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Farmacología > CBM IMSS 2019 > Flashcards

CBM IMSS 2019 Flashcards

1
Q

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

A

Inhibe la síntesis de prostaglandinas y actúa sobre el centro termorregulador en el hipotálamo, tiene efecto antiagregante plaquetario por inhibición de la enzima tromboxano sintetasa.
Riesgo en el embarazo D

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Q

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

INDICACIONES

A 
Artritis reumatoide.
Osteoartritis.
Espondilitis anquilosante.
Fiebre reumática aguda.
Dolor o fiebre.
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Q

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

DOSIS Y VÍA

A

Oral.
Adultos:
Dolor o fiebre: 250-500 mg cada 4 horas.
Artritis: 500-1000 mg cada 4 ó 6 horas.
Niños:
Dolor o fiebre: 30-65 mg/kg de peso corporal/ día fraccionar dosis cada 6 ó 8 horas.
Fiebre reumática: 65 mg/kg de peso corporal/ día fraccionar dosis cada 6 ó 8 horas.

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4
Q

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

EFECTOS ADVERSOS

A

Prolongación del tiempo de sangrado, tinnitus, pérdida de la audición, náusea, vómito, hemorragia gastrointestinal, hepatitis tóxica, equimosis, exantema, asma bronquial, reacciones de hipersensibilidad. Síndrome de Reyé en niños menores de 6 años.

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5
Q

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fármaco, úlcera péptica o gastritis activas, hipoprotrombinemia, niños menores de 6 años.

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6
Q

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO INTERACCIONES

A

La eliminación del ácido acetilsalicílico aumenta con corticoesteroides y disminuye su efecto con antiácidos. Incrementa el efecto de hipoglucemiantes orales y de anticoagulantes orales o heparina.

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7
Q

BUPRENORFINA

A

Agonista opioide que disminuye la percepción del dolor y es 25 a 50 veces más potente que la morfina.
Riesgo en el Embarazo X

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8
Q

BUPRENORFINA INDICACIONES

A

Dolor de intensidad moderada a severa secundario a:
Infarto agudo del miocardio.
Neoplasias.
Enfermedad terminal.
Traumatismos.
Dolor crónico no oncológico de intensidad moderada, cuando el tratamiento con paracetamol y/o AINES es ineficaz o está contraindicado.

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9
Q

BUPRENORFINA DOSIS Y VÍA

A

Sublingual.
Adultos: 0.2 a 0.4 mg cada 6 a 8 hrs.
Niños: 3 a 6 µg/kg de peso cada 6 a 8 horas.

Intramuscular o intravenosa.
Adultos: 0.3 a 0.6 mg/día, fraccionar dosis cada 6 horas. Dosis máxima de 0.9 mg/día.

Transdérmica.
Adultos: La dosis debe evaluarse individualmente Evaluando la intensidad del dolor y la respuesta analgésica del paciente.
Dosis inicial: un parche de 5 mg (5 μg/h) durante 7 días.
No aplicar más de dos parches a la vez independientemente de la concentración, ni incrementar la dosis en intervalos menores a 3 días.

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10
Q

BUPRENORFINA

EFECTOS ADVERSOS

A

Sedación, mareo, cefalea, miosis, náusea, sudoración y depresión respiratoria.

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11
Q

BUPRENORFINA CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fármaco, hipertensión intracraneal, daño hepático o renal, depresión del sistema nervioso central e hipertrofia prostática.

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12
Q

BUPRENORFINA

PRECAUCIONES

A

En intoxicación aguda por alcohol, síndrome convulsivo, traumatismo cráneo encefálico, estado de choque y alteración de la conciencia de origen a determinar.

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13
Q

BUPRENORFINA

INTERACCIONES

A

Con alcohol y antidepresivos tricíclicos, aumentan sus efectos depresivos. Con inhibidores de la MAO, ponen en riesgo la vida por alteración en la función del sistema nervioso central, función respiratoria y cardiovascular. Con otros opiáceos, anestésicos, hipnóticos, sedantes, antidepresivos, neurolépticos y en general con medicamentos que deprimen el sistema nervioso central, los efectos se potencian. La eficacia de la buprenorfina puede intensificarse (inhibidores) o debilitarse (inductores) del CYP 3A4.

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14
Q

CAPSAICINA

A

Analgésico de acción local que ejerce una acción desensibilizadora selectiva, por la supresión de la actividad de las fibras sensoriales del tipo C y eliminando la substancia P de las terminales nerviosas.
Riesgo en el Embarazo B

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15
Q

CAPSAICINA INDICACIONES

A 
Dolor de leve a moderada intensidad en:
Artritis reumatoide.
Artrosis.
Neuralgia post-herpética.
Neuropatía diabética.
Miembro fantasma.
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16
Q

CAPSAICINA DOSIS Y VÍA

A

Cutánea.

Adultos y mayores de 12 años: Administrar de acuerdo al caso y a juicio del especialista.

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17
Q

CAPSAICINA EFECTOS ADVERSOS

A

Eritema, ardor en el sitio de aplicación que disminuye de intensidad con su aplicación en los primeros días de tratamiento.

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18
Q

CAPSAICINA CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fármaco, en la piel herida o irritada y en mucosas

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19
Q

CAPSAICINA PRECAUCIONES

A

Aplicar sobre la zona afectada sin frotar. No aplicar simultáneamente con otro medicamento tópico en la
misma área.

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20
Q

CLONIXINATO DE LISINA

A

Analgésico inhibidor de la ciclooxigenasa, bloqueando la síntesis de PGE y PGF2.
Riesgo en el Embarazo B

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21
Q

CLONIXINATO DE LISINA INDICACIONES

A

Dolor de leve a moderada intensidad

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22
Q

CLONIXINATO DE LISINA DOSIS Y VÍA

A

Intramuscular o intravenosa.

Adultos: 100 mg cada 4 a 6 horas, dosis máxima 200 mg cada 6 horas.

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23
Q

CLONIXINATO DE LISINA EFECTOS ADVERSOS

A

Náusea, vómito, somnolencia, mareo y vértigo.

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24
Q

CLONIXINATO DE LISINA CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fármaco, lactancia, úlcera péptica, niños menores de 12 años, hipertensión arterial e insuficiencia renal o hepática.

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25
Q

CLONIXINATO DE LISINA INTERACCIONES

A

Con antiinflamatorios no esteroideos pueden aumentar sus efectos adversos gastrointestinales.

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26
Q

DEXMEDETOMIDINA

A

Es un agonista del receptor adrenérgico α2 de neuronas presinápticas y postsinápticas de la medula espinal y locus ceruleus, que proporciona sedación y analgesia, sin depresión respiratoria.
Riesgo en el Embarazo D

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27
Q

DEXMEDETOMIDINA

INDICACIONES

A

Dolor postoperatorio.

28
Q

DEXMEDETOMIDINA VÍA Y DOSIS

A

Infusión intravenosa contínua.
Adultos:
Inicial: 1.0 µg/kg de peso corporal durante 10 minutos.
Mantenimiento: 0.2 a 0.7 µg/kg de peso corporal; la velocidad deberá ajustarse de acuerdo con la respuesta clínica.
Administrar diluido en solución intravenosa envasadas en frascos de vidrio.

29
Q

DEXMEDETOMIDINA EFECTOS ADVERSOS

A

Hipotensión, hipertensión, bradicardia, náusea e hipoxia.

30
Q

DEXMEDETOMIDINA CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fármaco.

31
Q

DEXMEDETOMIDINA PRECAUCIONES

A

Insuficiencia hepática.

32
Q

DEXMEDETOMIDINA

INTERACCIONES

A

Aumenta los efectos anestésicos, sedantes, hipnóticos y opioides de sevoflurano, isoflurano, propofol, alfentanilo y midazolam

33
Q

DEXTROPROPOXIFENO

A

Agonista opioide que disminuye la percepción del dolor y la respuesta emocional al mismo.
Riesgo en el Embarazo C

34
Q

DEXTROPROPOXIFENO INDICACIONES

A

Dolor leve a moderado.

35
Q

DEXTROPROPOXIFENO DOSIS Y VÍA

A

Oral.

Adultos: 65 mg cada 6 a 8 horas, dosis máxima diaria 390 mg.

36
Q

DEXTROPROPOXIFENO

EFECTOS ADVERSOS

A

Sedación, mareo, cefalea, miosis, náusea, sudoración y depresión respiratoria.

37
Q

DEXTROPROPOXIFENO CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fármaco, hipertensión intracraneal, daño hepático o renal, depresión del sistema nervioso central, hipertrofia prostática y niños menores de 12 años

38
Q

DEXTROPROPOXIFENO

INTERACCIONES

A

Aumentan sus efectos depresivos con: alcohol y antidepresivos tricíclicos.
Aumenta la concentración de: warfarina, carabamazepina, beta‐ bloqueadores y doxepina.
Aumenta su concentración con ritonavir.

39
Q

FENTANILO

A

Agonista opioide que actúa principalmente sobre receptores µ y κ. Produce un estado de analgesia profunda e inconsciencia.
Es 50 a 100 veces más potente que la morfina.
Riesgo en el Embarazo C

40
Q

FENTANILO INDICACIONES

A

Dolor crónico.
Síndrome doloroso.
Dolor intratable que requiera de analgesia opioide.

41
Q

FENTANILO DOSIS Y VÍA

A

Transdérmica.
Adultos:
4.2 mg cada 72 horas. Dosis máxima 10 mg.
Requiere receta de narcóticos.

42
Q

FENTANILO EFECTOS ADVERSOS

A

Depresión respiratoria, sedación, nausea, vómito, rigidez muscular, euforia, broncoconstricción, hipotensión arterial ortostática, constipación, cefalea, confusión, alucinaciones, miosis, bradicardia, convulsiones y prurito.

43
Q

FENTANILO CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fentanilo y a opioides, tratamiento con inhibidores de la monoaminoxidasa, traumatismo craneoencefálico, hipertensión intracraneal y disfunción respiratoria, arritmias cardiacas, psicosis e hipotiroidismo.

44
Q

FENTANILO PRECAUCIONES

A

Niños menores de 12 años.

45
Q

FENTANILO INTERACCIONES

A

Asociado a benzodiazepinas produce depresión respiratoria. Inhibidores de la mono amino oxidasa potencian los efectos del fentanilo. Incrementa su concentración con ritonavir.

46
Q

IBUPROFENO

A

Es un fármaco inhibidor de prostaglandinas que logra mediante este mecanismo de acción controlar inflamación, dolor y fiebre, la acción antiprostaglandínica es a través de su inhibición de ciclooxigenasa responsable de la biosíntesis de las prostaglandinas.
Riesgo en el Embarazo X

47
Q

IBUPROFENO INDICACIONES

A

Dolor de leve a moderado.

Fiebre.

48
Q

IBUPROFENO

DOSIS Y VÌA

A

Oral.
Niños de 6 meses a 12 años de edad: De 5 a 10 mg/kg de peso corporal / dosis, dependiendo de la intensidad del dolor y fiebre administrado cada 6 u 8 horas.

49
Q

IBUPROFENO EFECTOS ADVERSOS

A

Epigastralgias, náuseas, mareos, pirosis, sensación de plenitud en tracto gastrointestinal, trombocitopenia, erupciones cutáneas, cefalea, visión borrosa, ambliopía tóxica, retención de líquidos.

50
Q

IBUPROFENO CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fármaco

51
Q

IBUPROFENO

PRECAUCIONES

A

Antecedentes de: colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn; antecedentes de HTA y/o insuficiencia cardiaca; asma bronquial; trastornos hematopoyéticos, lupus eritematoso sistémico o enfermedad mixta del tejido conectivo. Riesgo de hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINE, en pacientes con antecedentes de úlcera y mayores de 65 años de edad. Valorar riesgo/beneficio en: HTA, ICC, enfermedad coronaria establecida, arteriopatía periférica y/o enfermedad cerebrovascular, porfiria intermitente aguda. En tratamiento de larga duración con factores de riesgo cardiovascular conocidos (HTA, hiperlipidemia, diabetes mellitus, fumadores). Control a sometidos a cirugía mayor. Control renal, hepático y hematológico. Riesgo de reacciones cutáneas al inicio del tratamiento.
Utilizar dosis mínima eficaz durante el tiempo más corto posible para minimizar las reacciones adversas.

52
Q

IBUPROFENO INTERACCIONES

A

Reduce eficacia de: furosemida, diuréticos tiazídicos. Reduce efecto hipotensor de: ß‐bloqueantes, IECA. Reduce efecto de: mifepristona.
Aumenta niveles plasmáticos de: digoxina, fenitoína y litio. Aumenta toxicidad de: metotrexato, hidantoínas, sulfamidas.
Potencia lesiones gastrointestinales con: salicilatos, fenilbutazona, indometacina y otros AINE.
Aumenta efecto de: hipoglucemiantes orales e insulina.
Efecto aditivo en la inhibición plaquetaria con: ticlopidina.
Aumenta riesgo de hematotoxicidad con: zidovudina. Potencia tiempo de sangrado de: anticoagulantes. Aumenta riesgo de nefrotoxicidad con: tacrolimús, ciclosporina.
Riesgo aumentado de hemorragia y úlcera gastrointestinal con: corticosteroides, bifosfonatos o
oxipentifilina, inhibidores selectivos de ciclooxigenasa‐2..
Riesgo de hemorragia con: extractos de hierbas.

53
Q

KETOROLACO

A

Inhibe la enzima ciclooxigenasa y por consiguiente de la síntesis de las prostaglandinas.
Riesgo en el Embarazo C

54
Q

KETOROLACO INDICACIONES

A

Dolor de leve a moderada intensidad.

55
Q

KETOROLACO DOSIS Y VÌA

A

Intramuscular o intravenosa.
Adultos: 30 mg cada 6 horas, dosis máxima 120 mg/día. El tratamiento no debe exceder de 4 días.
Niños: 0.75 mg/kg de peso corporal cada 6 horas. Dosis máxima 60 mg/día. El tratamiento no debe exceder de 2 días.

56
Q

KETOROLACO EFECTOS ADVERSOS

A

Úlcera péptica, sangrado gastrointestinal, perforación intestinal, prurito, náusea, dispepsia, anorexia, depresión, hematuria, palidez, hipertensión arterial, disgeusia y mareo.

57
Q

KETOROLACO CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fármaco o a otros analgésicos antiinflamatorios no esteroideos, úlcera péptica e insuficiencia renal y diátesis hemorrágica, postoperatorio de amigdalectomía en niños y uso preoperatorio.

58
Q

KETOROLACO INTERACCIONES

A

Sinergismo con otros antiinflamatorios no esteroideos por aumentar el riesgo de efectos adversos. Disminuye la respuesta diurética a furosemida. El probenecid aumenta su concentración plasmática. Aumenta la concentración plasmática de litio.

59
Q

METAMIZOL SÓDICO

A

Inhibe la síntesis de prostaglandinas y actúa sobre el centro termorregulador en el hipotálamo.
Riesgo en el embarazo X

60
Q

METAMIZOL SÓDICO INDICACIONES

A

Fiebre.
Dolor agudo o crónico
Algunos casos de dolor visceral.

61
Q

METAMIZOL SÓDICO DOSIS Y VÌA

A

Oral.
Adultos: De 500-1000 mg cada 6 u 8 horas.

Intramuscular o intravenosa.
Adultos: 1 g cada 6 u 8 horas por vía intramuscular profunda. 1 a 2 g cada 12 horas por vía intravenosa.

62
Q

METAMIZOL SÓDICO EFECTOS ADVERSOS

A

Reacciones de hipersensibilidad: agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica.

63
Q

METAMIZOL SÓDICO CONTRAINDICACIONES

A

Hipersensibilidad al fármaco y a pirazolonas. Insuficiencia renal o hepática, discrasias sanguíneas, úlcera duodenal.

64
Q

METAMIZOL SÓDICO PRECAUCIONES

A

No administrar por periodos largos. Valoración hematológica durante el tratamiento. No se recomienda en niños.

65
Q

METAMIZOL SÓDICO INTERACCIONES

A

Con neurolépticos puede ocasionar hipotermia grave.

Farmacología (10 decks)

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