Hypersentivitet

Question 1

Betennelse (inflammasjon)

Answer 1

– Eks. bakterier i sår -> lokale makrofager angriper -> lokale blodkar utvides pga histaminfrigjøring -> ødem

– Etter ca. en time: nøytrofile gr.c. kommer til

– Etter dager/uker: makrofagene har tatt over
– mindre bakterieinfeksjoner stoppes av en slik lokal inflammasjon. Hvis ikke: spredning gjennom vev og lymfeårer (lymfangitt) -> evt sepsis

– Puss: døde/levende leukocytter, dødt vev, bakterier

Question 2

Immunreaksjoner

Answer 2

– Mastceller (histamin), nøytrofile granulocytter og mlgrofager (fagocytose)

– Spesifikk: B-lymfocytter (dreper ekstracellulære mikrober) og T-lymfocytter (intracellulært)

Question 3

Inflammasjon

Answer 3

Kroppens lokale reaksjon på vevsskade

4 klassiske tegn
- calor (varme)
- rubor (rødme)
- tumor (hevelse)
- dolor (smerte)

Question 4

Antigen

Answer 4

Fremmedstoffer som framkaller en immunologisk reaksjon i kroppen

Question 5

Hypersensitivitetsreaksjoner

Answer 5

Immunologiske reaksjoner som medfører skade

– Fire grupper: Type I, II, III, IV

Question 6

Allergi

Answer 6

En tilstand som skyldes av hyperaktivt immunsystem (det reagerer unormalt eller for kraftig på et stimuli)

– Arv og miljø
– Atopi: arvelig disposisjon for allergi
– Allergen i miljøet -> immunsystemet reagerer

Question 7

Type I-hypersentivitet

Answer 7

– Allergipasienter har spesifikke lgE-antistoffer i blodet mot ett/flere allergener

– Disse lgE-antistoffene binder seg til mastceller

– Når allergenet møter antistoffene på mastcellene reager mastcellene -> histamin slippes ut fra mastcellene -> histamin gir vasodilatasjon + økt karpermeabilitet (plasma + leukocytter lekker ut i vevet) -> inflammasjon

Question 8

Allergiske sykdommer

Answer 8

– Asthma bronchiale (allergisk astma)

– Allergisk rhinitt (høysnue)

– Atopisk eksem (allergisk eksem, barneeksem)

– Urticaria (elveblest)

– Anafylaksi

Allergiske plager avtar heldigvis ofte med årene

Question 9

Utredning og behandling av allergi

Answer 9

– Blodprøver
– Prikktest i hud
– Provokasjonstester (ved matvareallergi og legemiddelallergi)

Question 10

Type II-, III- og IV hypersentivitet

Answer 10

Forekommer ved autoimmune sykdommer
– kroppen “angriper seg selv”, angriper eget vev
– stoffskiftesykdommer
– inflammatoriske revmatiske sykdommer som
revmatoid artritt (ledgikt) og SLE (systemisk lupus
erythematosus)
– Diabetes type I
– MS (multippel sklerose)
– Ulcerøs kolitt, Crohns sykdom
– Årsak ukjent
* mikrober, legemidler?
– Ofte sammensatt utredning
* gjerne forhøyet senkning og CRP,
autoantistoffer