cardiopatias congênitas Flashcards

1
Q

defina a cardiopatia congênita

A

alteração estrutural grave no coração ou dos grandes vasos que apresenta significância funcional real ou potencial

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2
Q

como classifica as alterações das cardiopatias congenitas

A

alterações anatomicas,alterações hemodinâmicas e alterações clinicas

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3
Q

o que é visto no exame clinico no caso de cardiopatia congenita

A

Sinais de insuficiência cardíaca:
Taquipnéia: Sucção/alimentação, esforço físico
Sudorese excessiva
Hepatomegalia
➢Alteração de pulsos periféricos
➢ Alteração na ausculta cardíaca:
Bulhas e sopros
Prostração e apatia e palidez cutânia

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4
Q
A

doença de hiperfluxo pulmonar
shunt>civ,cia,pca> era pra ter fechado mas continua aberto>shunt esquerda para direta >aum do fluxo pulmonar
doeça de hipofluxo pulmonar>causa de obstrução ou oclusõ>cianose>determinam um fluxo sang pulmonar dimiuido

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5
Q

caracterize a comunicação interatrial

A

cardiopatia acianótica>não tem obstrução do lado direito
abertural anormal no septo atrial >geralmente assintomatico ate a idade adulta

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6
Q

qual o quadro clnico da comunicação interatrial

A

Fadiga
➢ Infecções respiratórias de repetição
➢ Palpitações
➢ Raras: Insuficiência cardíaca e Atraso no crescimento
➢ Impulsão sistólica do VD (dilatado)
➢ Bordo Esternal Esquerdo
➢ Ausculta:
➢ Desdobramento fixo da 2ª bulha
➢ Sopro ejetivo em BEE (2º EIE)

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7
Q

defina a comunicação interventricular

A

abertura anormal no septo ventricular com passagem do sangue entre os ventriculos

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8
Q

do que o fluxo sanguineo pela civ depene

A

da resistencia vascular pulmonar e do tamanho do civ>maior civ mais fluxo para o pulmão

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9
Q

qual o quadro clinico da comunicação interventricular >icc leve ,moderada e grave

A

civ leve>assinstomatico geralmente com ➢ 2ªbulha normal ou discreta/ ↑da e Sopro holossistólico de regurgitação>mais sangue pro pulmão
civ moderada>Dispnéia aos esforços, infecções respir. de repetição
➢ Sudorese cefálica e deficiência ponderoestatural
➢ B2 hiperfonética (pulmonar) e sopro holossistólico
➢ Sinais de ICC: taquicardia, palidez, hepatoesplenom.
civ grave> sintoma de icc gravr

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10
Q

caracterize a progressão da sindrome de eisenmenger

A

sangue chega no vaso e aum resistecia>enrigecido e aum pressao pulmonar> equilibrio>sopro desaparece sem shunt >melhora temporaria dos sintomas
inversao do shunt d -e > cianose ,dispneia,fadiga,tontura,sincope

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11
Q

quais sinais no exame na sindrome de eisenmenger

A

Cianose central e generalizada
➢ B2 hiperfonética
➢ Desaparecimento do sopro

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12
Q

qual o quadro clinco na persistencia do canal arterial

A

➢ Depende da magnitude do canal
➢ Pulso periférico amplo
➢ 2ª bulha hiperfonética
➢ Sopro contínuo alto
➢ Se hiperfluxo importante – Sinais de ICC
➢ Se inversão de shunt – Síndrome de Eisenmenger

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13
Q

defina a coartação da aorta

A

estreitamento em algum ponto da aorta>sangue volta>fluxo vai para atras e acumula>sangue volta para pulmão >sinais de insuficiencia cardiaca

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14
Q

qual o quadro clinico da coartação da aorta

A

Clínica de ICC: Taquidispnea, edema pulmonar e IC
direita (hepatomegalia)
➢ Choque cardiogênico
➢ Casos leves podem ser assintomáticos
➢ Diferença de pulsos
➢ Fadiga, cefaleia, epistaxe, dor em MMII
➢ Sopros cardíacos são raros, às vezes em fúrcula

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15
Q

defina a transposição de grandes arterias

A

cardiopatia cianotica,relação anormal entre as arterias e ventriculos >aorta sai do vd e ap sai do ve

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16
Q

caracterize os fluxos na transposição de grandes arterias simples,com civ e com ep

A

Na TGA simples – normofluxo pulmonar
Na TGA com CIV: Hiperfluxo e clínica de ICC com cianose leve
Na TGA com EP: Hipofluxo pulmonar

17
Q

qual o quadro clinico na transposição de grandes arterias

A

Cianose leve ou discreta com piora progressiva
➢ Piora com fechamento do canal
➢ Po2 baixa – hipóxia e acidose metabólica
➢ Disfunção miocárdica – ICC
➢ Não se ausculta sopros
➢ 2ª bulha única e alta (posição anterior da aorta)

18
Q

caracterize a tetralogia de fallot

A

✓EP, CIV, dextroposição da aorta e hipertrofia de VD
✓ Defeito principal: Desvio anterossuperior do septo infundibular
crianças mais velhas

19
Q

qual a clinica da tetralogia de fallot

A

➢ Depende da estenose pulmonar
➢ Leve: Pouca cianose, sopro sistólico ejetivo alto em
foco pulmonar
➢ Progressão da estenose: Sopro ↓, ↑ cianose
➢ Baqueteamento digital e posição de cócoras
➢ Crises de hipóxia – manifestação frequente
➢ Crises de hipóxia: Cianose intensa, taquipnea e
alterações de consciência
➢ Sopro pode desaparecer: ↓ do fluxo pela AP
➢ 2ª bulha única