Capsulite rétractile de l'épaule

Question 1

Qu’est-ce qu’une capsulite rétractile ?

Answer 1

Enraidissement de l’épaule
* Inflammation de la synoviale
* Épaississement de la capsule
* Fibrose de la capsule articulaire
* Avec raccourcissement de la capsule

Question 2

Quelle est la prévalence de la capsulite rétractile dans la population générale ?

Answer 2

2 à 5 %

Question 3

Quelle tranche d’âge est typiquement touchée par la capsulite rétractile ?

Answer 3

Principalement entre 40 et 60 ans

Question 4

V ou F: Il y a 12% à 16% d’atteintes dans l’épaule contralatérale, 6 mois à 7 ans
suivant la première épaule

Answer 4

V

Question 5

Quelle est la classification des capsulites rétractiles ? (2)

Answer 5

1- Capsulite primaire
- Idiopathique
- Début spontané de douleur sans incident ou incident mineur
- Restriction graduelle de mouvement en actif et passif dans au moins deux plans de mouvement
- RX normal
2- Capsulite secondaire
- Restriction de mouvement en actif et passif dans au moins 2 plans de mouvement
- Cause identifiable: post-trauma, post-op, post immobilisation, atteinte de la coiffe, tendinite calcifiée

Question 6

V ou F: La capsulite rétractile primaire touche plus les hommes

Answer 6

F
Femmes > Hommes
Environ 60-70% sont des femmes

Question 7

Chez quelle population la capsulite rétractile primaire est-elle la plus courante ?

Answer 7

• Femmes > Hommes: ≈ 60-70% femme
• Diabète (11% incidence), maladies auto immunes, hyperthyroïdie, AVC
• Principalement chez les personnes 40 ans et +
• Plus jeune: souvent maladies métaboliques ou auto-immune

Question 8

V ou F: Le côté dominant est plus touché en capsulite rétractile.

Answer 8

F
aucun effet

Question 9

Quelle est la définition de ASES

Answer 9

Condition d’étiologie incertaine caractérisée par une restriction significative des mouvements actifs et passifs de l’épaule qui se produit en l’absence d’un trouble intrinsèque connu de l’épaule

Question 10

La capsulite rétractile primaire possède combien de phases?

Answer 10

3
1. Phase algique (freezing)
2. Phase de blocage (frozen)
3. Phase de récupération fonctionnelle (thawing)

Question 11

Décrire la phase 1 de la capsulite rétractile primaire

Answer 11

Phase algique (freezing)
* Synovite aigüe
* Douleur importante – au repos et aux mouvements,sommeil perturbé
* Diminution progressive de l’amplitude
* 10 à 36 semaines

Question 12

Décrire la phase 2 de la capsulite rétractile primaire

Answer 12

Phase de blocage (frozen)
* Diminution de douleur par rapport à la phase algique
* Diminution importante d’amplitude
* 4 à 12 mois

Question 13

Décrire la phase 3 de la capsulite rétractile primaire

Answer 13

Phase de récupération fonctionnelle (thawing)
* augmentation progressive de l’amplitude
* 5 à 26 mois

Question 14

En faisant des injections de corticostéroïdes, on saute …

Answer 14

La phase 1 car diminution de douleur et donc de l’ankylose

Question 15

V ou F: Il existe peu de tests développés spécifiquement pour la capsulite

Answer 15

V
Donc, historique très importante: début insidieux, douleur dans la région de l’insertion du deltoïde, sommeil perturbé, mouvements limités

Question 16

V ou F: Pour diagnostiquer une capsulite rétractile à l’épaule il doit avoir une amplitude de mouvements limitée dans au moins 2 directions

Answer 16

V
* Importance d’évaluer en mouvements G/H purs pour éliminer mouvements S/T

Question 17

Quels sont les mvts les plus limités en capsulite rétractile ?

Answer 17

RL
ABD
RM

Question 18

À quoi faut-il faire attention lors du diagnostic de capsulite rétractile ?

Answer 18

Cas d’ostéopénie ou ostéoporose (peut être à cause du non usage)

Question 19

Que peut-on remarquer à l’arthrographie ?

Answer 19

Cul de sac axillaire perdu

Question 20

Quels sont des diagnostics différentiels de la capsulite rétractile ?

Answer 20

• Ostéoarthrite
• Luxation postérieure chronique
• Tendinite calcifiée