carpizo en lo que ana Q hace sus flashcars

Question 1

existen cirugias sin complicaciones?

Answer 1

nop

Toda cirugía tiene complicaciones potenciales

Question 2

En un px con fiebre en las primeras 72 horas posQx es muy probable que se deba a infeccion?

Answer 2

No, es poco probable

Question 4

a partir de que dia posQx se presenta una infeccion del sitio Qx?

Answer 4

hasta el tercer dia

antes no

Question 5

puede haber complicaciones hasta 7 dias posQx?

Answer 5

Si, hasta 10 dias posQx aun puede haber complicaciones

Question 6

Tipos de complicaciones de la herida

Answer 6

• hematoma
• Seroma
• infeccion de la herida
• Dehiscencia
• atelactasia
• tromboembolia pulmonar

Question 7

¿Caracteristicas de un hematoma?

Answer 7

• Es un Coagulo
• Posible equiomsis,
• dolor,
• eritema,
• de consistencia dura
• puede afectar areas proximas

Question 8

que medidas se toman para Tx de hematomas?

Answer 8

Depende de las características,

ii. Comprimir el sitio de sangrado
iii. Abrir y drenar para disminuir el dolor

Si crece mucho se debe meter a cirugía

Question 9

¿Cuales son las medidas de prevencion de Hematomas?

Answer 9

• hacer prueba de sangrado,
• suspender medicamentos anticoagulantes, etc
• buen técnica Qx pa dañar lo menos posible los tejidos
• cuidados posquirúrgicos

Question 10

¿Que se debe hacer si el Px es hipertenso para evitar hematomas?

Answer 10

Esto es en el quirofano justo al terminar la Qx

1. checar presion
2. si esta baja decir a anestesio que la suba para ver si hay sangrados

Question 11

Area muy peligrosa para hematomas

Answer 11

el cuello

Question 12

En que momento se presenta un hematoma?

Answer 12

desde las primeras 24hrs

diferencia con seroma

Question 13

En qué tipos de heridas aparecen los seromas?

Answer 13

en Complicación de heridas superficiales

Ej: cirugía plástica, lipectomia

Question 14

caracteristicas de un seroma

Answer 14

• Aumento de volumen
• dolor
• puede o no haber equimosis,
• POR SER SOLO LIQUIDO ES MAS AGUADITO (como globo con agua),
• eritema

Question 15

Como se Dx un seroma?

Answer 15

Con la clinica + USG

Question 16

Tratamiento de Seromas

Answer 16

Con una jeringa drenas el aguja

aveces requiere múltiples piquetes y puede causar infección mejor preven

Question 17

medida de prevencion de seroma?

Answer 17

Poner drenaje

Question 18

En que momento sale un seroma?

Answer 18

despues de 24 hrs

diferencia con el hematoma

Question 19

datos clinicos en Infecciones de la herida (sitio Qx)

Answer 19

• FIEBRE,
• MATERIAL PURULENTO,
• eritema,
• dolor,
• volumen,
• inflamacion

Question 20

Dx del ISQ

Answer 20

con la clinica

Question 21

Tx de la ISQ

Answer 21

Drenaje del material purulento

Question 22

MEdida de prevencion para ISQ

Answer 22

antibiótico profiláctico

no elimina el riesgo solo disminuye

Question 23

¿Que es la dehiscencia?

Answer 23

Apertura de la herida Qx

Question 24

Causa mas comun de Dehiscencia en piel

Answer 24

una mala sutura

es poco preocupante

Question 25

Sitios muy preocupantes donde se debe evitar dehiscencia

Answer 25

* Aponeurosis * Abdomen * Torax

Question 26

periodo de tiempo en el que puede haber dehiscencia | aponeurosis, abdomen, torax

Answer 26

las primeras dos semanas o antes de los 270 dias

Question 27

¿Por qué es tan largo el periodo de peligro para dehiscencia? | aponeurosis

Answer 27

Debido a que esta mal irrigada necesita procesos de cicatrización muy largos

Question 28

¿Que peligro conlleva la **dehiscencia temprana **de la aponeurosis? | abdominal

Answer 28

1. La evisceracion | 2. Hernia secundaria a evisceracion sin tratar

Question 29

¿Que peligro conlleva la **dehiscencia tardia** de la aponeurosis? | abdominal

Answer 29

Hernia posQx

Question 30

Datos clinicos de evisceracion

Answer 30

* aumento de volumen abdominal * exceso de secrecion de liquido por la herida (aspecto de suero, agua de piña muy diluida)

Question 31

Tipos de evisceración

Answer 31

* Contenida -> piel cerrada, * No contenida-> Visceras se salen por la herida

Question 32

Tx para evisceracion

Answer 32

Cirugia… si no es posible -> dejar que cicatrice por si sola * si no puede haber hernias o infección

Question 33

Tratamiento de Hernia

Answer 33

Cirugia

Question 34

Factores de riesgo para Hernias

Answer 34

* obesos, * Diabéticos, * consumo de esteroides, * embarazadas, * falla hepática, * ancianos * fumador, * desnutrido (primero nutrir antes de operar a menos que sea de urgencia)

Question 35

¿Como se puede prevenir una dehiscencia?

Answer 35

* vigilancia * limitación del esfuerzo y movimiento, * evitar estreñimiento, * evitar tos, * evitar vomito.

Question 36

¿Que es la atelectasia?

Answer 36

Colapso de los alveolos por obstrucción y disminución de la distensión que provoca el llenado de moco

Question 37

Cirugias donde puede haber atelectasia

Answer 37

Cirugia de abdomen alto, torax | solo hay respiracion superficial

Question 38

La atelectasia es la primer causa de fiebre posQx en ...

Answer 38

las primeras 72 horas

Question 39

Riesgo que conlleva un diagnostico tardio de atelactasia

Answer 39

Neumonias o Infecciones | Ya que al haber moco estancado se vuelve caldo de cultivo

Question 40

Medidas de prevencion para atelactasia

Answer 40

* ejercicios respiratorios * Usar mucolíticos, * movilidad, * hidratación * Manejar buena analgesia

Question 41

en que momento se hacen ejercicios respiratorios?

Answer 41

En el pre y pos operatorio | Usar inspirometros

Question 42

Para que sirve la analgesia en prevenir la atelactasia?

Answer 42

Si el px no siente dolor al respirar, tendrá una buena respiracion | evita colapso alveolar y estancamiento de moco

Question 43

Tx de atelactasia

Answer 43

* ejercicio respiratorio * dar antibióticos por posible neumonía, * neubolizaciones

Question 44

Causas de la tromboembolia | Triada de vrichow

Answer 44

Hipercoagulabilidad, estasis y daño endotelial

Question 45

Donde es mas comun que se formen coagulos posQx?

Answer 45

En vasos tibiales | a nivel de piernas... despues pueden viajar a corazon o pulmon

Question 46

factores de riesgo para tromboembolia pulmonar ajenos a cirugia

Answer 46

* obesidad, * ancianos, * con AHF de tromboembolia, * embarazadas o madres, * trastornos inflamatorios, * cancer, * Insuficiencia venosa * trombofilia,

Question 47

factores de riesgo para tromboembolia pulmonar asociados a cirugia

Answer 47

* Px deshidratados, * Px desnutridos, * Px sedentarios

Question 48

Fases de la tromboembolia

Answer 48

1. Tromboflebitis 2. Tromboembolia

Question 49

# Tromboflebitis Donde se origina la Tromboflebitis

Answer 49

en una vena con triada de Virchow | (Revisar piernas por ser sitio mas comun

Question 50

Datos clinicos de flebitis

Answer 50

* Inflamación, * dolor, * dolor en la compresión de gemelos o la dorsifleccion, * enrojecimiento

Question 51

Dx de flebitis

Answer 51

pruebas + USG dopler

Question 52

Datos clinicos de Tromboembolia

Answer 52

* Disena, * dolor torácico (confundido con infarto), * modificación de signos vitales * taquicardia, * disminuye SO2

Question 53

Dx de tromboembolia

Answer 53

* sospecha clinica * pruebas: angiotomografia de torax helicoidal, elevación del dimero D

Question 54

Tx para Tromboembolia y tromboflebitis

Answer 54

anticoagulantes y trombolíticos, | PosQx: si el Px no se ha levantado no levantes hasta que no tenga coagul

Question 55

En que casos puede haber tromboembolia cerebral por tromboflebitis?

Answer 55

tromboflebitis solo en casos de intercomunicación auricular

Answer 56

* anticoagularlo preQx con Enoxaparina y mantener almenos de 10-14 dias posQx. * Poner a caminar al px, * elevar piernas, * usar equipo neumatic -> simula caminatas al meter sangre * evitar deshidratacion