Cardio - Insuficiencia Cardiaca Flashcards
Principal causa de IC do VD?
IC do VE
V ou F
50% dos pacientes com IC possuem FEVE normal
Verdadeiro
Como a bradicinina ajuda contra a IC?
Promove:
Vasodilatação arterial
Natriurese
Diurese
Prostaglandina I2 ou Prostaciclina: Mecanismos auxiliadores (3)
Vasodilatação
Inibição da agregação plaquetaria
Broncodilatação
O VE tolera bem sobrecarga de (pressão/volume), mas não tolera sobrecarga de (pressão/volume)
Pressão; Volume
O VD tolera bem a sobrecarga de (pressão/volume), mas não tolera bem a sobrecarga de (pressão/volume)
Volume; Pressão
ICC:
Exame físico (8)
Distensão venosa jugular Íctus alterado Presença de B3/B4, sopros Alterações do ritmo Edema MMII Estertores crepitantes, sibilos Ascite e derrame pleural Hepatomegalia
Critérios de Framingham:
Quantos maiores?
Quantos menores?
Maiores: 8
Menores: 6
Critérios MAIORES de Framingham (8)
Disp paroxística noturna Estase jugular EC de ausculta pulmonar Cardiomegalia RX B3 Refluxo hepatojugular PVC> 16cm H2O Perda 4.5kg ou mais em 5 dias de tratamento
Critérios MENORES de Framingham (6)
Edema de tornozelos bilateral Tosse noturna Dispneia aos esforços Hepatomegalia Derrame pleural Taquicardia
Drogas miocardiodepressoras (5)
Verapamil e Diltiazem
AINH
Tiazolidinedionas
Antiarritmicos classe I
O que é a classificação NYHA da IC?
É a classificação funcional e em estágios da IC
NYHA:
Classe funcional I
Ausência de dispneia em atividades habituais
NYHA:
Classe funcional II
Dispneia atividades habituais
NYHA:
Classe funcional III
Dispneia aos pequenos esforços
NYHA:
Classe funcional IV
Dispneia em repouso
Estágios da IC?
São 4: A B C D
Estágio A da IC
Alto risco para desenvolver IC
Sem alteração estrutural
Sem sintomas
Comorbidades
Estágio B da IC
Tem disfunção ventricular
Assintomático
Comorbidades
Estágio C da IC
IC sintomática
Com cardiopatia estrutural
Sob tratamento para IC
Estágio D da IC
IC refratária
Cardiopatia estrutural
Sintomas no repouso, apesar do tratamento
Tratamento ICC:
Estágio A
MEV
Controlar fatores risco
IECA
Tratamento ICC:
Estágio B
MEV
Controle fatores risco
IECA
+Betabloqueador
Tratamento ICC:
Estágio C
MEV Controle fatores risco IECA Betabloqueador \+Espironolactona Restrição de Na+ Diurético Digital s/n
Tratamento ICC:
Estágio D
Tratamento A+B+C
Medidas especiais s/n
Qual é o melhor antiarrítmico na IC?
Betabloqueador
Terapia tripla na IC?
IECA (ou BRA)
Betabloqueador
Antagonista de mineralocorticoide