Cardiopatias congênitas Flashcards
Característica típica da CIA
Desdobramento fixo da 2ª bulha
Sopro da PCA
Em maquinaria
Sopro na CIA
A intensidade do sopro depende da diferença de pressão entre os átrios, podendo ser inaudível.
Quando presente, o sopro é sistólico e mais audível em borda esternal esquerda alta e média.
Cardiopatia mais comum
CIV
Cardiopatia mais frequente na síndrome de Down
Defeito do septo atrioventricular total
Cardiopatia cianótica mais comum
Tetralogia de Fallot
Coarctação da aorta está relacionada com qual anomalia congênita?
Válvula aórtica bicúspide
Alteração na ausculta nas cardiopatias com hiperfluxo pulmonar
aumento da segunda bulha cardíaca
Qual tipo de sopro é inocente?
Sistólico
Cardiopatia congênita que pode ser corrigida sem circulação extracorpórea
PCA
Definição de cardiopatia crítica
Precisam de intervenção por cateterismo ou cirurgia no primeiro ano de vida
Cardiopatias congênitas de hiperfluxo pulmonar
CIV
CIA
PCA
DSAVT
Sinais de cardiopatias congênitas com hiperfluxo pulmonar
Cansaço às mamadas
Taquipneia
Sudorese
Baixo ganho ponderal
Sopro na PCA
Sopro sistodiastólico contínuo, em maquinaria, mais audível em borda esternal esquerda alta
(+ pulsos amplos)
A PCA é mais comum em
prematuros
Sopro na CIV e DSAVT
Sopro holossistólico, mais audível em borda esternal esquerda baixa
Irradia em faixa para borda esternal direita baixa
ECG no DSAVT
Bloqueio divisional ântero-superior esquerdo
(QRS estreito, S DIII > S DII, S profunda em precordiais esquerdas, progressão lenta de R nas precordiais)
Manejo de crise de hipóxia na tetralogia de fallot
- Oxigenoterapia ⇒ vasodilatação pulmonar, melhora da hipoxemia
- Posição joelho-tórax ⇒ aumento da RVP
- Expansão volêmica ⇒ aumento da RVP e redirecionamento do fluxo intracardíaco
- Beta bloqueadores ⇒ reduz fc, melhora enchimento ventricular, aumento de fluxo para pulmão
- Morfina ⇒ relaxamento da musculatura da saída de VD e acalma o paciente
