carcinoma prostata Flashcards

1
Q

epidemiologia carcinoma prostata

A

dopo gli ottantanni colpisce circa 1 maschio su 4, la maggior parte sono clinicamente sileti

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2
Q

anatomia carcinoma prostata

A

si trova lungo le vie urinarie, fa parte delle vie genitali, si trova al di sotto della vasicca in posizione retropubica, sta davanti al retto e contiene la porzione prostatica dell’uretra

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3
Q

fattore di rischio carcinoma prostata

A

tumore molto fattoriale, non conosciuto, la sua incidenza molto aumentato data da aumento screening

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4
Q

screening carcinoma prostata

A

nono esiste uno screening valdato per il tumore della prostata,ne esistono diversi, ogni uomo ai 50 anni deve presentarsi dopo screening, si anticipa ai 45 anni nel caso di familiarità positiva e si anticipa di altri 5 anni el caso in cui il pz sia di razza nera,

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5
Q

fattori di rischio

A

età, razza nera, carenza nutrizionale di vit d , vit e, te verde, licopeni, più frequenti nell’europa del nord, scarsa esposizione ai raggi solari,flogosi cronica da continua infiammazione,inquinamento, fattori ambientali

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6
Q

topografia prostatica

A

la zona più affetto da tumore è la zona periferica posteriore e posterolaterale, che si riesce a sentire più facilmente con l’esplorazione digito rettale, la consistenza

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7
Q

consistenza tumori prostata

A

come ipotenar contratto

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8
Q

tumori della zona di transizioneMENO

A

MENO AGGRESSIVI SOLITAMENTE,incidentalomi

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9
Q

tipi di interventi chirurgici sulla base patologia

A

tumore maligno, chirurgia demolitiva, tumitervento per diperplasia disostruzione

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10
Q

quando intervenire nel tumore prostatico

A

se la massa tumorale è inferiore al 5 % della massa asportata non è meritevole di trattamento, se la massa del tumroe è maggiore del 5

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11
Q

sintomatologia prostata

A

inesistente, perchè la diagnosi sintomatologica deè tale da deterinare una la sintomatoogia è di tipo ostruttivo ed irritativo è classica di chi soffre di ipertrofia prostatica benigna, dificilmente i sintomi sonoevidenziabili prima che coinvolgano alrti organi, come sangue nello sperma, sangue nelle urine , dolorei ossei, dolori perineali, ira per ostruzioni ureteri, , oppure malattia linfatica tale da determinare linfedema a carico degli arti inferiori

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12
Q

diagnosi, criteri per fare diagnosi di tumore alla prostata

A

prima erano tre, psa. antigene prostatico specifica, imaging,esplorazione digitale rettale

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13
Q

psa,

A

callicreina prodotta dalla prostata immessa nel liquido seminale per fluidificarlo con valori normali compresi tra o e 4, altamente variabili ma è particolarmente variabili, si usa sia la frazione libera che coniugata

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14
Q

esplorazione digitale rettale

A

apprezza consistenza, dimensioni, superficie, limiti, solco mediano o meno, scivolamento della mucosa rettale sulla gh prostatica, se macancasse sarebbe un brutto segno di infiammazione,+
non esplora la zona centrale e transizionale

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15
Q

imaging

A

ecografia prostatica transrettale in disuso da sola, si associa a rmn , purtroppo solo dopo esito di biopsia positivo indicativo di tumore

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16
Q

tuttii parametri positivi cosa fare

A

bisogna fare biopsia

17
Q

parametri introdotti per migliorare il psa

A

psa densitu, psa density per la zona di transizione, psa velocity

18
Q

psa density

A

rapporto tra psa e volumetria, se è molto grande e psa modicamente aumentato si ha la quota adenomatosa che altera il psa, mentre e la prostata è poco aumentata probabilmente è sospetto

19
Q

psa density per la zona di transizione

A

valuta volumetria della zona di transizione

20
Q

psa velocity

A

è l’incrememento annuale del psa, sembrerebbe che un incremento annuale superiore a 0,75 nanogrammi sia suggestivo malattia tumorale, ma è ance un valore di follow up

21
Q

cut off psa velocity

A

0,2 nano g ml dopo chirurgia