Cannabinoïdes Flashcards

1
Q

Les cannabinoïdes dont dans quelle classe de médicaments analgésique

A
  1. Analgésique anti-nociceptif dans le sous groupe : Cannabinoïdes
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2
Q

V/F. Pour avoir toute la synergie entre les composés du cannabis on doit nécessairement le fumer

A

Vrai

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3
Q

Les récepteurs cannabinoïdes ont combien de récepteurs transmembranaires?

A

7

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4
Q

Laquelle est fausse.
A) Les récepteurs cannabinoïdes sont couplés aux protéines G
B) Le D9-THC et le cannabidiol sont des phytocannabinoides
C) Le cannabis sativa est du chanvre cultivé
D) Le terpène est un phytocannabinoïde

A

D est Faux.

Le terpène est un composé chimique.
C’est un hydrocarbure produit par les plantes pouvant avoir un effet analgésique.

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5
Q

V/F. Les cannabinoïdes sont davantage utilisés pour les douleurs aigues

A

Faux.

Les cannabinoïdes sont moins utilisés pour les douleurs aigues

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6
Q

Quels sont les récepteurs des cannabinoïdes?

A

CB1 et CB2

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7
Q

Laquelle est fausse:
A) Les CB2 sont en grande quantité dans le SNC
B) Il y a des CB1 dans les fibres afférentes nociceptive Ad et C
C) Il n’y a pas de CB1 dans le TC
D) Il y a des CB2 dans les tissus immunitaires et lymphoïdes

A

A est faux.

Les CB1 sont en grande quantité dans le SNC, d’où ses effets euphoriques et cognitifs.

Les CB2 seraient possiblement présents dans le SNC, mais on ne sait pas si c’est une expression réelle ou une infiltration

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8
Q

Laquelle est fausse:
Les récepteurs CB1 sont
A) Dans certains tissus périphériques dont la rétine, la vessie et les intestins
B) À plusieurs endroits comparés aux neurones GABA
C) Dans la substance grise périaqueducal
D) Dans la microglie

A

D est faux

C’est les CB2 qui seraient possiblement présents dans la microglie

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9
Q

V/F. Les CB2 pourrait avoir un expression dans TC

A

Vrai

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10
Q

Laquelle est fausse:
Les récepteurs CB2
A) N’ont pas d’effets centraux délétères
B) Leur expression est induite par lésion tissulaire ou inflammatoire
C) Ont une expression au niveau de la corne dorsale de la moelle et des ganglions de la racine dorsale
D) Sont principalement site au niveau de la rate, des amgdales, thymus et moelle

A

C est faux.

Les CB2 sont surtout en périphérique.

C’est les CB1 qui sont dans la corne dorsale de la moelle, ganglion de la racine dorsale et nocicpeteurs afférents primaires

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11
Q

Laquelle est fausse:
A) L’effet d’euphorie est associé seulement au CB1
B) Les CB2 peuvent avoir un effet sur la mémoire à court terme
C) Les CB2 ont un rôle immunomodulateurs
D) Les récepteurs opioides peuvent former des hétérodimères

A

B est faux.

Les effets cognitifs tel que la MCT, l’équilibre, perception spatiale, locomoteurs, euphorie sont associés au CB1.

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12
Q

Quel récepteur cannabinoïde est impliqué dans les voies de la douleur

A

CB1

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13
Q

Laquelle est fausse:
Les mécanismes de transduction des CB1:
A) Le couplage du récepteur à une protéine G
B) Régulation positive des canaux calciques pré-synaptiques
C) L’activation des MAPK
D) L’inhibition de l’adényl cyclase

A

B est faux.

C’est une régulation négative des canaux calciques pré-synaptiques, qui fait en sorte de réduire /inhiber la libération de NTs (glutamate) et donc d’avoir un effet sur la douleur

  1. Couplage protéine G
  2. Inhibition (-) AC - adényl-cyclase
  3. Activation (+) MAPK
  4. Régulation négative des canaux calciques pré-sync
  5. Régulation positive des canaux potassique post synapses.
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14
Q

Laquelle est fausse:
A) La régulation positive des canaux potassiques post-synaptiques va augmenter la dépolarisation de la cellule
B) Les récepteurs CB1 sont situés en pré-synaptiques
C) Les CB2 inhibe l’adényl cyclase
D) Les sites de liaisons extra-cellulaire entre les ligands peut varier selon le récepteur CB1 ou CB2

A

A est faux.

La régulation positive des canaux potassiques post-synaptiques hyperpolariser la cellule, ce qui fait qu’il sera plus difficile de la dépolarisé.

Réduit alors la potentialisation de la cellule.

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15
Q

V/F. Les voies de signalisation des CB1 et CB2 va varier concernant les effets sur les canaux calciques et potassiques

A

Vrai

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16
Q

V/F. Nous avons des cannabinoïdes endogènes

A

Vrai

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17
Q

Laquelle est fausse:
A) Les endoCBs sont dérivés de l’acide arachidonique
B) Les endoCBs activent les voies de la signalisation des récepteurs opioides
C) L’anandamide (AE) est un endoCBs présent davantage dans CB2 que dans CB1
D) L’arachidonoyl-glycérol (2-AG) est synthétiser en post-synaptique

A

C est faux.

Anandamide (AEA) est davantage pour les CB1 que pour les CB2.

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18
Q

Laquelle est fausse:
A) Les endoCBs sont lipidiques
B) Les endoCBs sont produit sur demande
C) Les endoCBs sont en élevés aux sites de blessures
D) Les endoCBs sont synthétiser dans des vésicules

A

D est faux.

Les endoCBs sont lipidiques donc ne sont pas entreposés dans des vésicules. Ils sont synthétisés produit à la demande.

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19
Q

Laquelle est fausse:
A) Un transporteur transmembranaire faciliterait le passage des endoCBs en post-synaptique
B) Le modèle de transport des endoCBs est inconnu à ce jour
C) Les endoCBs sont des messagers signalétiques
D) Les endoCBs sont des neuro modulateurs

A

A est faux.

Le transporteurs EMT permet aux endoCBs de passer de post-synaptique vers la fente synaptiques et vers le neurone pré-synaptique donc de façon rétrograde (à l’inverse du traffic).

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20
Q

V/F. Les endoCBs vont aussi agir dans les synapses sétonergiques

A

Faux. Elles agissent sur les synapses gabadergique et glutamadergique

21
Q

Que se produira l’endoCB 2-AG s’il se lit au récepteur CB1 en pré-synaptique

A

Supression court terme de la libération des NT (inhibition des canaux calciques)

22
Q

Laquelle est fausse:
A) AEA est dégradé par FAAH
B) 2-AG est dégradé par MAGL
C) Le MAGL est retrouvé en pré-synaptique
D) Le FAAH est retrouvé en post-synaptique

A

B est faux.

Le 2-AG est INACTIVÉ en pré-synaptique par MAGL mais il n’est pas dégradé.

23
Q

V/F. Le métabolisme des endoCBs vient réduire l’effet analgésique

A

Vrai.

Lorsque les endoCBs sont métabolisé en métabolite, la concentration des endoCBs est donc réduite, il y a donc moins d’effet analgésique.

24
Q

Laquelle est fausse:
A) Un enzyme qui inhibe le métabolisme des endoCBs permet de garder l’effet analgésique
B) L’hydrolyse des endoCBs donne un acide arachidonic + un autre éléments
C) Le URB597 est un inhibiteur de FAAH
D) MJN110 empêche que le FAAH dégrade l’AEA

A

D est faux.

Le URB-597 inhibe FAAH, donc empêche que le FAAH dégrade AEA et qui vienne réduire l’effet analgésique

Le MJN110 inhibe MAGL, donc empêche que le MAGL inactive 2-AG

25
Q

Laquelle est fausse:
A) Le JZL195 inhibe le FAAH et le MAGL
B) Le COX2 métabolise AEA et 2-AG par oxydation
C) Les métabolites de l’oxydation sont inactif
D) L’oxydation des endoCBs donnent lieu à des prostaglandines PGE-2-AE

A

C est faux.

Les métabolites de l’oxydation sont actifs, ce qui vient augmenter l’inflammation.

26
Q

En quoi il y a une plasticité synaptiques pour les endoCBS

A

Les endoCBs sont des neuromodulateurs dans la synapse

27
Q

Laquelle est fausse:
A) Les endoCB peuvent produire une inhibition en inhibant la libération de NT (glutamate)
B) Les endoCBs peuvent produire une inhibition en inhibant l’effet d’inhibition du GABA
C) Les endoCBs ont des effets antinociceptifs à court terme
D) Les endoCBs jouent un rôle sur les cellules OFF

A

B est faux.

Les endoCBs peuvent produire une ACTIVATION en inhibant l’effet d’inhibition des GABA = Inhibition de l’inhibition = GABA qui inhibe les cellules OFF est inhiber par les endoCB donc le GABA n’inhibe plus les cellules OFF, donc activation des cellules OFF donc réduction de la douleur.

28
Q

Laquelle est fausse:
A) Le cannabidol a un effet anti-inflammatoire
B) Le cannabidiol induit une réduction des cytokines pro-inflammatoires
C) Le cannabidiol active les MAPkinase
D) Le cannabidiol régule négativement le NFkb

A

C est faux.

Le cannabidiol iNHIBE les MAPkinase et inhibe le NFkB (régulation négative).

29
Q

Quel est le principal ingrédient psychoactif du cannabis

A

THC

30
Q

V/F. Le THC est un dépresseurs du SNC

A

Vrai

31
Q

De quoi dépend la biodisponibilité du THC

A

Dépend de la voie d’administration

32
Q

Laquelle est fausse:
A) Le début d’action du THC par inhalation est de l’ordre des minutes
B) La concentration max de THC par voie orale est à 2-3h
C) Le métabolisme du TCH est au niveau du foie
D) Le début d’action du THC par voie orale est de 18à24hr

A

D est faux.

Début d’action par voie orale est de 30 minutes à 1heurs

33
Q

Laquelle est fausse:
A) Le métabolisme du THC donne lieu à 40 métabolites dont plusieurs sont actifs
B) L’élimination est très lente
C) Plus un patient a de masse adipeuse, plus l’élimination est longue
D) Le premier passage hépatique dans la voie orale est important

A

A est faux.

Le métabolisme du THC donne lieu à 40 métabolites et quelques sont actifs.

34
Q

Laquelle est fausse:
A) Le cannabis fumé a des effets thérapeutiques plus satisfaisants
B) Le cannabis vaporisé est mieux que fumer
C) Le THC par voie rectal a une biodiponibilité plus élevé
D) Le THC par voie topique est efficace

A

D est faux.

Les cannabinoïdes sont hautement hydrophobes donc le transport par la peau est limité

35
Q

V/F. L’extraction du THC par vaporisation est plus efficace

A

Vrai

36
Q

Laquelle est fausse:
A) le début d’action par voie orale et buccale est le même
B) La relation temporelle entre la dose THC et les effets psychotrope est bien définie
C) Lorsque la concentration n’est plus présente dans le corps, les effets ressentis sont au maximum
D) Le taux sérique de TCH n’est pas un bon indice de la quantité total

A

B est faux.

Relation temporelle et effets psychotropes pas bien définie

37
Q

V/F. Le cannabidiol n’a pas d’effet psychoactif décelable

A

Vrai le cannabidiol a plutôt des effets anti-inflammatoires

Inhibition des cytokine pro-inflammatoire.

38
Q

Quel terme est priorité pour parler de non-intoxicant

A

Non-psychoactif

39
Q

Laquelle est fausse:
A) Le cannabidiol aurait un effet analgésique
B) Le cannabidiol aurait un effet ait-nausée
C) Le cannabidiol est produit par l’hydrolyse du canabis
D) Le cannabidiol aurait des propriétés immunosuppressives

A

C est faux.

Le cannabidiol est produit par l’oxydation du cannabis et représente 10% de l’activité du thc

40
Q

V/F. Le cannabigérol (CBG) est un agoniste des récepteurs CB1 et CB2

A

Faux.

Le cannabigérol est un agoniste PARTIEL des CB1 et CB2

41
Q

Pourquoi les cannabinoïdes n’aurait pas de risque de dépression respiratoire

A

Car les récepteurs CB1 ne sont pas au niveau du TC.

Les opioides eux sont à risque de dépression respiratoires.

42
Q

V/F. La dépendance au cannabis est à moins de 5% de la population générale

A

Vrai

43
Q

V/F. Le cannabidiol (CBD) semble présenter un potentiel d’abus et être nocif pour la santé

A

Faux. Selon l’OMS 2017 le CBD ne semble pas présenter de potentiel d’Abus et d’être nocif pour la santé

44
Q

Quelle est la dose optimal de cannabis

A

Maximiser le soulagement de la douleur en minimisant l’euphorie et les déficits cognitifs

45
Q

V/F. Les interactions médicamenteuses sont peu fréquentes

A

Vrai

46
Q

Laquelle est fausse.
A) Une tolérance analgésique est un effet indésirable du cannabis
B) La tachycardie peut découler de la consommation de cannabis
C) Les cannabinoïdes ont un index thérapeutique presque illimité
D) L’euphorie est un effet rencontré autant pour les opioides que les cannabinoides

A

A est faux.

La tolérance analgésique est un effet indésirable des opioides et non des cannabinoidres

47
Q

Pourquoi les cannabinoïdes semblent être intéressant pour les maladies incurables

A
Effets analgésique 
Stimulation de l'Appétit 
Propriété anti-tumoral 
Effets anti-émétique (anti-vomi) 
Effet sur humeur / anxiété et sommeil
48
Q

V/F. La synthèse d’endoCB est en réponse à une augmentation du potassium intracellulaire

A

Faux.

La synthèse d’endoCB est à la demande à partir de phospholipides membranaires présents dans les membranes cellulaires en réponse à une augmentation du calcium intracellulaire.