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0.Pelonus > BNP y proBNP > Flashcards

BNP y proBNP Flashcards

1
Q

¿que significa BNP?

A

Péptido natriurético cerebral

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2
Q

¿Que significa NT pro-BNP

A

Propéptido natriurético
cerebral N-terminal tipo B

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3
Q

El BNP y NT-proBNP se producen en:

A

en corazón y sus vasos sanguíneos

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4
Q

¿Para que se utilizan el BNP Y NT-PROBNP?

A

para confirmar el diagnóstico de insuficiencia cardíaca.

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5
Q

El BNP se libera cuando:

A

cuando el corazón
trabaja más de lo normal.
Funciona como hormona.

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6
Q

El BNP indica:

A

Que los vasos se dilatan
más y que los riñones están
eliminando más agua y sodio

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7
Q

El NT-proBNP se utiliza para:

A

generar BNP

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8
Q

¿Cuando se produce el NT por-BNP?

A

cuando el corazon esta trabajando de mas

(igual que el BNP)

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9
Q

¿ES NORMAL ENCONTRAR BNP y NT proBNP EN SANGRE?

A

Es normal tener ciertos niveles de BNP y NT-proBNP en el torrente sanguíneo

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10
Q

los niveles normales de BNP y NT-proBNP son siempre iguales?

A

no

varian segun la edad y el sexo

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11
Q

niveles** no determinantes **de NT-proBNP en <50 años

Si es no determinante se debe valorar la clinica para diagnosticar

A

300-450

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12
Q

valores no determinantes de NT-proBNP en personas de 50-70 años

Si es no determinante se debe valorar la clinica para diagnosticar

A

300-900

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13
Q

niveles **no determinantes **de NT-proBNP en personas >75 años

Si es no determinante se debe valorar la clinica para diagnosticar

A

300-1800

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14
Q

niveles de NT-proBNP que indican elevado riesgo de IC en <50 años

A

> 450

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15
Q

niveles de NT-proBNP que indican **elevado riesgo **de IC en 50-70 años

A

> 900

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16
Q

niveles de NT-proBNP que indican elevado riesgo de IC en >75 años

A

> 1800

17
Q

nivel de NT-proBNP en el que es muy imrpobable tener IC

A

<300

18
Q

Tipos de IC Según la fracción de
eyección:

A

(ICFEr) o sistólica: el ventrículo izquierdo
no se contrae eficazmente.
ICFEp o diastólica: El llenado ventricular está alterado.

19
Q

Tipos de IC segun el origen o la causa

A

Isquémica
Hipertensiva
Valvular
Miocardiopatías:
Otros: congénitos,
arritmias, consumo
de alcohol/drogas,
etc.

20
Q

Tipos de IC segun los sintomas:

A

Aguda y cronica

21
Q

¿Como se clasifican los tipos de IC segun la gravedad?

A

Segun la Clase funcional I-IV de la New
York Heart Association, basada en la limitación de la actividad física.

22
Q

¿Cuando hacer la prueba de BNP o NT-proBNP?

A

si el Px tiene síntomas que podrian indicar insuficiencia cardíaca o si ya fue diagnosticado.

23
Q

Sintomas que pueden indicar IC

A
  • Dificultad para respirar
  • Hinchazón
  • Fatiga
  • Tos
  • No poder dormir acostado
  • Necesidad de orinar mucho, en especial en las noches
24
Q

¿Cómo se hace la prueba de BNP y proBNP?

A
  1. Tomar muestra de sangre venosa del brazo con una aguja pequeña
  2. Recoger la muestra con un R2 con capilar
    cuantitativo e insertar el R2 en el R1
  3. Agitar 12 veces para mezclar, presionar el pistón del R2 y volver a agitar
  4. Insertar el R1 en un canal de prueba especializado y esperar a que la muestra
    sea analizada y los resultados se impriman

Esto ya es un kit que incluye 2 reactivos ya listos

Se analiza en una maquina especial

25
Q

BNP o proBNP
¿Cual tiene vida 1/2 mas larga?

A

el proBNP

BNP: 20 min
proBNP: 1-2 hr por sus fragmentos terminales

26
Q

¿Por qué el proBNP tiene mayor vida larga?

A

porque no es afectada por la
neprilisina (enzima degradadora de BNP)

27
Q

El pronostico empeora si los niveles de BNP o proBNP siguen altos pese al tratamiento?

A

Si

28
Q

… Ayuda a distinguir entre IC y otras causas de disnea:

A

El BNP

El proBNP aun esta en investigacion

29
Q

BNP o proBNP
¿Cual cuenta con 32 aminoácidos, una vida 1/2 de 20 min (corta), actividad hormonal y es afectada por la neprilisina?

A

El BNP

30
Q

BNP o proBNP
¿Cual cuenta con 76 aminoacidos (mayor
especificidad),vida 1/2 de 70 min (larga), sin actividad hormonal y no es afectada por la
neprilisina?

A

El proBNP

31
Q

BNP o proBNP
¿Cual prueba tiene mayor especificidad?

A

proBNP

32
Q

¿ Cual es mejor usar clinicamente?

A
  • el proBNP es preferido porque tiene una vida media más larga, lo que lo hace más
    estable y fácil de medir con precisión.
  • Pero la elección entre uno u otro puede depender de la disponibilidad de las pruebas y las preferencias del médico.
33
Q

Conclusion

A
  • Los biomarcadores constituyen una
    importante herramienta diagnóstica y
    permiten monitorizar la respuesta al
    tratamiento, evaluar el pronóstico de los
    pacientes, estratificar adecuadamente el
    riesgo y servir como marcador precoz de
    posible daño vascular.
  • Deben analizarse de forma conjunta a la anamnesis, exploración física, el ECG y, en
    determinados casos, un ecocardiograma.

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