Caso 03

Question 1

Qual a definição de crise convulsiva?

Answer 1

Alteração aguda e transitória da função cortical cerebral caracterizada por descarga neuronal anômala, excessiva e sincronizada no córtex cerebral

Question 2

Como se dá o diagnostico de epilepsia?

Answer 2

Ocorrência de 02 ou mais crises convulsivas espontâneas/não-provocadas em um espaço de tempo superior a 24h entre elas.

Question 3

O que é status epiléptico?

Answer 3

Crises convulsivas prolongadas ou recorrentes sem recuperação de consciência.

Question 4

Qual o principal neurotransmissor excitatório cortical e em quais canais iônicos atua?

Answer 4

Glutamato;
Canais de Na e Ca.

Question 5

Qual o principal neurotransmissor inibitório cortical e em qual canal iônico atua?

Answer 5

GABA;
Canais de Cl.

Question 6

Qual a classificação geral das crises convulsivas?

Answer 6

Focais/Parciais: 01 hemisfério*
Generalizadas: 02 hemisférios
Espasmos epilépticos

Question 7

Qual a classificação das crises focais/parcais quanto à perda de consciência?

Answer 7

-Sem sintomas discognitivos/simples/perceptiva

-Com sintomas discognitivos/complexas/disperceptivas

Question 8

Qual a classificação das crises focais/parcais quanto aos sintomas?

Answer 8

-Motoras (mioclônica, clônica, tônica);

-Não motoras (autonomica, cognitiva, sensorial, emocional).

Question 9

Qual a classificação das crises generalizadas?

Answer 9

-Motoras (tônico-clônico, mioclônica, clônica, atônica, tônica);

-Não-motoras (ausência típica, atípica, mioclônica, mioclônica-palpebral).

Question 10

O que é marcha Jacksoniana?

Answer 10

Expansão gradual da atividade convulsiva com alterações motoras correspondentes.

Question 11

O que causa a Paralisia de Todd?

Answer 11

Pós-ictal em indivíduos que tiveram crise focal motora clônica (interneurônios inibitórios).

Question 12

Quais as principais etiologias das crises convulsivas?

Answer 12

Genética;
Infecciosa;
Estrutural;
Imune;
Metabólica;
Desconhecida.

Question 13

O que são crises convulsivas provocadas/reativas/agudas sintomáticas?

Answer 13

São aquelas que ocorrem em associação temporal próxima com doença sistêmica aguda ou insulto cerebral (convulsão febril, disturbio hidroeletrolitico, hemorragia intracraniana, toxinas, meningite bacteriana)

Question 14

O que são crises convulsivas não provocadas?

Answer 14

Crises que ocorrem na ausência de condição clinica potencialmente responsável ou que ocorram em relação a lesão cerebral preexistente.

Question 15

Quais as duas medicações principais para o controle de quase todos os tipos de crises epilépticas?

Answer 15

Lamotrigina e ácido valproico.

Question 16

Quais as drogas que atuam na inibição do canal de Na?

Answer 16

Lamotrigina;
Ácido valproico;
Carbamazepina;
Fenitoína;
Topiramato.

Question 17

Quais as drogas que atuam na inibição do canal de Ca?

Answer 17

Lamotrigina;
Gabapentina;
Pregabalina;
Etosuximida;
Topiramato.

Question 18

Quais as drogas que atuam na inibição do receptor do glutamato?

Answer 18

Topiramato.

Question 19

Quais as drogas que atuam no aumento da atividade do receptor do GABA?

Answer 19

Benzodiazepínicos;
Barbitúricos.

Question 20

Quais as drogas aumentam a concentração de GABA?

Answer 20

Ácido valproico;
Tiagabina.

Question 21

Qual droga leva a diminuição da transmissão sináptica?

Answer 21

Levetiracetam.

Question 22

Qual a definição de Síndrome de Munchausen por procuração?

Answer 22

Indução de doença ou lesão em outra pessoa sem finalidade de obter retorno material/financeiro.