Cas cliniques! Flashcards
Révision des cas cliniques du thorax dans la joie et la bonne humeur :)
Un patient a une atteinte du paquet vasculo-nerveux thoracique. Quelle chirurgie a-t-il subit?
Une chirurgie de la cavité thoracique
Un patient a de la difficulté a respirer sans immobiliser ses membres supérieurs. Quels muscles sont atteints?
Muscles intercostaux
Un patient a besoin de greffe de tissus mou. Quels muscles vus en classe pourraient servir?
Muscles de la paroi thoracique
Un golfeur professionnel veut s’améliorer. Quels muscle est le plus important à developper?
Grand dorsal
On effectue une dissection axillaire qui se passe mal. Le patient présente alors une “winged scapula”. Que s’est-il passé?
Trauma du nerf long thoracique qui a un impact sur le grand dentelé
On fait une opération proche du triangle cervical postérieur. Après l’opération, le patient est incapable de lever l’épaule. Que s’est-il passé?
Trauma du nerf spinal accessoire et dysfonction du trapèze
Étant un docteur qui ne fait pas confiance aux scans, tu décide d’ausculter les poumons de ton patient. Où vas-tu le faire?
Triangle auscultatoire
Un enfant se présente à l’hôpital avec une fusion des portions du diaphragme. Quelle pathologie peut-il présenter?
Hernie congénitale
Ton patient passe un scan et tu remarque qu’il présente un élargissement de l’hiatus oesophagien. Quel est le risque?
Hernie hiatale
Ton patient a eu un trauma important de l’artère sous-clavière droite. Quelle structure est à risque?
N. récurrent laryngé
Ton patient a eu un trauma important de l’artère sous-clavière gauche. Quelle structure est à risque?
L’apex du poumon gauche
Un patient vient te voir, car il s’est réveillé avec une voix rauque. Quel nerf a pu être blessé?
N. récurrent laryngé
On effectue une sternotomie de type “redo”. Quelle structure est à risque.
Veine innominé
La veine cave supérieure de ton patient est bloquée. Est-ce qu’il meurt?
Non, le système azygos permet de contourner ce blocage
Ton patient a subi un gros trauma du sillon trachéo-oesophagien lors de son opération de la tyroïde. Quel symptôme pourrait-il présenter?
Voix rauque
Ton patient a très très mal au-dessus de sa clavicule. Après un examen, tu te rend compte que sa clavicule est correcte. Quelle maladie pourrait-il avoir?
Un abcès sous-phrénique ou une irritation du diaphragme
Ton patient présente un trauma important des artères mammaires, au niveau du défilé thoracique supérieur. Quelle structure (à part l’artère) est en danger?
N. phréniques
Ton patient a eu un gros accident en trottinette électrique, ce qui lui a fait subir un traumatisme au niveau de la première côte. Tu remarque aussi qu’il présente une paupière tombante (bien qu’il ne soit pas fatigué). Quelle structure est endommagée?
Ganglion stellaire
Ton patient déchire son canal thoracique. Que remarques-tu sur ses scans?
Un chylothorax
Ton patient présente tout les symptômes d’une pneumonie d’aspiration. À quel endroit est-elle?
Segment supérodorsal du lobe inférieur du poumon droit
Ton patient a subi un traumatisme de la fenêtre aorto-pulmonaire. Quelles structures sont en danger?
N. récurrent laryngé
Ganglions lymphatiques
Ton amie s’étouffe avec une carotte. Étant un médecin compétant, tu sais que le bout de carotte risque de se trouver…
dans la bronches souche droite
