Cartílago y hueso

Question 1

Función cartilago

Answer 1

• Sostén, soporte mecánico y lubricación de las articulaciones.
• Importante en la reparación de un hueso y en su formación embrionaria.
• Soporte estructural de algunas cavidades (como vías aéreas)

Question 2

Características del cartilago

Answer 2

Es avascular y aneural. Las células se nutren por difusión de gases y nutrientes desde los cailares del pericondrio externo.

Question 3

Tipos de células del cartilago

Answer 3

Condrocitos y condroblastos

Question 4

Condroblastos

Answer 4

Células inmaduras que sintetizan la matriz del cartilago. Se alojan en espacios virtuales “condroplastos”. Ante diferentes estimulos, se diferencian a condrocitos que comienzan la fase biosintética formando la matriz exxtracelular propia del cartílago, quedando inmersas en ella.

Question 5

Condrocitos

Answer 5

Se localizan en la placa cartilaginosa. Sintetizan y renuevan la matriz cartilaginosa mediante la secreción de moleculas formadoras y destructoras ue se encargan del remodelado (condrogénesis y condrólisis).

*Sintetizan el colágeno y los proteoglucanos de la matriz

Question 6

Zonas de la matriz cartilaginosa

Answer 6

• Matriz pericelular: la más proxima al condrocito
• Matriz territorial: Rodea a los condrocitos
• Matriz interterritorial: Entre matrices territoriales.

Question 7

Composición de la matriz extracelular del cartilago

Answer 7

Glucosaminoglucanos (ppales: condroitín sulfato y queratán sulfato), ácido hialurónico, colágeno (ppal: tipo II; tmb IX, X y XI), agua

Question 8

Origen del cartilago

Answer 8

Mesénquima

Question 9

Tipos de crecimiento cartilaginoso

Answer 9

Aposicional e intersticial.

Question 10

Crecimiento aposicional

Answer 10

Las celulas mesenquimaticas que rodean el cartilago enn desarrollo forman el pericondrio externo o fibroso e interno o condrógeno. El pericondrio interno esta formado por condroblastos que proliferan y se diferencian a condrocitos al haber secretado la matriz a su alrededor y quedar incorporados en la placa cartilaginosa.

Es un mecanismo que se expresa tambien en la vida posnatal y contribuye al crecimiento a lo ancho de los modelos cartilaginosos de los huesos largos.

Question 11

Crecimiento intersticial

Answer 11

Ocurre dentro de la placa cartilaginosa, donde los condrocitos mantienen su capacidad de división durante un cierto periodo de tiempo. Dentro de cada condroplasto se pueden encontrar hasta 4 condrocitos. Éstos se denominan grupos isógenos siendo que provienen de un mismo condrocito. Los grupos isogenos se dividen de acuerdo al eje del clivaje de la división mitótica. Si las dos divisiones mitóticas fueron paralelas siguiendo un eje: grupo isógeno axil o axial. Si el segundo plano de clivaje es perpendicular al primero: grupo isógeno coronario

Question 12

Tipos de cartilago

Answer 12

Hialino, elástico y fibroso.

Question 13

Cartilago hialino

Answer 13

• En articulaciones sinoviales, anillos traqueales, nariz, laringe y extremos costales.
• Coloración azul grisácea.
• En su matriz: fibras colágenas
• Se origina de centros de condrificación (cúmulos celulares densos de celulas mesenquimaticas)

Question 14

Cartilago elástico

Answer 14

• En oído externo, pabellón auricular, las paredes del conducto auditivo externo y la trompa de eustaquio, epiglotis y cartilagos de la laringe.
• Color amarillento, mayor flexibilidad.
• En su matriz: predominio de fibras elásticas
• Se origina de áreas de tejido conectivo con celulas mesenquimaticas y fibras indiferenciadas que luego adquieren propiedades de la elastina. El TC de la periferia da lugar al pericondrio
• Menor cantidad de matriz que en el hialino

Question 15

Cartilago fibroso

Answer 15

En zonas de insercción de ligamentos y tendones. Tambien en el anillo fibroso de los discos intervertebrales (que rodean el nucleo pulposo de TC mucoso)

• Tiene colageno tipo I
• No suele haber pericondrio definido
• Escasa matriz

Question 16

Funciones del hueso

Answer 16

Sosten mecanico del cuerpo, generar sistemas de palancas para desarrollar el movimiento, proteccion de organos nobles (craneo, torax, columna vertebral), zona de anclaje para los tendones y donde se aloja la medula ósea.

Question 17

Composición del hueso

Answer 17

Células y sustancia intercelular calcificada.
Las celulas se alojan en cavidades REALES, los osteoplastos.
- La matriz es rica en sustancias minerales (sales de calcio) que aumentan con la edad

Question 18

Células osteoprogenitoras

Answer 18

Células indiferenciadas similares a fibroblastos, que se dividen y diferencian en osteoblastos y preosteoclastos (dan origen a osteocitos y osteoclastos respectivamente).

• Se encuentran en periostio y endostio, tambien recubriendo conductos haversianos.
• Son capaces de dividirse y proliferar para la formacion y reparacion ósea.
• Tambien pueden diferenciarse a: adipocitos, condroblastos y fibroblastos.

Question 19

Osteoblastos

Answer 19

• Celulas formadoras de tejido óseo ya que secretan matriz osea. Secretan el colágeno y la sustancia fundamental que constituyen el tejido óseo no mineralizado (sustancia osteoide o preósea que es la parte orgánica de la matriz ósea -> colágeno tipo I, proteoglucanos y glucoproteinas).
• Al madurar, tambien son responsables de la calcificacion (mineralización con fosfato cálcico) de la matriz.

Question 20

Osteocitos

Answer 20

Son las celulas maduras del tejido oseo, rodeadas de matriz secretada anteriormente como osteoblastos y que se ha calcificado.
-Responsable del mantenimiento, sintesis y reabsorcion de la matriz osea madura, contribuyendo a la homeostasis de la calcemia.

Question 21

Estados funcionales de los osteocitos

Answer 21

• Osteocitos latentes: rodeados de matriz calcificada madura.
• Osteocitos formativos: se encuentran en constante recambio de la matriz circundante.
• Osteocitos resortivos: celulas inmersas en el interior de la matriz osea que son estimulados por el incremento de la secrecion de la hormona paratiroidea (PTH) cuya función es eliminar matriz osea por medio de la osteolisis osteocítica.

Question 22

Osteoclastos

Answer 22

Celulas moviles cuya funcion es la resorcion osea liberando calcio. En la superficie donde realiza la resorción, forma una excavación poco profunda: Laguna de Howship.

Question 23

Matriz osea

Answer 23

Formada por compuestos orgánicos e inorgánicos.

• Inorgánicos: los principales son el calcio y el fosforo en forma de cristales de hidroxiapatita, que se ordenan a lo largo de las fibras de colágeno tipo I otorgandoles dureza y rigidez.
• Orgánicas: colágeno tipo I, glucosaminoglucanos (ppales condroitin y queratan sulfato) y glucoproteinas.

Question 24

Sistema de Havers u osteón

Answer 24

Son estructuras formadas por cilindros huecos de tejido oseo dispuestos de forma paralela unos con otros. Contienen un canal central, el CONDUCTO DE HAVERS rodeado por laminillas oseas. El conducto de Havers contiene TCL, vasos y filetes nerviosos. El tejido tisular (extravasado de los vasos) circula desde el conducto de Havers a través del espacio que conforman los osteoplastos para nutrir a los osteocitos. Las laminillas se disponen de forma concéntrica al conducto pudiendo llegar a 20. Cada laminilla esta compuesta por colágeno tipo I y contiene la sustancia intersticial mineralizada o matriz ósea. A su vez, las laminillas están separadas por la sustancia cementadora (compuesta por proteoglucanoss y glucoproteinas). Entre las laminillas se ubican los cuerpos de los osteocitos dentro de lagunas de su osteoplasto, mientras que los canalículos del osteoplasto que comunican las prolongaciones celulares atraviesan las laminillas.

• CONDUCTOS DE VOLKMANN: disposición transversal comunicando los conductos de Havers entre sí y con la superficie ósea o la cavidad medular.
• SISTEMA INTERSTICIAL: contiene tejido óseo ue correspondiente a zonas de antiguos sistemas de Havers que persisten entre los nuevos
• SISTEMAS CIRCUNFERENCIALES EXTERNO E INTERNO: constituidos por 3 laminillas de colágeno que conforman el hueso compacto y modelan la superficie externa e interna de los huesos largos, respectivamente.

Question 25

Periostio

Answer 25

• Periostio externo o fibroso: recubre la parte externa del hueso y está formado por TCCD no modelado, de tipo fibroso, muy vascularizado.
• Periostio interno u osteógeno: contiene una delgada capa de osteoblastos. En caso de fractura, el periostio interno adquiere gran capacidad osteogénica por la llegada de células osteoprogenitoras pluripotenciales acompañando la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) y de diferentes factores de crecimiento que estimulan la reparación ósea.

Question 26

Fibras de Sharpay?

Answer 26

Haces de colágeno que anclan el periostio al hueso subyacente.

Question 27

Endostio

Answer 27

Delgada capa de TC que recubre la porción medular y en todas las cavidades oseas. Misma capacicad osteogenica que el periostio

Question 28

Tipos de hueso (vista macroscopica)

Answer 28

1) Compacto: ocupa el espesor de las diafisis de los huesos largos y las tablas interna y externa del díploe.
2) Esponjoso: contiene laminillas carentes de vasos sanguineos y una disposicion menos ordenada que el compacto. Formado por trabeculas (hueso ya formado: tejido oseo laminillar) rodeadas por celulas de revestimiento oseo. Se localiza en el interior de los huesos del craneo, vertebras, esternon y pelvis, tambien en las espifisis de los huesos largos.

Question 29

Tipos de hueso (histologicamente)

Answer 29

1) Tejido oseo primario o inmaduro: contiene fibras colagenas dispuestas desodernadamente)
2) tejido oseo secundario o maduro: fibras colagenas dispuestas ordenadamente en laminillas

Question 30

Que es la osificacion

Answer 30

Conjunto de mecanismos por medio de os cuales el tejido cartilaginoso o mesenquimatico se transforma en tejido oseo. Es llevada a cabo por medio de dos procesos ppales: osificaciones INTRAMEMBRANOSA y ENDOCONDRAL. Los otros 2 procesos de osificación son:

• osificación subperióstica (los osteoblastos de la capa osteógena del periostio se diferencian a osteocitos ue rodean capilares formando sistemas de havers; los fibroblastos de la capa fibrosa del periostio se diferencian a osteoblastos).
• Osificación paracondral, yuxtacondral o por reemplazo (un modelo cartilaginoso sufre apoptosis y el espacio es reemplazado por osteoblastos que forman hueso)

Question 31

Osificación intramembranosa

Answer 31

Comienza con la condensación celular del tejido mesenquimatico (centro de osificación primario), donde las celulas mesenquimaticas se diferencian a osteoblastos que inician la sintesis y secreción de materia osteoide, que luego se mineraliza. Al avanzar la osificación, algunos osteoblastos quedan rodeados de matriz diferenciandose a osteocitos. Los espacios entre trabeculas son invadidos por nuevos vasos sanguienos que traen celulas indiferenciadas y se diferencian a celulas sanguineas originando la medula osea del hueso esponjoso.

• Este tipo de osificacacion ocurre en la formacion de huesos planos.

Question 32

Osificación endocondral

Answer 32

Es la responsable de la formacion y el crecimiento de los huesos largos.

Inicia con la proliferación y agrupacion de celulas mesenquimaticas, que se diferencian a condroblastos, producen matriz cartilaginosa formando un modelo de cartilago hialino del hueso. El modelo aumenta por crecimiento intersticial y aposicional. En el pericondrio de la futura diafisis, las celulas se diferencian a osteoproenitoras y se transforma en periostio. Las células derivadas, osteoblastos, comienzan a sintetizar y secretar matriz osea constituyendo un manguito o collar oseo suberiostico alrededor del modelo. Los condrocitos del centro de la diafisis se hipertrofian y mueren formandose una cavidad, hay una invasion de vasos sanguineos que arrastran celulas mesenquimaticasa que se diferencian a celulas osteoprogenitoras y luego a osteoblastos. éstas se depositan sobre las trabeculas directrices remanentes de la matriz cartilaginosa calcificada. (centro de osificacion primario)

En las epifisis, el aumento del volumen de cartilago dificulta la difusion de nutrientes ocasionando la hipertrofia y muerte de los condrocitos de la zona central. Celulas osteoprogenitoras llegan al lugar junto con los vasos, se diferencian a osteoblastos e inician la sintesis y deposito de sustancia osteoide sobre la matriz cartilaginosa, formando trabeculas. (centro de osificacion secundario)

Al finalizar la resorcion de la metafisis, se unen los centros de osificacion primario y secundario y forman una unica cavidad medular.

Question 33

Zonas del cartilago hialino en la osificación

Answer 33

Ocurre en la metafisis, desde la epifisis a la diafisis son:

• Zona de reposo: tej cartilaginoso con distribución clásica.
• Zona de proliferación: condrocitos en proliferación (grupos isogenos axiles)
• Zona de hipertrofia: ondrocitos de gran tamaño que sintetizan abundante matriz cartilaginosa
• Zona de calcificación: matris cartilaginosa calcificada, los condrocitos entran en proceso de apoptosis
• Zona de osificación osteoblastos que depositan matriz osea sobre la matriz cartilaginosa calcificada.

Question 34

Tipos de trabeculas en la osificación endocondral

Answer 34

• Trabecula directriz (calcificada): matriz cartilaginosa calcificada, condroplastos fusionados forman cavidades vacias por la muerte de los condrocitos.
• Trabecula primaria: matriz cartilaginosa calcificada con osteoblastos dispuestos sobre trabeculas donde secretan sustancia osteoide
• Trabecula secundaria: matriz cartilaginosa y sustancia osteoide que ahora rodea por comleto a algunos osteolastos, diferenciados a osteocitos. Se calcifica la matriz
• Trabecula terciaria: trabecula madura. Ya no hay matriz cartilaginosa calcificada y solo queda osteocitos y matriz osea calcificada. El proceso termina alrededor de los 18-20 años con la resorcion completa de las metafisis