cardiopatias congénitas Flashcards

1
Q

Definición CC

A

grupo de enfermedades por alteración estructural cardíaca por defecto de formación en período embrionario

q

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Q

Interrogatorioa

A
  • enfermedad cardiaca congénita o sindrómica
  • ant perinatales y enfermedad materna como lupus materno, DBG, bloqueo Av
  • medicaciones o drogas en el embarazo
  • infecciones virales en el primer trimestre como rubeola, herpes, CMV
  • se fatiga al alimentarse
  • disminuyo el aumento de peso
  • infecciones respiratoria sfrecuentes?
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3
Q

Que buscar en el examen fisico

A
  • frémitos
  • palpas los pulsos evaluando simetria
  • soplos
  • R2 desdoblado
  • tiraje o sudoración profusa, taquipnea
  • cianosis
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4
Q

Que estudios complementarios pedirias

A
  • ECG; alt en ritmo y conducción
  • RX tamaño silueta, flujo pulmonar, agrandamiento de cavidad
  • eco dopler
  • cateterismo cardiaco
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5
Q

Cuales son los signos de alarma

A
  • insuficiencia cardiaca sin adecuada resp a tto
  • crisis hipóxicas o de disnea con cianosis
  • RN cianótico
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6
Q

Cuales son las cariopatias con cortocircuito I-D

A
  • CIV
  • CIA
  • ductus
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7
Q

CC con obstrucción al flujo

A
  • EP
  • EAo
  • Co Ao
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8
Q

Cardiopatía con cianosis cual es

A
  • tetralogía de fallot
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9
Q

CC de alto R

A
  • 30% del total
  • sintomas desde neonato y lactancia
  • TGA
  • Hipoplasia VI
  • Atresia pulmonar o tricuspidea
  • CIV
  • Co Ao
  • ATRVP

Presentación con disnea, cianosis o ambos

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10
Q

CC de mediano R

A
  • 30% del total
  • asintomatica en lactancia
  • requiere tto quirugico
  • CIA
  • estenosis pulmonar o aorticas mdoeradas
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11
Q

CC bajo R

A
  • 30%
  • a veces puede curarse sola
  • control periódico y precauciones
  • CIV pequeña
  • estenosis pulmonar leve
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12
Q

CC no cianosante

A
  • CIV grande
  • canal AV
  • DAP grande
  • Co Ao
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13
Q

Como sospechas disnea de origen cardiaco y no pulm

A
  • hiperoxia; O2 100% por 3 min, si no mejora sospechar origen cardiaco
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14
Q
A
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15
Q

Canal auriculoventricular
- caract
- de que se trata

A
  • 4-5% de CC
  • 30-50 % de CC en sme down
  • comportamiento como de CIV grande con HTP, con ICC si hay insuf de válvula auriculovent única
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16
Q

TTO canal AV

A
  • los mismos que CIV
  • ojo sme down mayor morbilidad por hipotonía; aliment por sonda
  • resolución quirurgica 3-4 M
  • cierre CIA CIV y repara váluvla AV
17
Q

Seguimiento canal AV

A
  • control funcionamiento válvula AV, posibilidad de bloqueo AV y obst en salida Ao
  • controles cada 6-12 M
  • consulta ante nuevo soplo o alt FC
18
Q

CIA
- epidemio
- sintomas

A
  • 6-10% de CC
  • más frec en mujeres
  • cortocircuito I a D se da en cavidades baja presión (AI a AD) la repercusión clinica es menor que CIV o canal AV
19
Q

DIAG CIA

A
  • sospecharse a los 6 M y 4 años de vida
  • soplo en foco pulmonar
  • estenosis pulmonar relativa por aumento del flujo pulmonar
  • R2 desdoblado

Diag se confirma por ecocardiograma
ECG normal o retraso final de QRS por sobrecarga de volumen en VD