Cancer renal Flashcards
Cancer renal
Cualquier masa que refuerce con contraste IV en la TAC es Ca Renal hasta no demostrar lo contrario
tumor Benigno renal, Neoplasia sólida más común. Mayormente en mujeres
Adenoma Cortical Renal
Oncocitoma
Presenta imagen de rueda de carreta. No diferenciable del CCR.
Oncocitoma + CCR
Síndrome de Birt-Hogg-Dubé
Tumormesenquimatoso,de tejido adiposo, músculo liso y vasos sanguíneos
Angiomiolipoma
quiste renal Congénita /AR/ Niños
Riñón Multiquístico
quiste renal Hereditaria/ AD/ Adultos
Riñón Poliquístico
quiste renal clasificación que valora el riesgo de malignidad
Clasificación de Bosniak
tumor benigno no diferenciable de un Ca Renal
Adenoma Mesonéfrico
tumor benigno Bosniak III-IV, alto riesgo de malignidad
Nefroma Quístico
tumor benigno que se origina de las células del aparato yuxtaglomerular. Pacientes de 23-27 años.
Leiomioma
tumor benigno asociado a mujeres perimenopáusicas.
Tumor mixto estromal
sinónimos de cancer renal
Adenocarcinoma Renal Carcinoma de Células Renales Hipernefroma
Cáncer Renal Carcinoma de de Células Claras
Asociado a ERC V.
Adenoma Papilar
Epidemiologia del tumor renal
- 3-4% de todos los cánceres
- 8.9 casos por cada 100 000 habitantes
- 3 Hombres: 2 mujeres
- Mayores de 50 años
- 80% es espontáneo
Factoresde Riesgo del cancer renal
– TABAQUISMO – Hombres – 50-70 años – Síndrome de Von Hippel Lindau – Riñón en Herradura – Enfermedad Quística Adquirida – Obesidad
origen del cancer renal
Tubulo proximal de la nefrona
hacia donde crece el cancer renal
hacia región perinefrica
Cancer renal datos microscópicos
Tumor mixto con células claras, células granulares y ocasionalmente, células sarcoidomatosas.
• Pueden ser papilares (cromofílicas), cromófobas, neuroendócrinas o inclasificables.
cancer renal datos macroscopicos
Color amarillo-narajna
sintoma mas comun dl cancer renal
hematuria
Tríada Clásica de CCR (Tríada de Giordano)
HEMATURIA + DOLOR EN FLANCO + MASA PALPABlE
Síndrome de STAUFFER
Disfunción hepática en ausencia de metástasis
Tos persistente + Dolor óseo + Linfadenopatía Cervical + Fiebre/Pérdida de peso
Metastasis
Edema, VARICOCELE DERECHO NO REDUCIBLE
Obstrucción de la VCI (vena cava inferior)
clinica del cancer renal
- VSG >30 mm
- hematuria
- dolor abdominal
- anemia hipocrática
- hipertension
- perdidad de peso
- masa palpable
- pirexia
- sindrome de stauffer
- hipercalcemia
- policitemia
GOLD STANDARD diagnostico
UroTAC
RMN sirve
Extensión al sistema colector o VENA CAVA
se realiza biopsia en cancer renal
nunca
Urografía Excretora uso en el cancer renal
solo historico
Rx Torax uso en el cancer renal
valora metastastasis
Ultrasonido renal uso en el cancer renal
Excelente estudio INICIAL (diferenciar masas quísticas de sólidas)
clasificación clásica del cancer renal
Clasificación de ROBBSON
clasificación actual del cancer renal
TNM
clasificación TMN
– TX:No valorable
– T0:No tumor
– T1:Tumor menor de 7 cm
– T2:Tumor menor de 10 cm LIMITADO a riñón
– T3 : Tumor que llega hasta cápsula de Gerota o VCI
– T4:Tumor que invade cápsula de Gerota
Gold estándar de tratamiento
NEFRECTOMÍA RADICAL
Indicaciones para Nefrectomía Parcial
– Riñón Solitario
– Masa renal bilateral
– ERC
– Tumores menores de 4cm – CCR T1
dx clinico del tumor de wilms
Transiluminación o Palpación
Dx de elección del tumor de wilms
TAC
mutación del tumor de wilms
WT1
