carbapenemi

Question 1

descrizione generale carbapenemi

Answer 1

sono antibiotici beta lattamici ad ampio spettro
attivi contro gram +/- e microrganismi anaerobi

negli ultimi anni sono emerse preoccupazioni nei confronti dei batteri che hanno sviluppato resistenza nei confronti di questa classe in quanto sono rimaste poche opzioni terapeutiche come nel caso delle Klebsiella pneumoniae e degli enterobatteri

Question 2

elenca i carbapenemi

Answer 2

imipenem

meropenem

Question 3

vie di somministrazione carbapenemi

Answer 3

via parenterale

Question 4

indicazioni terapeutiche carbapenemi

Answer 4

infezioni nosocomiali gravi

Question 5

descrizione imipenem

Answer 5

ha come sostituente la cisteamina che ha una carica positiva
il gruppo -COOH perde l’H e quindi assume una carica negativa
la molecole diventa quindi uno zwitterione che attraversa molto bene le barriere e ha un vasto Volume di distribuzione
quando arriva a livello renale viene trasformato dalle diidropeptidasi in una sostanza tossica, quindi per evitare la nefrotossicità è formulato con un inibire delle diidropeptidasi: cilastatina

indicato per la meningite batterica in quanto ha un effetto meno pro-convulsivante

Question 6

inibitore delle diidropeptidasi formulato con imipenem

Answer 6

cilostatina

Question 7

descrizione meropenem

Answer 7

è uno zwitterione
non è associato a cilastatina
non causa nefrotossicità

Question 8

imipenem e meropenem sono attivi contro P.aeruginosa?

Answer 8

sì

Question 9

effetti collaterali carbapenemi

Answer 9

neuropatia periferica
meropenem» imipenem in quanto pro-convulsivante, quindi si adopera maggiormente imipenem
diarrea legata al C.difficile