Cancer (exame 1 CM2) Flashcards

1
Q

Quelles sont les comportements d’une cellule saine?

A

cellule saine:
Inhibition de contact: les cellules respectent les limites et le territoire des cellules qui les entourent. La croissance de la cellule s’inhibe au contact physique des membranes cellulaires avoisinantes.

Respect de l’homéostasie: partage des nutriments.

Apoptose: suicide cellulaire programmé lorsqu’une cellule saine subit une mutation a/n de l’ADN

État d’équilibre dynamique: la prolifération cellulaire compense la dégénérescence ou la mort cellulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est le rôle du gène proto-oncogène?

A

c’est un gène normal qui participe à la régulation de la croissance et de la division cellulaire et qui peut subir une mutation et devenir un oncogène. les mutations peuvent être d’origine héréditaire ou être causées par un agent carcinogène dans l’environnement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quel est le rôle du gène supresseur de tumeur (ou anti-oncogènes)?

A

ces gènes servent à réguler la croissance cellulaire. Les mutations qui altèrent ces gènes les rendent inactifs et leur font perdre leur capacité de supression des tumeurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les comportements d’une cellule cancéreuse?

A
  • Modification de l’ADN
  • Échec de l’apoptose (cellule ‘‘immortelle’’) = reproduction et prolifération anarchique
  • Ne répond plus aux règles de vie en groupe: cellules compétitives, expansives, invasives et métastatiques
  • Néoangiogénèse (capacité de créer de nouveaux vaisseaux sanguins pour alimenter son tissu)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que veut-on dire quand on dit que les cellules cancéreuse sont anaplasiques?

A
  • Les mutations génétique des cellules font en sorte qu’elles retrouvent leurs propriétés du développement foetal. C’est à dire qu’elle ne sont plus aptes à remplir leurs fonctions pécifiques.
  • Elles conservent plusieurs propriétés des cellules parentales (d’où la possibilité de trouver leur origine)
  • Perte de capavité de maturation et de fonctionnement normal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que veut-on dire par compétitives?

A

Quelles n’agissent pas pour préserver l’homéostasie, elles ‘‘volent’’ les nutriments essentiels aux bonnes cellules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que veut-on dire par invasives?

A

Elles vont jusqu’à envahir les tissus adjacents

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que veut-on dire par expensives?

A

La cellule normale possède une inhibition de contact: s’il n’y a pas assez de place pour une nouvelle cellule, elle ne sera pas produite. Au contraire, les cellules malignes causent des dommages aux tissus environnants puisqu’elles ne possèdent pas l’inhibition de contact. Elles peuvent donc altérer le fonctionnement de ces tissus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est-ce qu’une cellule métastatique?

Où retrouve-t-on le plus de métastases?

A

Les cellules cancéreuses peuvent s’étendre à des sites éloignés par les vaisseaux lymphatiques ou les vaisseaux sanguins, pour aller établir des colonies secondaires; les métastases
Métastases: tumeur secondaire
Cellule métastatique: Cellules cancéreuse qui s’étend

Les cibles majeures des métastases sont les poumons, le foie, les os et le cerveau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nommer 5 agents cancérogènes et un exemple

A
  • Virus (VPH)
  • Hormones (cancer du sein hormonodépendant)
  • Rayonnement (soleil, radiothéraphie)
  • Agent chimiques (chimiothérapie, certains médicaments comme les agents immunosupresseurs)
  • Facteurs génétiques (gène BRCA1 et BRCA2= gène supresseurs de tumeurs= associé à l’apparition du cancer du sein et des ovaires)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quel est le rôle du système immunitaire dans la protection contre le cancer? (cibler NK)

A

Il participe à la protection contre le développement d’un cancer entre-autres par l’apparition des cellules NK (natural killer). Ces cellules sont capables de tuer des cellules tumorales tout en épargnant les cellules saines.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Rôle possible de la chirurgie en oncologie:

Prévention

A

Définir:
Ablation d’organes non vitaux pour prévenir le cancer
ex:
Mastectomie et hystérectomie si hx familiale de cancer avec mutation BRCA et si femme porteuse de le même mutation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Rôle possible de la chirurgie en oncologie:

Mesure diagnostique

A

Définir:
Biopsie
ex:
Biopsie du ganglion sentinelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rôle possible de la chirurgie en oncologie:

Gestion des symptômes

A

Définir:
Soulagement de la douleur, d’une occlusion, d’une hémorragie
ex:
Chirurgie pour faire une stomie à quelqu’un qui a une occlusion intestinale r/a cancer du côlon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Rôle possible de la chirurgie en oncologie:

Réadaptation/reconstruction

A

Définir:
Chirurgie reconstructive visant l’amélioration du fonctionnement ou a des fins essthétiques
ex:
- Chirurgie du pied inversé pour améliorer la mobilité
- Recinstruction mammaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rôle possible de la chirurgie en oncologie:

Soins de soutien

A

Définir:
Insertion de dispositifs thérapeutiques
ex:
- installer/retirer une voie centrale servant à recevoir la chimiothérapie
- installer une sonde gastrique pour le gavage

17
Q

Rôle possible de la chirurgie en oncologie:

Guérison

A

Définir:
Résection de tissu tumoral localisé
ex:
Retirer une masse pour indire la rémission

18
Q

Quels sont les 2 principaux mécanismes d’action de la chimio?

A
  1. Les angents chimiothérapeutiques non pécifiques d’une phase cellulaire: exercent leurs effets sur les celluless durant toutes les phases du cycle cellulaire. ils endommagent l’ADN des cellules et mène à leur destruction
  2. Les agents chimiothérapeutiques spécifiques d’une phase cellulaire: profitent de la vulnérabilité des cellules en division et stoppent cette division ainsi que l’activité des cellules (les détruisent)
19
Q

Quels sont les problèmes infirmiers liés aux effets secondaires de la chimiothérapie?

A
  • Douleur non soulagée (stomatites, neuropathie, compression de structures par la masse, infections)
  • Malnutrition (nausées, vomissements, stomatites, anorexie)
  • Fatigue (anémie, augmentation du métabolisme cellulaire, accumulation de substances)
  • Perturbation de la perception de soi (alopécie, stérilité, prise/perte de poids, pâleur)
20
Q

Quelles sont les cellules normales les plus affectées par la chimiothérapie?

A

Les cellules qui se divisent fréquemment

21
Q

Qu’est-ce qui cause la neutropénie, la trombopénie et l’anémie (c’est quoi, pourquoi ça arrive après la chimio, quelles précautions associées)

A

Les cellules de la moelle osseuse sont affectées par la chimiothérapie. Cela mène à la myélosupression. Myélosuppression est le terme utilisé quand la chimiothérapie empêche temporairement la moelle osseuse de produire le taux adéquat de cellules sanguines.

22
Q

Neutropénie (c’est quoi?, quelles précautions associées?)

A

C’est quoi?
La neutropénie est une diminution du nombre de neutrophiles circulants. Si elle est sévère, le risque et la gravité des infections bactériennes et mycosiques augmentent.

Pourquoi ça arrive?
Les cellules de la moelle osseuse menant à la production de leucocytes est affectée.

Quelles précautions associées?

  • Respecter l’isolement
  • Enseignement sur l’importance du lavage de main
  • Enseignement sur les signes d’infections
  • Administrer des facteurs de croissance des globules blancs.
23
Q

Trombocytopénie (c’est quoi?, quelles précautions associées?)

A

C’est quoi?
Une diminution du nombre de plaquettes dans le sang. Puisque les trombocytes jouent un grand rôle dans la coagulation, il y a un risque de saignement.

Pourquoi ça arrive?
Cellules de la moelle osseuse menant à la production des trombocytes affectées par la chimio

Quelles précautions associées?

  • Aucune manoeuvres intra-rectales
  • déceler les signes de saignement (pétichies, ecchymoses)
  • Pas de médicaments influant la coagulation (Advils, aspirine)
  • Pas de rasoir à lame
  • Brosse à dents poils doux
  • S’assurer du taux de plaquettes requis pour soins avec risque de saignement
24
Q

Anémie (c’est quoi?, quelles précautions associées?)

A

L’anémie est un trouble causé par une baisse du nombre de globules rouges (GR) sains. Le cancer et son traitement peuvent réduire le nombre de GR et le taux d’hémoglobine dans le sang. L’hémoglobine est la composante des globules rouges qui transporte l’oxygène. Quand le taux d’hémoglobine est faible, les tissus du corps n’obtiennent pas suffisamment d’oxygène et ne peuvent pas fonctionner correctement.

Pourquoi ça arrive?
Cellules de la moelle osseuse menant à la production des erythrocytes affectées par la chimio

Effet sur la personne:

  • Risque de fatigue
  • Diminution de la résistance à l’effort
  • Essoufflement

Quelles précautions associées?

  • Regrouper les soins et respecter les périodes de repos
  • Enseignement en ce sens
  • Surveiller taux d’hémoglobine
  • Admin supplément de fer et érythropoiétine (sous ordinnance médicale)
  • Transfusion PRN
25
Q

no/vo, pourquoi?

A

pourquoi?

  • Stimulation du centre de vomissement bulbaire par des influx nerveux
  • Stimulation du centre de vomissement bulbaire par les médicaments
  • Destruction revêtement épithélial GI
  • Diminution de la vidange gastrique
  • Contipation
26
Q

Propose des interventions non pharmacologiques

A
  • Avoir une bonne hygiène buccale
  • Garder le lieu bien aéré et sans odeurs
  • Assurer alimentation et hydratation graduelle selon la tolérence (ex proposer 6 petits repas à la place de 3 gros)
  • Aromathérapie
  • Éviter les aliments épicés ou gras, les meds liquides et les préparations sucrés
  • Bien contrôler les autres symptomes comme la constipation, la douleur et l’anxiété