cardiopatias congénitas Flashcards
1
Q
Definición CC
A
grupo de enfermedades por alteración estructural cardíaca por defecto de formación en período embrionario
q
2
Q
Interrogatorioa
A
- enfermedad cardiaca congénita o sindrómica
- ant perinatales y enfermedad materna como lupus materno, DBG, bloqueo Av
- medicaciones o drogas en el embarazo
- infecciones virales en el primer trimestre como rubeola, herpes, CMV
- se fatiga al alimentarse
- disminuyo el aumento de peso
- infecciones respiratoria sfrecuentes?
3
Q
Que buscar en el examen fisico
A
- frémitos
- palpas los pulsos evaluando simetria
- soplos
- R2 desdoblado
- tiraje o sudoración profusa, taquipnea
- cianosis
4
Q
Que estudios complementarios pedirias
A
- ECG; alt en ritmo y conducción
- RX tamaño silueta, flujo pulmonar, agrandamiento de cavidad
- eco dopler
- cateterismo cardiaco
5
Q
Cuales son los signos de alarma
A
- insuficiencia cardiaca sin adecuada resp a tto
- crisis hipóxicas o de disnea con cianosis
- RN cianótico
6
Q
Cuales son las cariopatias con cortocircuito I-D
A
- CIV
- CIA
- ductus
7
Q
CC con obstrucción al flujo
A
- EP
- EAo
- Co Ao
8
Q
Cardiopatía con cianosis cual es
A
- tetralogía de fallot
9
Q
CC de alto R
A
- 30% del total
- sintomas desde neonato y lactancia
- TGA
- Hipoplasia VI
- Atresia pulmonar o tricuspidea
- CIV
- Co Ao
- ATRVP
Presentación con disnea, cianosis o ambos
10
Q
CC de mediano R
A
- 30% del total
- asintomatica en lactancia
- requiere tto quirugico
- CIA
- estenosis pulmonar o aorticas mdoeradas
11
Q
CC bajo R
A
- 30%
- a veces puede curarse sola
- control periódico y precauciones
- CIV pequeña
- estenosis pulmonar leve
12
Q
CC no cianosante
A
- CIV grande
- canal AV
- DAP grande
- Co Ao
13
Q
Como sospechas disnea de origen cardiaco y no pulm
A
- hiperoxia; O2 100% por 3 min, si no mejora sospechar origen cardiaco
14
Q
A
15
Q
Canal auriculoventricular
- caract
- de que se trata
A
- 4-5% de CC
- 30-50 % de CC en sme down
- comportamiento como de CIV grande con HTP, con ICC si hay insuf de válvula auriculovent única
16
Q
TTO canal AV
A
- los mismos que CIV
- ojo sme down mayor morbilidad por hipotonía; aliment por sonda
- resolución quirurgica 3-4 M
- cierre CIA CIV y repara váluvla AV
17
Q
Seguimiento canal AV
A
- control funcionamiento válvula AV, posibilidad de bloqueo AV y obst en salida Ao
- controles cada 6-12 M
- consulta ante nuevo soplo o alt FC
18
Q
CIA
- epidemio
- sintomas
A
- 6-10% de CC
- más frec en mujeres
- cortocircuito I a D se da en cavidades baja presión (AI a AD) la repercusión clinica es menor que CIV o canal AV
19
Q
DIAG CIA
A
- sospecharse a los 6 M y 4 años de vida
- soplo en foco pulmonar
- estenosis pulmonar relativa por aumento del flujo pulmonar
- R2 desdoblado
Diag se confirma por ecocardiograma
ECG normal o retraso final de QRS por sobrecarga de volumen en VD
