Antivirales Flashcards

1
Q

¿Cómo funciona el trifosfato de aciclovir

como un antiviral?

A

Inhibe la replicación de DNA viral al competir
con trifosfato de desoxiguanosina por
la polimerasa de DNA viral, incorporado en
la molécula de DNA viral y actúa como un
terminador de cadena.

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2
Q

¿Para tratar qué tipo de virus es eficaz aciclovir?

A

Virus del herpes simple 1 y 2, virus de la varicela zóster.

Aciclovir es 10 × más potente contra el virus del herpes simple que contra el de varicela zóster.

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3
Q

¿Cuál es la vida media de aciclovir en adultos?

A

2.5 a 3 h.

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4
Q

¿Cuál es la ventaja de valaciclovir sobre aciclovir?

A

Mayor biodisponibilidad oral de 54 a 70%.

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5
Q

¿Es eficaz famciclovir en las cepas virales
resistentes a aciclovir secundario a una polimerasa
de DNA mutada?

A

Sí.

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6
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de ganciclovir?

A

Fosforilado a un sustrato que inhibe de
forma competitiva la unión de trifosfato de
desoxiguanosina a polimerasa de DNA, con
lo que inhibe la síntesis de DNA viral.

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7
Q

¿Para tratar qué tipos de virus es eficaz ganciclovir?

A

Virus del herpes simple, del herpes zóster,
del herpes humano 6 y 8, citomegalovirus
(CMV). La actividad contra CMV es 100 ×
mayor que aciclovir. Puede usarse por vía
intraocular para retinitis por CMV.

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8
Q

¿Cuál es el efecto adverso de limitación de

la dosis de ganciclovir

A

Mielosupresión, trombocitopenia, anemia,

leucopenia.

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9
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de ganciclovir?

A

Cristaluria, mucositis, exantema, fiebre,
hepatotoxicidad, convulsiones, diarrea, náuseas
hematotoxicidad.

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10
Q

¿Qué agente antiviral es un análogo pirofosfato que actúa como inhibidor del RNA viral, polimerasa de DNA y transcriptasa inversa de VIH?

A

Foscarnet.

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11
Q

¿Para tratar qué tipo de virus es eficaz foscarnet?

A

Virus del herpes simple y de varicela zóster

resistentes a aciclovir; CMV resistente a ganciclovir.

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12
Q

¿Cuáles son los principales efectos adversos

de foscarnet?

A

Hematoxicidad, fiebre, convulsiones, anomalías

electrolíticas, náuseas, vómito, diarrea.

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13
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción antiviral

de amantadina?

A

Bloquea la descapsidación del virus de la
influenza A, con lo que previene la penetración
del virus a las células del huésped.

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14
Q

¿Para qué otras enfermedades no infecciosas

se utilizan amantadina?

A

Enfermedad de Parkinson, síntomas extrapiramidales
inducidos por fármacos. También
aumenta las concentraciones de dopamina
en la hendidura sináptica al ya sea inhibir la
recaptación hacia las neuronas presinápticas
o al incrementar la liberación de las neuronas
presinápticas. Puede tener efectos anticolinérgicos.

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15
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de amantadina?

A

Convulsiones, insomnio, nerviosismo, livedo
reticular, hipotensión ortostática, edema
periférico, nariz seca, xerostomía, náuseas,
anorexia.

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16
Q

¿Qué es livedo reticular?

A

Decoloración purpúrea de la piel causada por dilatación de los capilares y vénulas secundarias a estasis o cambios en los vasos sanguíneos subyacentes.

17
Q

Enumere dos fármacos que inhiben la neuroaminidasa
tanto de la influenza A como de la B y por lo tanto disminuyen la probabilidad de penetración viral hacia las células del huésped:

A

Oseltamivir, zanamivir.

18
Q

¿La ribavirina es eficaz para tratar qué tipos

de virus?

A

Virus sincitial respiratorio, influenza A y B,

virus de la hepatitis C.

19
Q

¿Junto con qué otro fármaco se utiliza ribavirina para tratar la infección por virus de la hepatitis C?

A

Interferón α (IFN-α).

20
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de la ribavirina?

A

Anemia, neutropenia, trombocitopenia, anorexia, cefalea, conjuntivitis, náuseas, faringitis, lagrimeo, alopecia, exantema, síndrome similar a gripe, teratogenicidad (categoría del embarazo X).

21
Q

Mencione los principales efectos adversos

del IFN-α?

A

Síntomas similares a gripe, depresión, alopecia,

insomnio, náuseas.

22
Q

¿Qué tipo de profilaxis se administra a personas que se han pinchado con una aguja potencialmente contaminada con VIH?

A

Zidovudina y lamivudina durante un mes
(puede añadirse un inhibidor de la proteasa
para exposición de alto riesgo).

23
Q

¿Cómo se previene la transmisión maternofetal

de VIH en la madre?

A

Zidovudina iniciando a las 14 a 34 sem de
gestación y que se continúa hasta el inicio
del parto; durante el trabajo de parto y el
parto, zidovudina hasta que se coloque una
pinza en el cordón umbilical.

24
Q

¿Cómo se previene la transmisión maternofetal

de VIH en neonatos?

A

Zidovudina que se inicia a las 8 a 12 h después
del nacimiento y se continúa hasta las
seis semanas.