Antimicóticos Flashcards
Mencione dos medicamentos en la clase farmacológica de los antimicóticos polienos:
Anfotericina B, nistatina.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antimicóticos polienos?
Forma poros artificiales al unirse al ergosterol en la membrana micótica, con lo que altera la permeabilidad de la membrana.
¿Qué tipo de hongos se ven afectados por anfotericina B?
Candida, Aspergillus, Histoplasma, Cryptococcus,
Rhizopus, Sporothrix.
¿Con qué otro antimicótico es sinérgico anfotericina en el tratamiento de las infecciones por Candida y criptococos?
Flucitosina.
¿Qué antimicótico polieno se dice que causa una reacción adversa con agitación y fiebre?
La infusión IV de anfotericina B puede causar fiebre, escalofrío, rigores e hipotensión, una reacción de agitación y fiebre.
¿Cuál es el principal efecto adverso limitante
de la dosis de la anfotericina B?
Nefrotoxicidad (también causa anemia por disminución de la eritropoyetina, hipopotasemia, hipomagnesemia, disminución de la filtración glomerular, acidosis tubular renal).
Proporcione ejemplos de la clase azol de antimicóticos?
Fluconazol, itraconazol, ketoconazol, voriconazol,
miconazol, clotrimazol, posaconazol,
ravuconazol.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antimicóticos azol?
Previene la síntesis de ergosterol a partir de lanosterol al inhibir la 14-α-desmetilación dependiente de citocromo P-450.
¿Para qué tipo de infecciones micóticas es
fluconazol el fármaco de elección?
Candidiasis mucocutánea, coccidioidomicosis,
prevención y tratamiento de meningitis
criptocócica.
¿Para qué tipo de infecciones micóticas es
itraconazol el fármaco de elección?
Esporotricosis, blastomicosis.
¿Qué antimicótico es el fármaco de elección
para la infección por paracoccidioides?
Ketoconazol.
¿Qué antimicótico puede formularse en un champú tópico en gel para tratar dermatofitosis del cuero cabelludo?
Ketoconazol.
¿Cuál es otro nombre para la dermatofitosis
del cuero cabelludo?
Tiña de la cabeza.
¿Qué efecto adverso de ketoconazol también
es un efecto adverso de espironolactona?
Ginecomastia (por inhibición de la síntesis
de andrógeno).
¿Para tratar qué tipo de infecciones micóticas
puede usarse voriconazol?
Aspergilosis invasora, candidiasis invasora,
candidemia.
¿Estará aumentada o reducida la relación
normalizada internacional de un paciente
estabilizado con warfarina cuando se inicie
un antimicótico azol?
Aumentada (antimicóticos azoles inhiben las
enzimas del citocromo P-450 hepático, con lo
que inhiben el metabolismo y aumentan las
concentraciones sanguíneas de warfarina).
¿Qué pruebas de laboratorio pueden elevarse
en pacientes que se tratas con antimicóticos
azoles?
Pruebas de funcionamiento hepático usadas
para ver si hay hepatotoxicidad.
¿Qué medicamentos antimicóticos actúan al
inhibir la síntesis de β-(1-3)-d-glucano?
Caspofungín, anidulafungín, micafungín.
¿Es β-(1-3)-d-glucano una parte integral de
la membrana celular micótica o de la membrana
celular micótica?
Pared celular micótica.
¿Para tratar qué tipo de infecciones micóticas puede usarse caspofungín?
Aspergilosis invasora, candidiasis invasora, candidemia