Cefaleia

Question 1

Primeiro passo diante de um caso de cefaleia

Answer 1

Excluir causas secundárias

Question 2

Sinais de alarme

Answer 2

Início > 50 anos
Início súbito e de forte intensidade
Mudança do padrão da dor
Papiledema
Alteração da dor com postura ou Valsalva
Febre
Malignidade
Imunossupressão

Question 3

Causas de cefaleia secundária

Answer 3

HSA
Dissecção de a. cervical
Trombose venosa cerebral
Arterite de células gigantes
Neoplasia de SNC
Hipertensão intracraniana idiopática

Question 4

Achado de imagem da trombose venosa cerebral

Answer 4

Sinal do delta vazio

Question 5

Condição que causa cefaleia que piora ao deitar

Answer 5

Hipertensão intracraniana

Question 6

Principais cefaleias primárias

Answer 6

Migrânea
Tensional
Salvas

Question 7

Epidemiologia da migrânea

Answer 7

10-30 anos

Mulheres > homens

Question 8

Epidemiologia da cefaleia tensional

Answer 8

Mulheres > homens

Question 9

Epidemiologia da cefaleia em salvas

Answer 9

Homem jovem

Question 10

Características da migrânea

Answer 10

Hemicraniana
Pulsátil
Moderada a forte
Piorada por esforço

Question 11

Características da cefaleia tensional

Answer 11

Holocraniana
Aperto ou pressão
Leve a moderada

Question 12

Características da cefaleia em salvas

Answer 12

Hemicraniana
Orbital, supraorbital e/ou temporal
Pontada ou fisgada
Forte intensidade

Question 13

Sintomas associados à migrânea

Answer 13

Foto e fonofobia

Náusea e/ou vômito

Question 14

Sintomas associados à cefaleia tensional

Answer 14

Foto ou fonofobia ou náusea

Question 15

Sintomas associados à cefaleia em salvas

Answer 15

Fenômenos autonômicos ipsilaterais (lacrimejamento, congestão nasal e/ou rinorreia)
Agitação
Inquietude

Question 16

Duração da migrânea

Answer 16

4 a 72 horas

Question 17

Duração da cefaleia tensional

Answer 17

30 minutos a 7 dias

Question 18

Duração da cefaleia em salvas

Answer 18

15 minutos a 3 horas

Question 19

Abortivo da migrânea

Answer 19

Analgésicos
AINEs
Triptanos
Ergotamínicos

Question 20

Abortivo da cefaleia tensional

Answer 20

Analgésicos

AINEs

Question 21

Abortivo da cefaleia em salvas

Answer 21

Oxigênio sob máscara 7-15L/min

Triptanos ou ergotamínicos: não fazer via oral

Question 22

Profilaxia da migrânea

Answer 22

Propranolol
Tricíclicos
Topiramato
Ácido valproico

Question 23

Profilaxia da cefaleia tensional

Answer 23

Tricíclicos
ISRS
Venlafaxina

Question 24

Profilaxia da cefaleia em salvas

Answer 24

Verapamil
Lítio
Topiramato
Gabapentina

Question 25

Principal fator precipitante da cefaleia em salvas

Answer 25

Uso de álcool

Question 26

Melhor tratamento abortivo da cefaleia em salvas

Answer 26

O2 100% sob máscara 7-15L/min

Question 27

Epidemiologia da hipertensão intracraniana idiopática

Answer 27

``` Mulher em idade fértil Obesidade Piora com decúbito Perda visual Com papiledema ```

Question 28

Complicação mais temida do pseudotumor cerebral (hipertensão intracraniana idiopática)

Answer 28

Perda visual

Question 29

Diagnóstico da hipertensão intracraniana idiopática

Answer 29

RM de crânio (excluir lesão expansiva) | Líquor com pressão de abertura ≥ 25 cmH2O

Question 30

Tratamento da hipertensão intracraniana idiopática

Answer 30

Perda de peso Acetazolamida Topiramato Cirurgia

Question 31

Medida não farmacológica mais importante na hipertensão intracraniana idiopática

Answer 31

Perda ponderal

Question 32

Características da neuralgia do trigêmeo

Answer 32

Dor unilateral Território do nervo trigêmeo Em facada ou choque Duração de segundos a minutos

Question 33

Diagnóstico da neuralgia do trigêmeo

Answer 33

CLÍNICO

Question 34

Tratamento da neuralgia do trigêmeo

Answer 34

Carbamazepina | Casos refratários: cirurgia

Question 35

Características da dor neuropática

Answer 35

``` Queimação Choque Agulhada Alodínea Hiperalgesia ```

Question 36

Causas mais comuns de dor neuropática

Answer 36

Neuropatia diabética Neuropatia pós-herpética Neuropatia periférica secundária a quimioterapia

Question 37

Tratamento da dor neuropática

Answer 37

Corrigir a causa base Anticonvulsivantes Antidepressivos

Question 38

Objetivo da corticoterapia na arterite temporal

Answer 38

Prevenção da cegueira