Cardiopatias Congenitas En El Niño Mayor De 5 Años Flashcards
Cardiopatía congénita más frecuente
Comunicación Inter ventricular
Cardiopatía congénita cianotica más frecuente en el recién nacido
D-transposición de las grandes arterias
Cardiopatía congénita cianotica más frecuente a partir del primer año de vida
Tetralogía de fallot
Malformación congénita característica de rubéola
Ductus persistente , estenosis pulmonar supravalvular
Malformación congénita cardíaca asociada a síndrome de turner
Coartación de la aorta
Malformación congénita cardíaca característica de síndrome de noonan
Estenosis pulmonar
Malformación cardíaca característica de síndrome de di george
Tronco arterioso
Malformación cardíaca congénita característica de síndrome de down
Canal AV
Malformación cardíaca característica de hijo de madre diabética
Hipertrofia septal asimétrica
Grados de lesión vascular pulmonar por híperaflujo
- Hipertrofia de la media
- Proliferación de la media
- Fibrosis de la íntima
- Lesiones plexiformes
Cuando el shunt I-D se transforma en D-I , se le conoce como
Situación o fisiología de Eisenmenger
Defecto Inter auricular más frecuente de localización medioseptal,
Defecto tipo ostium secundum
Defecto Inter auricular de localización baja del septo Inter auricular , que suele asociar insuficiencia mitral
Defecto tipo ostium primum
Adulto + desdoblamiento fijo del 2 ruido + bloqueo de rama derecha , puedes pensar en
CIA tipo ostium secundum
Defectos CIA tipo ostium secundum , cuando se recomienda cierre percutaneo
Entre los 3-6 años si el corto circuito es mayor a 7 mm , en presencia de cortocircuitó I-D importante , relación qp/qs >1.5
Mortalidad del canal AV completo al año de vida
Del 50 %
Partes del séptimo Inter ventricular
- Membranoso
- Entrada
- Trabeculado
- Infundibular
Tipo de soplo que provoca la CIV
Soplo pansistolico, rudo , áspero , más fuerte en CIV pequeñas
Tratamiento de CIV
Cierre espontáneo.
Se recomienda cirugía entre los 3 y los 9 meses en presencia de :
Shunt I-D significativo : qp/qs > 1.5
Síntomas de insuficiencia cardíaca
Cortocircuitos de aorta al no ir circuito derecho
- Aneurisma de un seno aortico
- Fístula arteriovenoso coronaria
- Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar
- Ductus arterioso persistente
Tipo de soplo que ocasiona el ductus arterioso persistente
Solo en maquinaria o de Gibson( continuo ) que se irradia a región infraclavicular izquierda .
Indicación quirúrgica de cierre conducto arterioso
Si corto circuito I-D es importante
Sobrecarga ventricular izquierda
Presencia de soplo
Primera medida para cierre de conducto arterioso
Indonetacina o ibuprofeno
Forma más frecuente de coartacion de la aorta
Tipo posductal
Clínica de coartación aortica
Hipertensión en miembros superiores y hipotension en inferiores
Manifestaciones de insuficiencia arterial( claudicación y frialdad )
Exploración física característica de coartación aortica
Soplo mesosistolico
Latido Apex intenso
En la RX : signo de rosler y signo de 3
En el esófago grama de bario el signo de la E
Complicaciones frecuentes en coartación aorta
Aneurisma Rotura aortica Aortitis infecciosa Hemorragia cerebral Endocarditis infecciosa
Indicación cirugía en coartación de aorta
Neonatos si es preductal
si gradiente transciartacion > 20 mmhg
Si existe hipertensión arterial o estrechamiento más del 50%
Tratamiento de elección en adultos de coartación aortica
Angioplasties percutanea
En qué consiste la anomia de ebstein
Desplazamiento hacia el ventrículo derecho del velo septal de la válvula tricúspide .
Ventrículo derecho de encuentra atrializado
En qué consiste la levo transposición de grandes arterias
Transposición de grandes arteriasacomplada de una transposición de los ventrículos .
Se le denomina congenitamente corregidas
Pronóstico de la D-transposicion de grandes arterias al año sin cirugía
90% de mortalidad
Nombre de la corrección quirúrgica de elección en la D-transposición de grandes arterias
Switch arterial de Jatene
Cirugía que se realiza en el diagnóstico tardío de D- transposición de grandes vasos
Switch auriculares , cirugía de Mustard
Malformaciones vitales asociadas a D transposición de grandes arterias
Comunicación Inter auricular
Persistencia conducto arterioso
Comunicación Inter ventricular
Cardiopatías congénitas cianogenas con pletora pulmonar
D transposicion de grandes arterias Troncas arterial común Drenaje venoso anómalo Síndrome de hipoplasia de cavidades izquierdas Ventrículo derecho de doble salida
Cardiopatías congénitas cianoticas con isquemia pulmonar
Tetralogía de Fallot
Ventrículo único y atresia tricuspidea
En qué cardiopatía es característica las crisis hipoxemicas
Tetralogía de Fallot
Por qué se caracteriza la tetralogía de Fallot
Estenosis pulmonar
Comunicación Inter ventricular
Hipertrofia ventrículo derecho
Cabalgamiento de la aorta
Clínica de tetralogía de Fallot
Cianosis
Acropaquias
Retraso en el crecimiento
ECG eje a la derecha y bloqueó rama derecha
Rx de tórax silueta cardíaca en forma de bota
Tratamiento de crisis hipoxemicas en la tetralogía de Fallot
Administrar oxígeno Vasodiltadores pulmonares Vasodilatadores sistémicos Posición genupectoral Beta bloque antes
En qué consiste la derivación de blalock-Taussing y en qué situaciones se utiliza
En la creación de anastomosis arterial sistémica -pulmonar , conectando la arteria subclavia a la arteria pulmonar , consigue mejorar el aporte de oxígeno a los pulmones en situaciones de estenosis pulmonar o o hipoplasia de arterias pulmonares como en la tetralogía de Fallot o en la de ventrículo único y atresia tricúspidea
En qué consiste la circulación de Fontan
Consiste en la derivacion por tiempos de la circulación venosa hacia el lecho pulmonar sin pasar por el lado derecho del corazón
