Celleskade

Question 1

Årsaker til celleskade

Answer 1

Faktorer utenfor cellen:
- Iskemiske (O2-mangel, hypoksi),
- Fysiske
- Kjemiske
- Biologiske (infeksjoner med bakterier, virus etc)
- Immunologiske

Faktorer inni cellen:
- Genetiske faktorer
- Mangel på stoffer til syntese

Question 2

7 forskjellige årsaker til cellekrise

Answer 2

1. Iskemi
2. Fysiske årsaker
3. Kjemiske faktorer
4. Biologiske faktorer
5. Immunologiske årsaker
6. Genetiske årsaker
7. Mangel på stoffer til syntese

Question 3

Iskemi som årsak til cellekrise

Answer 3

1. Dårligere blodtilførsel til vevet
   -> dårligere oksygentilførsel
2. Hypoksi: for lite oksygen
3. Anoksi: ingen oksygen
   -> ATP-produksjonen i cellene svikter
   f.eks arteriosklerose (åreforkalkning)

Question 4

Fysiske årsaker til cellekrise

Answer 4

1. Mekanisk påvirkning
2. Kulde
3. Varme
4. Ioniserende stråling

Question 5

Kjemiske faktorer som kan gi cellekrise

Answer 5

Paracetamol - er det farlig?
- ca. 1000 innleggelser årlig
- ca. 5 dødsfall
- 20 tbl = 10g: alvorlig leverskade evt. dødelig

Question 6

Biologiske årsaker til cellekrise

Answer 6

1. Bakterier
2. Virus
3. Sopp

Question 7

Immunologiske årsaker til cellekrise

Answer 7

1. Autoimmune reaksjoner: kroppen “angriper seg selv”, immunforsvaret lager antistoffer mot noen av kroppens vev
2. Reumatoid aritt (leddgikt), ciølaki, diabetes type 1, stoffskiftesykdommer mm

Question 8

Genetiske årsaker til cellekrise

Answer 8

1. F.eks følingssykdom (PKU, fenylketonuri)
2. Feil i ett av kroppens gener
3. Barnets leverceller greier ikke lage det enzymet som spalter fenylalanin
4. Hjerneskade
5. Alle nyfødte screenes 4-5 oppdages årlig, diettbehandling

Question 9

Mangel på stoffer til syntese

Answer 9

1. Essensielle fødemidler (kroppen kan ikke lage dem selv), - essensielle aminosyrer og fettsyrer, vitaminer, mineraler
2. Total faste, sult: glukosemangel -> muskulaturen brytes ned for å få aminosyrer, omdannes til glukose i leveren

Question 10

Degenerasjon

Answer 10

Celleskade eller endring av enten celler eller av substans mellom cellene

– Cellen ser forandret ut i mikroskop: morfologiske forandringer
- eks. opphopning av vann eller fett i cellen

– Cellens stoffskifte (kjemiske prosesser) er endret

– Reversibel prosess

Question 11

Celledød

Answer 11

Apoptose og nekrose

Question 12

Apoptose

Answer 12

Programmert celledød i levende vev (viktig i forsterlivet)

Question 13

Nekrose

Answer 13

Irreversibel prosess

– pga. manglende blodforsyning, giftstoffer, fysisk traume
– mange døde celler: nekrotisk vev
– må fjernes kirurgisk -> dårlige funksjon

Question 14

Inflammasjon

Answer 14

En normal/fysiologisk forsvarsreaksjoner ved celleskade

Question 15

Akutt inflammasjon

Answer 15

– Oftest pga. nekrose, infeksjon, allergi
– Varighet 1-3 døgn
– 3 delreaksjon i inflammasjonsreaksjonen
1. Kar-reaksjon
2. Eksudasjon
3. Migrasjon

Question 16

3 delreaksjon i inflammasjonsreaksjon

Answer 16

1. Kar-reaksjon
2. Eksudasjon
3. Migrasjon

Question 17

Kar-reaksjon

Answer 17

Histaminfrigjøring -> arteriedilatasjon og økt kapillærpermeabilitet -> mer blod i området -> rødt og varmt

Question 18

Eksudasjon

Answer 18

Celle i blodet + plasmaproteiner + økt væskemengde lekker ut i vevet = eksudat = inflammatorisk ødem

Question 19

Migrasjon

Answer 19

Nøytrofile granulocytter beveger seg fra blodbanen ut i det skadde vevet, tiltrekkes av kjemotaktiske faktorer frigitt fra mastcellen

Question 20

De fire klassiske inflammasjonstegnene

Answer 20

1. Calor (varme)
2. Rubor (rødme)
3. Tumor (hevelse)
4. Dolor (smerte)

Question 21

Kronisk inflammasjon

Answer 21

– Langvarig, uker -> år

– Oftest pga akutt inflammasjon, motstandsdyktige (tub) eller fremmedlegemer som asbest

– Forløp: noen ganger dominerer vevsskader (eks kronisk magesår), andre ganger tilhelingsprosessen (eks bindevev rundt glasskår i huden)