Caso 09

Question 1

Quais são os principais agentes neuro-hormonais responsáveis pela atividade cerebral?

Answer 1

1. Norepinefrina;
2. Dopamina;
3. Serotonina;
4. Acetilcolina.

Outros: GABA, Glutamato, encefalinas, vasopressina, ACTH, ALFA-MSH, neuropeptídio Y, epinefrina, histamina, endorfinas, angiotensina II e neurotensina…

Question 2

Verdadeiro ou falso: Norepinefrina tem função geralmente EXCITATÓRIA.

Answer 2

VERDADEIRO

Question 3

Verdadeiro ou falso: A dopamina é produzida na substância negra e tem função principalmente inibitória nos gânglios da base.

Answer 3

FALSO.
A dopamina tem função excitatória nos gânglios da base e inibitória a depender da região cerebral.

Question 4

Verdadeiro ou falso: A serotonina tem papel majoritariamente INIBITÓRIO.

Answer 4

VERDADEIRO

Question 5

Verdadeiro ou falso: A acetilcolina tem função EXCITATÓRIA na maioria dos casos.

Answer 5

VERDADEIRO

Question 6

Verdadeiro ou falso: o sistema límbico é um circuito neuronal que controla comportamento emocional, forças motivacionais e funções vegetativas do cérebro.

Answer 6

VERDADEIRO

Question 7

Quais são os componentes do sistema límbico?

Answer 7

ÁREAS LIMBICAS SUBCORTICAIS:
- Hipotálamo;
- Hipocampo;
- Amígdala;
- Área Septal;
- Área Paralfativa;
- Núcleo anterior do tálamo;
- Parte dos gânglios da base.

CÓRTEX LÍMBICO

Question 8

Verdadeiro ou falso: o tronco cerebral é o grande ativador e modulador do encéfalo e tem relação direta com o sistema límbico.

Answer 8

VERDADEIRO.
O tronco cerebral possui os principais sistemas de controle da ativação cerebral através da área reticular excitatória/inibitória e dos sistemas neuro-hormonais.

Question 9

Cite as principais funções vegetativas do hipotálamo:

Answer 9

Regulação cardiovascular;
Regulação da temperatura corporal;
Regulação da água corporal (ADH);
Regulação da contratilidade uterina e ejeção de leite (ocitocina);
Regulação gastrointestinal e alimentação;
Controle hipotalâmico da secreção de hormônios endócrinos.

Question 10

Verdadeiro ou falso: por ser um dos grandes responsáveis dos sistemas de punição e recompensa, o hipotálamo tem direta relação com o controle das atividades físicas, desejos, aversões e motivações humanas.

Answer 10

VERDADEIRO

Question 11

Verdadeiro ou falso: o Hipocampo tem função importante na construção da memória e do aprendizado.

Answer 11

VERDADEIRO

Question 12

Cite as principais funções vegetativas da amígdala:

Answer 12

Regulação da PA e FC;
Regulação da secreção e motilidade TGI;
Defecação e micção;
Dilatação pupilar;
Piloereção;
Regulação de secreção hormonal hipofisária;
Movimentos involuntários;
Atividades sexuais.

Question 13

Verdadeiro ou falso: A amígdala tem função importante sobre padrões de fuga, medo, dor, prazer. Além disso é responsável pela adequação comportamental da pessoa ao ambiente.

Answer 13

VERDADEIRO

Question 14

Defina: MEDO

Answer 14

Resposta emocional a ameaça iminente real ou percebida. Associado a períodos de excitabilidade autonômica aumentada, necessária para luta ou fuga.

Question 15

Defina: ANSIEDADE

Answer 15

É a antecipação a ameaça futura. Está frequentemente associada a tensão muscular e vigilância em preparação para o perigo futuro e comportamentos de cautela.

Question 16

Defina: TRANSTORNO DE ANSIEDADE

Answer 16

Tem caráter excessivo e persiste por período de tempo maior do que o medo ou ansiedade adaptativos. Em geral, duram seis meses ou mais e seu diagnóstico deve excluir efeitos fisiológicos de substância/medicação ou outra condição médica/mental.

Question 17

Segundo DSM-5: O ataque de pânico é um surto abrupto de medo que alcança pico em minutos e ocorrem 4 ou mais sinais/sintomas físicos e cognitivos de uma lista pré estabelecida.
Cite os 13 possíveis sinais/sintomas utilizados para diagnóstico.

Answer 17

1. Medo de morrer;
2. Medo de perder o controle/enloquecer;
3. Desrealização/despersonalização;
4. Sensação de tontura/instabilidade/vertigem/desmaio;
5. Calafrios ou ondas de calor;
6. Sudorese
7. Parestesias;
8. Tremores ou abalos;
9. Dor torácica/desconforto;
10. Palpitações/taquicardia;
11. Sensação de falta de ar ou sufocamento;
12. Asfixia;
13. Náusea ou desconforto abdominal.

Question 18

Verdadeiro ou falso: para o diagnóstico de Transtorno do pânico, o DSM-5 estabelece que são necessários ataques de pânicos inesperados recorrentes, seguidos de, pelo menos 01 mês, de:
Apreensão sobre ataques de pânico adicionais e suas consequências e/ou mudança desadaptativa que tem por finalidade evitar novos ataques de pânico.

Answer 18

VERDADEIRO

Question 19

Cite 4 diagnósticos diferenciais de transtorno de pânico/ataque de pânico:

Answer 19

IAM
Arritmias
Abuso de substâncias
Tireoideopatias

Question 20

Quais são os critérios diagnósticos de TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA pelo DSM-5?

Answer 20

A. Ansiedade e preocupação excessivas, na maioria dos dias, por pelo menos 6 meses, com DIVERSOS eventos ou atividades;
B. Dificuldade em controlar a preocupação;
C. Associada a pelo menos 3 (adulto) dos seguintes sintomas: inquietação; fatigabilidade; dificuldade de comcentração; irritabilidade; tensão muscular; perturbação do sono.
D. Há sofrimento e prejuízo social e profissional.
E. Não é causado por substância ou outra condição clínica/mental.

Question 21

Verdadeiro ou falso: o Transtorno de estresse agudo é distinto do TEPT pois inicia e finaliza sintomas dentro de um mês após o trauma. Se os sintomas resistirem por mais de um mês e satisfizerem critérios de TEPT, o diagnóstico será modificado.

Answer 21

VERDADEIRO