve-t-on une lordose?

A

A/n cervicale et lombaire

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9
Q

Où retrouve-t-on une cyphose?

A

Thoracique, sacrée et coccygien

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10
Q

Quelles sont les 3 anomalies possibles des courbures physiologiques?

A
  1. Cyphose accentué dans le plan sagittal
  2. Dim, perte de lordose ou hyperlordose (plan sagittal)
  3. Scoliose (plan frontal)
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11
Q

À quel niveau se termine la moelle épinière?

A

L1-L2

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12
Q

Quelles structures sont impliqués dans la stabilité intrinsèque?

A

Articulations facettaires

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13
Q

Vrai ou Faux?

Il y a un disque intervertébral entre C1 et C2

A

Faux

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14
Q

Qu’est-ce qui traverse les apophyses transverses a/n cervical?

A

A vertébrale

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15
Q

Vrai ou Faux?

L’A vertébrale traverse les processus transverses de C7 à C1

A

Faux ; l’A vertébrale ne passe pas a/n de C7

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16
Q

Quel type de RX nous permet de voir l’articulation C1-C2?

A

RX avec la bouche ouverte

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17
Q

Lorsque l’on parle de la vertèbre typique, à quel type de vertèbre fait-on référence?

A

Vertèbre thoracique

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18
Q

Lorsque l’on parle du disque intervertébral, à quel niveau vertébral correspond-t-il?

A

Lombaire

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19
Q

Quels sont les autres sites articulaires pouvant créer de la douleur a/n thoracique?

A

Articulation costo-vertébrale et costo-transversaire

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20
Q

Où est le siège de la spondylose et spondylolisthésie?

A

Isthme lombaire

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21
Q

Qu’est-ce que l’isthme a/n lombaire?

A

C’est une partie du pédicule et de la lame qui se trouve entre l’apophyse articulaire sup et l’apophyse transverse ET l’apophyse articulaire inf et l’apophyse épineuse

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22
Q

Qu’est-ce que la spondylolisthésie lombaire?

A

Un glissement vertébral vers l’avant

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23
Q

Qui suis-je?

Je suis responsable de la stabilité extrinsèque et je suis un stabilisateur statique

A

Ligaments

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24
Q

Qui suis-je?

Je suis responsable de la stabilité extrinsèque et je suis un stabilisateur dynamique

A

Muscles

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25
Vrai ou Faux? Le contenu hydrique du noyau pulpeux diminue avec l'âge et représente un des premiers signes de dégénrescence de notre colonne vertébrale
Vrai
26
Quels sont les rôles du noyau pulpeux?
Répartir les forces, amortir les chocs
27
Quels sont les rôles du disque intervertébral?
- Augmente la mobilité de la colonne - Amortir les choc - Répartir les pressions
28
Vrai ou Faux? | Le disque intervertébral est très vascularisé
Faux
29
Quelles régions du disque intervertébral sont vascularisées?
Au pourtour du disque et au point de contact entre le disque et la moelle osseuse des corps vertébraux
30
Comment le disque intervertébral se nourrit-il?
Grâce à des échanges métaboliques par diffusion
31
Quelle portion du disque est majoritairement innervée?
L'arrière du disque
32
Quel segment de la colonne vertébrale est le plus mobile?
Cervical
33
Quels mouvements sont davantage permis en cervical?
Rotation, flexion latérale, flexion ant et extension
34
Quels mouvements sont davantage permis en thoracique?
Flexion ant, un peu d'extension, surtout rotation et latéroflexion
35
Quels mouvements sont davantage permis en lombaire?
Flexion et extension, peu de rotation et de latéroflexion
36
En quelle position les facettes articulaires supportent-elles une grande charge?
Debout
37
En quelle position les facettes articulaires sont-elles en "pause"?
Assis
38
En quelle position la pression intra-discale est-elle la plus élevée?
Assis
39
Lorsque le corps est en flexion, que se passe-t-il a/n des facettes et a/n du disque?
Pression sur les facettes diminuée et pression intradiscale augmentée (position assise)
40
Lorsque le corps est en extension, que se passe-t-il a/n des facettes et a/n du disque?
Pression sur les facettes augmentée et pression intradiscale diminuée (position debout)
41
Si on manipule un objet au-dessus de la tête, où la pression est-elle la plus grande?
Sur les facettes car l'élévation des bras amène un certain degré d'Extension
42
Si on manipule un objet loin du corps, où la pression est-elle la plus grande?
Sur la colonne car le bras de levier est plus long
43
Vrai ou Faux? | La prise de cortico constitue un red flag pour les douleurs au rachis?
Vrai
44
À quoi sert l'imagerie médicale?
Confirmer ou infirmer nos impressions diagnostiques ; n'a pas préséance sur la clinique
45
À quel moment est-il important d'inspecter notre pt?
À tout moment, autant quand il marche que quand il est assis
46
Quelles racines sont le plus souvent touchées dans les syndromes radiculaires cervical?
C6-C7-C8
47
Quelles racines sont le plus souvent touchées dans les syndromes radiculaires lombaires?
L4-L5-S1
48
Quels âges sont considérés être des red flags en lombalgie?
< 20 (18) et > 50 (55)
49
Vrai ou Faux? | Un trouble de la démarche en cervicalgie est un red flag
Vrai
50
Définition des signes de Waddel
Signes non organiques ou réactions comportements associés davantage aux émotions, aux pensées et aux agissements du malades
51
Quels sont les 5 signes de Waddel?
1. Sensibilité superficielle 2. Test de stimulation 3. Test de distraction 4. Sensibilité/faiblesse 5. Comportement face à la douleur
52
Qu'est-ce qui est préférable chez un pt avec un pacemaker entre un TDM et un IRM?
IRM
53
Vrai ou Faux? | Les lombalgies sont le plus souvent de cause non mécanique
Faux ; 97% sont de cause mécanique
54
Quelle est la prévalence de l'entorse lombaire?
54-80%
55
Vrai ou Faux? | Les pts avec lombalgie ont le plus souvent un dx précis
Faux ; 85% des pts n'ont pas un dx précis à cause d'une faible corrélation entre signes et sx physiques et imagerie
56
Vrai ou Faux? | Une discarthrose lombaire peut engendrer une cervicalgie ou une lombalgie
Vrai
57
À quels endroits (racines) trouve-t-on le plus souvent des hernies discales?
C5-C6, C6-C7, L4-L5 et L5-S1
58
Comment se présente une douleur musculaire?
- Douleur lors de l'activité - Mobilité N ou diminué si spasme - Examen neuro normal - Palpation musculaire douloureuse
59
Comment se présente une douleur ligamentaire?
Douleurs localisées, exacerbées par les positions ou mouvements mettant en tension l'os ou le ligament Examen neuro et mobilité N
60
Quels sont les 4 principes de bases du traitement des pathologies mécanique?
- Glace ou chaleur - Repos de courte durée - Modifier les activités - Éviter les facteurs aggravants
61
Quelles sont les CI absolues à l'infiltration?
Endocardte, arthrite infectieuse, trouble de la coagulation, dx imprécis