Cas-témoins Flashcards

1
Q

À quel terme s’associe cette définition ?

C’est l’apparition, l’identification ou la manifestation d’une maladie spécifique observée chez un individu. Les cas sont des sujets ou groupes de sujets atteints de la maladie ou de problème de santé étudié. Ils sont analysés en fonction du degré de certitude: cas confirmés vs cas probables.

A

Cas

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Q

À quel terme s’associe cette définition ?

Lorsqu’une personne ou un individu présente des symptômes compatibles ou semblables à une maladie spécifique suite à une exposition.

A

Cas probables

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3
Q

À quel terme s’associe cette définition ?

C’est la confirmation d’une maladie spécifique par un test valide au laboratoire.

A

Cas confirmés

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4
Q

À quel terme s’associe cette définition ?

Étude épidémiologique d’observation des personnes atteintes de la maladie (cas) qu’on souhaite étudier et d’un groupe témoin approprié (groupe de référence) constitué des sujets exempts de la maladie.

A

Étude cas-témoin

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5
Q

Vrai ou Faux

Il est très important de préciser que les deux groupes (cas et témoins) sont supposés provenir au sein de la même population en dehors de leur degré d’exposition (présence ou
non de la maladie). En d’autres termes, les cas et les témoins proviennent de la même population.

A

Vrai

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6
Q

Vrai ou Faux

Généralement, à chaque fois qu’on a un cas, les non cas sont éligibles et sont sélectionnés comme témoin. Donc les témoins sont sélectionnés au fur en mesure qu’on a des cas.

A

Vrai

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7
Q

Où est-ce qu’on peut trouver les données d’une étude cas-témoin rétrospective?

(5)

A
  • Dossiers des employés
  • Dossiers médicaux (hospitalisations) / pharmacie
  • Données de naissances
  • Données de décès
  • Données de recensement
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8
Q

La présence de la cause présumée est comparée dans les deux groupes:

A
  • Groupes de cas: les personnes atteintes de la maladie, sujets malades (sujets présentant l’événement de santé d’intérêt)
  • Groupes des témoins: les sujets non malades (sujets ne présentant pas l’événement de santé d’intérêt)
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9
Q

Les études cas-témoins peuvent être réalisée au sein:

(2)

A
  • Population: le cas et les témoins sont sélectionnés dans la population générale.
  • En milieu hospitalier: les cas sont des sujets ayant reçu le diagnostic de la maladie à hôpital, tandis que les témoins sont des patients admis au même hôpital, mais pour d’autres problèmes de santé.
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10
Q

Vrai ou Faux

Les cas et les témoins sont sélectionnés à partir d’une étude
de cohorte préexistante.

A

Vrai

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11
Q

Vrai ou Faux

Dans le but éviter la sélection des cas atteints d’une autre pathologie autre que celle à étudier, il est important que l’étude soit faite sur les critères d’inclusion et d’exclusion. Cela nous permettra de limiter les biais.

A

Vrai

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12
Q

À quel terme est associé cette définition ?

Il se produit lorsqu’il y a une distorsion lors de la constitution de l’échantillon à analyser. Dans le cas d’une étude de cas-témoin, le chercheur principal ou l’équipe de recherche a fait une mauvaise sélection des cas et des témoins. Cela voudrait que la population source est différente de la population cible. Ce qui nous conduit dans les erreurs de calculs (Moyenne, écart-type, Test de t, ANOVA etc.) au niveau de groupes (cas vs témoins).

A

Biais de sélection

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13
Q

À quel terme est associé cette définition ?

Lorsqu’il y a des erreurs au niveau des informations recueillies. Au niveau de l’étude de cas-témoins, il peut avoir des erreurs lors des classements des sujets selon qu’ils soient exposés ou non exposés et selon qu’ils soient malade ou non malade. Compte tenu du caractère rétroactif de certaines études cas-
témoins, on peut avoir un manque d’informations sur, par exemple, l’exposition chez les cas ainsi que chez les témoins.

A

Biais d’informations

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14
Q

Quel type de biais ?

Un sujet malade n’a pas été détecté chez les cas et il a été classé à tort chez les témoins (faux négatifs et faux positifs).

A

Biais d’informations

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15
Q

Quel type de biais ?

Biais de mémorisation (problème de souvenir de cas et des
témoins)

A

Biais d’information

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16
Q

Quel type de biais ?

Données disponibles de qualité médiocre surtout issues des enquêtes rétrospectives.

A

Biais d’informations

17
Q

Avantages d’une étude cas-témoin

(9)

A
  • Moins longue
  • Faible coût
  • Plusieurs facteurs de risque sont étudiés à la fois.
  • Moins de sujets participent à l’étude
  • Résultat très rapide
  • Diagnostic est posé dès le début de l’étude
  • Utile pour une maladie rare
  • Pas de calcul d’incidence.
  • Calcul de OR
18
Q

Inconvénients d’une étude cas-témoin

(7)

A
  • Impossibilité de calculer la prévalence ou l’incidence, sauf la proportion des sujets exposés dans chaque groupe
  • Impossibilité de calculer RR
  • Biais de sélection
  • Biais d’informations
  • Difficulté de recruter un groupe de témoins répondants aux critères d’inclusion de l’étude
  • Difficultés de mesurer les expositions antérieures
  • Impossibilité d’étudier un seul facteur de risque
19
Q

Vrai ou Faux

Dans une étude cas-témoin, il est possible de calculer un risque de développer la maladie, donc le calcul de risque relatif (RR) et Risque Attribuable (RA)

A

Faux. Impossible

20
Q

Vrai ou Faux

On peut calculer la Cote d’exposition chez les cas ainsi que chez les témoins

A

Vrai

21
Q

Vrai ou Faux

Rapport de Côte d’exposition = Cote d’exposition chez les cas / Cote d’exposition chez les temoins

A

Vrai