Cardiopatia congenita Flashcards
Quais as principais condições clínicas de risco para desenvolvimento d cardiopatia fetal na qual são indicaçõe de realizar ECO ?
DM prévio ou diagnóstico do primeiro trimestre
Fenilcetonúria
Ingestão materna de medicações: AINES, ácido retinoico, IECA
Anticorpos maternos anti-RO e anti-LA
Rubéola materna
Reprodução assistida (têm maior acompanhamento e rastreamento)
Cardiopatia congênita em familiares de primeiro grau
Anomalia extra-cardíaca (malformações em outros sítios → deve-se pesquisar malformação congênita)
Translucência nucal aumentada - marcador
Sempre que suspeitar de acometimento cardíaco, fazer o ECO da gestante
A patir de quantas semanas pode-se verificar a estruturas cardíacas no ECO ?
A partir de 18 semanas, porém são maiores entre 24 e 28 semanas
OBS: - investigar idade gestacioal, histórico obstétrico,doenças e medicações em uso
Quaal a alssificação da cardiopatia fetal qunto ao comportamento intra útero ?
I CC sem respercussão hemodinamica
II CC com reperussão hemodinamica
III CC com prognóstico pós natal reservado
O que investigar na consulta do paciente com suspeita de cardiopatia congenita ? O que aparece no exame físico ?
anamnese
- Sudorese importante
- Cansaço durante as mamadas
- interrupção
- Dispneia
- AF CC
- COndições do parto
-Consanguinidade
Cianose, palpar pulsos, auscultar
Exames:ECG
Qual o padrão ouro para o diagnóstico de cardiopatias congenitas ?
ECO
Quando deve-se realizar ECO após a doença de kawasaki ?
Deve-se realizar após a segunda semanas a´te 6 a 8 semanas apo´s
Qual alteração cardíaca pode ocorrer na doença de duchenne ?
Cardiomiopatia Dilatada
Principalmente dilatação do VE
Qual tumor intracardiaco mais cmum em crianças ?
Sarcomas e outras neoplasias malignas - podem causar Morte neonatal, cardiomegalia, insuficiência cardíaca congestiva, arritmias ou morte súbita
Rabdomioma - mais raro
Qual a abordagem nos tumores ?
Ressecção
Quimio
Radio
Observação
Quais as principais fases da embriologia do coração ?
Fase inicial-
estagio de crescente cardíaco
estágio de tubo cardíaco
estagio da alça bulbo ventricular
Fase progressivamente Avançada-
Fase da Integração do Seio venoso e da veia pulmonar comum, septogênese do tubo cardíaco e metamorfose dos arcos aórticos
Estágio da valvogênese
Qual a principal classificação das cardiopatias ?
Cianóticas e Acianóticas
Acianótica s - sintomas não causam grandes impactos na vida do paciente
EX: CIA,CIV,persistencia do canal arterial,defeito no septo atrioventricular
Cianóticas - ocorre mistura do sangue arteriale venoso
EX: tratralogia e faloot( CIV, a dextroposição da aorta, hipertrofia do ventrículo direito e a estenose pulmonar.), anomalia de ebstein e atresia pulmonar
A DSAV ocorre geralmente em qual síndrome genética ?
Síndrome de Down
